钝体冷态流场的PIV实验研究

运用PIV技术在风洞中分别对5种不同形式的钝体:标准钝体、三角形钝体、流线形钝体、带通道钝体及非流线形钝体在冷态工作环境、不同缝宽下,获取了钝体后的速度分布.对比了5种不同钝体在不同缝宽下回流区长度的变化,认为随开度增大,在回流区结构不遭到破坏的前提下,回流区长度加大.同等条件下,非流线形钝体有最大的回流区长度;通过对尾迹区域的平均湍流动能的分析,认为平均湍流动能的强度随缝开度加大开始减弱,湍流强度最大的区域逐渐后移,最终往回流区的上下边界发展.通过对钝体后的尾迹结构和流动特性进行分析,为热态实验奠定了基础.

高效絮凝剂sd-1的应用性能研究

本文探讨了印染废水的 pH值、搅拌速度及时间、水温、絮凝剂浓度、助凝剂浓度等因素对絮凝剂sd 1絮凝脱色效果的影响 ,并分别对活性、直接、分散染料及生化处理后的高浓度混合印染废水进行试验 ,结果表明 ,絮凝剂sd 1无论在脱色、CODcr的去除率 。

抗氧化维生素联合适量蛋白质饮食对COPD稳定期病人肺功能及生活质量的影响

[目的]探讨抗氧化维生素联合适量蛋白质饮食对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人肺功能和健康相关生活质量的影响。[方法]将120例稳定期COPD病人随机分为两组,进行6个月的干预,观察组病人每日服用维生素C和维生素E,并摄入适量蛋白质饮食,同时接受电话随访;对照组病人仅在出院时接受饮食方面的健康教育,最终观察组完成研究病例为58例,对照组为59例。[结果]两组病人用力肺活量(FVC)、第1秒时间肺活量(FEV1)和1秒率(FEV1/FVC)、最大呼气流量(PEF)及与健康相关生活质量比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]抗氧化维生素联合适量蛋白质的摄入有助于COPD病人肺功能康复,同时改善病人生活质量。

替加环素联合头孢哌酮/舒巴坦治疗老年泛耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎的效果分析

目的了解替加环素联合头孢哌酮/舒巴坦治疗老年泛耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎患者的效果。方法将2013年6月~2016年6月我院干部综合科与呼吸科收治的100例老年泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组给予头孢哌酮/舒巴坦治疗,观察组给予替加环素联合头孢哌酮/舒巴坦治疗,比较两组的临床疗效。结果观察组的体温、啰音、C-反应蛋白、白细胞、胸片检查改善时间短于对照组,脱机成功率及总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的细菌清除率及再感染率优于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于老年泛耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎患者,给予替加环素联合头孢哌酮/舒巴坦治疗,要比单纯使用一种药物治疗方式效果显著,在安全性等方面相对理想,值得临床推广应用。

盐酸多奈哌齐联合中医电针治疗老年痴呆症临床观察

目的观察盐酸多奈哌齐联合应用中医电针治疗老年痴呆症的临床疗效,探索老年痴呆症有效治疗方法。方法住院治疗的老年性痴呆症患者38例,随机分为2组:试验组20例,采用盐酸多奈哌齐5mg,每晚1次,口服并联合中医电针治疗;对照组18例采用盐酸多奈哌齐5mg,每晚1次,口服治疗。结果试验组治疗前后MMSE、MoCA评分有明显提高,ADL积分比评分有明显降低,对照组治疗前后亦有提高但不如试验组明显。结论盐酸多奈哌齐联合中医电针治疗老年痴呆症疗效优于单独使用盐酸多奈哌齐。

氟哌噻吨美利曲辛片联合牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液治疗老年痛性糖尿病周围神经病变的疗效

目的探讨氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)联合牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液(恩再适)治疗老年痛性糖尿病周围神经病变的疗效。方法选取2012年1月—2014年1月宜春市人民医院收治的老年痛性糖尿病周围神经病变患者90例,根据治疗药物的不同分为A、B、C组,各30例。A组患者予以常规治疗,B组患者在常规治疗的基础上加用恩再适治疗,C组患者在B组治疗的基础上加用黛力新治疗。观察3组患者临床疗效、治疗前后汉密顿抑郁量表(HAMD)、疼痛简明记录表(BPI)和视觉模拟评分法(VAS)评分。结果 A组患者总有效率与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05),C组患者总有效率高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者HAMD、BPI和VAS评分与A组比较,差异无统计学意义(P>0.05),C组患者HAMD、BPI和VAS评分低于A组和B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论黛力新联合恩再适治疗老年痛性糖尿病周围神经病变的疗效显著,可改善患者抑郁、疼痛程度。

老年慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸56例临床分析

目的总结老年慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的临床特点。方法对56例慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸患者的发病诱因、临床表现及诊治进行分析。结果 50例经内科治疗痊愈,行胸腔闭式引流术者留置胸腔引流管时间2-33d,平均9.48d;3例内科治疗失败,转入外科手术治疗痊愈;3例因合并纵隔气肿、上消化道出血、呼吸衰竭、心力衰竭等严重并发症而死亡。结论慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸临床以呼吸困难加重为主要表现,结合胸部X线或CT检查可以确诊;根据病情给予实行胸腔穿刺术或胸腔闭式引流等综合治疗,可取得良好疗效。

老年2型糖尿病患者肺功能变化临床观察

目的:观察老年2型糖尿病患者肺功能改变并分析其影响因素,探讨肺脏是否为糖尿病慢性病变的靶器官。方法:选择住院的老年2型糖尿病患者52例及38例健康对照者,分别测定其肺功能,并进行比较这些肺功能变化与2型糖尿病患者的病程、微血管并发症及血糖水平的相关性。结果:老年2型糖尿病肺功能指标中肺活量(VC)、1秒钟用力呼气容量(FEV1)、最大通气量(MVV)、肺总量(TLC)、肺一氧化碳弥散量(DLco)均低于对照组(P<0.05或P<0.01)。并与患者病程及并发症多少,血糖水平有密切关系。结论:老年2型糖尿病患者存在肺弥散功能及通气功能障碍,患者病程以及微血管并发症是影响肺功能的主要因素,提示肺脏也是糖尿病慢性病变的靶器官之一。

浅析核电安全性与经济性

叙述了IEAE对核电安全性和经济性的一般认识及核业界对核安全方面认识的加深过程及核监管方对核安全目标要求的不断提高,以美国"核能2010"计划为例阐明了经济性也是核电生存的重要因素,浅析了一味追求安全的片面发展对于中国核电的健康平稳发展也是不利的。

小剂量红霉素肠溶胶囊治疗老年慢性阻塞性肺病的临床观察

目的:观察小剂量红霉素肠溶胶囊在治疗老年慢性阻塞性肺病(COPD)患者的临床价值。方法:从2006年开始,选老年COPD患者76例,全部患者均进行肺功能测定,符合慢性阻塞性肺病诊治指南(2007年修订版)COPD诊断标准。40例使用红霉素肠溶胶囊并联合化痰药、抗胆碱药、β受体兴奋剂及综合治疗3,6例对照组则不使用红霉素肠溶胶囊,其余治疗相同。观察两组患者经以上治疗后肺功能变化、平均住院时间、住院费用及生活质量比较。结果:使用红霉素肠溶胶囊抗生素的综合治疗对患者生活质量提高、肺功能改善、减少住院时间及住院费用有明显作用。结论:在C0PD治疗上应用小剂量红霉素肠溶胶囊能通过调解免疫,减少免疫反应,阻止病情发展,通过抑制细菌蛋白质合成,减少患者急性加重发病次数,延缓肺功能下降,使生存时间延长。

乌拉地尔和尼卡地平治疗老年高血压急症的疗效对比观察

目的:研究对比乌拉地尔和尼卡地平对于老年高血压急症的治疗效果。方法:收集分析2013年至2014年于宜春市人民医院就诊的84例老年高血压急症患者的临床资料,将84例患者的资料随机分为乌拉地尔组(W组)41例和尼卡地平组(N组)43例,记录两组治疗前后相同时间内的收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)和心率(heart rate,HR)的变化值。结果:经过治疗,W组和N组的患者血压都得到了很好的控制,治疗后收缩压、舒张压的下降都比较明显,但治疗后比较两组差异不显著,无统计学意义(P>0.05);乌拉地尔组(W组)在给药后HR降低,尼卡地平组给药后HR升高,两组的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:两组降压药对高血压的治疗均有效,其降压效果相当,乌拉地尔起效速度更快,尼卡地平可以维持血压稳定。

非小细胞肺癌化疗敏感性与EML4-ALK、EGFR、KRAS、c-MET基因状态的关系

目的探究非小细胞肺癌化疗敏感性与棘皮动物微管相关类蛋白4-间变淋巴瘤激酶(EML4-ALK)融合基因、表皮生长因子受体(EGFR)、KRAS及c-MET基因状态的相关性。方法选取2015年1月—2018年1月在江西省宜春市人民医院就诊的非小细胞肺癌患者资料,根据肺局部淋巴结转移情况,参照第8版肺癌TNM分期,入组Ⅲ期b至Ⅳ期患者96例。采用ARMS血浆EGFR、ALK、KRAS、c-MET基因突变分析方法,对外周血循环肿瘤DNA中目标基因状况进行检测。结果 EGFR突变患者化疗总有效12例,有效率为24%;EGFR野生型患者中包括16例肺腺癌患者和30例肺鳞癌患者,化疗总有效21例,有效率为45.65%;两组发生严重化疗毒副作用数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。AML4-ALK融合突变患者化疗总有效4例,有效率100%;无AML4-ALK融合突变患者化疗总有效28例,有效率30.77%,两组化疗有效率差异有统计学意义(P<0.05),两组发生严重化疗毒副作用数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。KRAS突变患者均肺腺癌患者,化疗总有效6例,有效率75%;88例KRAS无突变患者化疗总有效27例,有效率30.68%,两组化疗有效率差异有统计学意义(P>0.05);两组发生严重化疗毒副作用数比较,差异有统计学意义(P>0.05)。c-MET突变患者化疗总有效2例,有效率12.5%(2例/16例);c-MET无突变患者化疗总有效31例,有效率38.75%;两组发生严重化疗毒副作用数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 EML4-ALK、KRAS和MET基因的状态均影响患者的化疗效果。

左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗高龄难治性呼吸道感染的临床效果

目的探讨左氧氟沙星与阿奇霉素联合治疗高龄难治性呼吸道感染(RTI)的效果。方法从2015年5月~2016年12月我院收治的高龄难治性RTI中随机选出130例为研究对象,随机法分为对照组和观察组,每组各65例。对照组给予左氧氟沙星治疗,观察组给予左氧氟沙星+阿奇霉素治疗,比较两组的治疗总有效率、临床症状缓解时间、不良反应发生率等。结果观察组患者的治疗总有效率(98.46%)高于对照组的(84.62%),P<0.05;观察组患者的不良反应发生率(6.15%)略高于对照组的(4.62%),P>0.05;观察组患者的咳嗽消失时间、退热时间、肺部啰音消失时间比对照组短,P<0.05;观察组患者治疗7 d时的白介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组,且白介素-10(IL-10)水平高于对照组,P<0.05。结论高龄难治性RTI患者采用左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗效果确切,用药安全性高,值得在临床上推广应用。

氧气驱动雾化吸入止喘药物治疗老年慢性喘息性支气管炎的效果分析

目的分析氧气驱动雾化吸入止喘药物治疗老年慢性喘息性支气管炎的效果。方法选取2015年10月~2016年11月我科收治的老年慢性喘息性支气管炎患者140例作为研究对象,根据止喘药物不同的雾化方法分为甲组和乙组,各70例。甲组采用超声雾化吸入,乙组则采用氧气驱动,比较两组患者雾化治疗期间的痰量和各项症状(呼吸症状好转时间、咳嗽咳痰好转时间、肺部湿啰音好转时间)缓解的时间。结果乙组患者痰量的变化明显优于同时段甲组(除外第4天),差异有统计学意义(P<0.05)。乙组患者呼吸症状、咳嗽咳痰、肺部湿啰音好转时间均明显短于甲组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氧气驱动雾化吸入止喘药物治疗老年慢性喘息性支气管炎不仅可化痰止咳,还能有效保证患者氧气的吸入,提高患者的氧分压,利于患者疾病的恢复。

噻托溴铵+布地奈德对支气管哮喘患者FeNO、肺功能的影响

目的探讨噻托溴铵粉吸入剂联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂对支气管哮喘患者的临床疗效及对呼出气一氧化氮(FeNO)水平和肺功能的影响。方法选择2016年3月~2017年6月期间宜春市人民医院收治的支气管哮喘患者90例为研究对象。采用随机数字分组法将患者分为对照A组、对照B组、研究C组,各30例。所有患者均给予吸氧、抗感染等基本性治疗,对照A组给予噻托溴铵粉吸入剂,对照B组给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂,研究C组给予噻托溴铵粉吸入剂联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,观察3组患者的临床疗效、治疗前后FeNO水平、以及FVC、FEV_1、FEV_1%pre等肺功能情况。结果研究C组患者治疗后有效率(93.33%)显著高于对照A组(66.67%)、对照B组(70.00%),比较结果差异具有统计学意义(P<0.05)。研究C组治疗后FeNO水平显著低于对照A组、对照B组,FVC、FEV_1、FEV_1%pre均显著高于对照A组、对照B组,比较结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论噻托溴铵粉吸入剂联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂能够有效降低支气管哮喘患者呼出FeNO水平、改善肺功能情况,其临床疗效显著,在支气管哮喘的临床治疗中具有重要的推广、应用价值。

信必可辅治老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的有效性探究

目的探讨信必可辅治老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭的临床疗效。方法将2012年1月-2014年3月我院收治的78例老年COPD合并呼吸衰竭患者,随机均分为观察组和对照组,观察组给予信必可联合双水平气道正压通气(BiPAP)治疗,对照组给予BiPAP治疗,对两组治疗总有效率和治疗前后动脉血气情况进行综合比较。结果观察组治疗总有效率为92.3%,显著高于对照组的74.4%(P<0.05);治疗后观察组PaO2和SpO2高于对照组(P<0.05),PaCO2显著低于对照组(P<0.05)。结论信必可联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭效果显著,可快速缓解临床症状,改善动脉血气指标。

长期小剂量红霉素对预防和控制COPD绿脓假单胞菌感染的临床研究

目的:随着社会人口老龄化,慢性阻塞性肺疾病(COPD)是目前我国老年人最常见的呼吸系统疾病,而反复肺部感染是加重病情,危及生命的主要原因,同时也给整个社会造成沉重的经济负担,现在我国大力推广农村合作医疗以实现国家最大福利,故这项研究课题能最大程度减轻国家和家庭经济压力,减少医疗资源浪费。方法:这项研究主要是采用小剂量红霉素肠溶胶囊预防COPD绿脓假单胞菌感染并进行临床研究,观察其再次住院率和再次感染细菌情况。结果:红霉素小剂量(250mg/天)、长期应用对稳定期COPD合并慢性绿脓杆菌肺部感染患者的痰细菌清除率有明显提高,其机制是红霉素可抑制和破坏绿脓杆菌形成的生物膜。此外,小剂量红霉素长期应用还能显著改善稳定期COPD合并慢性绿脓杆菌肺部感染患者的肺功能和生活质量。意义:目前国内对此类研究尚不多,可以填补我省的空白,对我国农村医疗建设起到重要作用。

脑心通胶囊在治疗慢性肺源性心脏病的临床研究

目的探讨脑心通胶囊对慢性肺源性心脏病患者右心功能、右心结构以及肺功能的影响。方法 60例慢性肺心病患者随即分为两组:对照组常规肺源性心脏病治疗,包括抗炎、止咳、化痰、平喘、氧疗、纠正右心衰等综合治疗,脑心通胶囊组在此基础上应用脑心通胶囊2粒,3次/d。4周为一疗程,连续服用两个疗程。治疗前后观察以下指标:①采用超声心动诊断仪测定患者血液动力学变化,如左室射血分数(LVEF)、心排血量(CO)、心搏量(SV)等心功能指标;②采用日本大型肺功能仪CHEST-8800,测定静息肺活量(SVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1.0)各指标占其正常预计值百分比,及一秒率(FEV1.0/FVC);③每位患者治疗前后行血分析,肝、肾功能、血糖、血脂,心电图检查。结果脑心通组治疗后心功能指标LVEF、CO、SV比治疗前明显改善(P<0.01),较对照组改善明显(P<0.05)。肺功能指标SVC、FEV1.0占预计值百分比及FEV1.0%均明显高于治疗前(P<0.01),较对照组SVC、FEV1.0占预计值百分比及FEV1.0%有明显改善(P<0.05)。上述指标均有统计学意义。治疗后血象、肝肾功能、血糖未出现明显变化。结论脑心通胶囊能有效改善患者的心功能及肺功能情况。

对重叠综合征呼吸衰竭无创通气患者睡眠监测指导的临床分析

目的:探讨对重叠综合征呼吸衰竭无创通气患者进行睡眠监测指导的临床效果。方法:选择2013年4月—2014年5月收治的60例重叠综合征呼吸衰竭无创通气患者作为研究对象,随机将其分成实验组和对照组,每组30例,对照组采取常规的治疗,实验组在常规治疗的基础上进行睡眠监测指导,治疗结束后,对比分析两组患者的治疗效果。结果:实验组患者的睡眠呼吸指数(AHI)、夜间最低血氧饱和度(Sp O2LOW)、上午10点血气分析指标、晨起血气分析指标、漏气发生率、夜间呼吸机报警次数等临床指标改善情况均优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:对重叠综合征呼吸衰竭无创通气患者进行睡眠监测指导,临床效果显著,可提高患者的治疗效率,促进患者恢复健康,改善患者的生存质量。

探讨数字肺技术评价中药治疗COPD中气道与血管重塑的临床研究

目的探讨数字肺技术评价中药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)中气道与血管重塑的临床效果。方法选取2016年2月至2018年12月本院收治的80例COPD患者,采用随机数字表法分为对照组与研究组,各40例。研究组给予改良益气活血消癥方治疗,对照组给予玉屏风颗粒治疗。两组均进行数字肺技术扫描测定CT肺小血管截面积与肺截面积比值(%CAS)和肺功能。结果治疗后,两组%CSA<5 mm^(2)和%CSA 5~10 mm^(2)均高于治疗前,且研究组上述指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1与用力肺活量(FVC)的比值(FEV1/FVC)、一氧化碳的弥散量(DLCO)均高于治疗前,且研究组上述指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用数字肺技术评价COPD患者中肺功能、气道与血管重塑情况,证实改良益气活血消癥方治疗COPD的效果更显著。