使用核心讨论组方法研究肺结核病人生存质量的构成领域和方面

[目的]目前国内外尚未发现成熟的肺结核病人生存质量专用量表,本研究采用核心讨论组方法,探讨肺结核病人生存质量的构成领域和方面。[方法]深圳市龙岗区和宝安区41名肺结核病人、家属及医务人员按照不同类型分为6个核心讨论组,使用半结构化的形式开展核心讨论。讨论过程进行书面记录和录音,并采用定性分析方法对讨论结果进行分析。[结果]肺结核病人的生存质量主要由4个领域、8个方面构成,分别为:生理机能(包含一般生理、疾病生理)、心理机能(包含消极心理、治疗心理、歧视感)、社会机能(包含治疗经济、社会支持与环境)及健康教育领域。[结论]肺结核病人生存质量的构成领域和方面除了普适性问题外,还包含了体现肺结核病人特异性的问题,诸如疾病的心理负担、被歧视感、治疗的经济负担及健康教育的需求等。核心讨论组方法有助于构建肺结核病人生存质量测定量表的领域和方面。

骨源性碱性磷酸酶测定在婴幼儿早期佝偻病应用的探讨

目的:分析婴幼儿骨碱性磷酸酶(BANP)的检测意义,探讨其与儿童佝偻病发病的关系。方法:采用全血干化学和免疫浓缩技术方法,对1776例婴幼儿进行骨碱性磷酸酶检测,分析血NBAP与佝偻病发病早期的关系。结果:各年龄组男女之间比较差异无统计学意义(P>0.05),各年龄组之间差异有统计学意义(P<0.05),年龄越小,骨源性碱性磷酸酶的阳性率越高。结论:骨碱性磷酸酶测定是婴幼儿佝偻病早期诊断敏感性、特异性高的指标。

深圳市龙岗区吸毒人群HIV、HCV、TP感染状况分析

目的分析深圳市龙岗区2009～2011年吸毒人群的艾滋病病毒、丙肝肝炎病毒以及梅毒螺旋体的感染状况,为吸毒人群防治提供科学依据。方法根据全国哨点监测方案的要求,以重复横断面调查的方法对吸毒人群进行监测,收集2009～2011年深圳市龙岗区吸毒人群的健康调查问卷以及血清学检测3种传染病抗体的结果,对结果进行统计分析。结果所调查的深圳市龙岗区吸毒人员HCV抗体阳性率为47.8%,HIV抗体阳性率为3.8%,TP抗体阳性率为14.0%,其中男性HCV感染率49.8%高于女性34.4%(x2=12.70,P<0.01),男性TP感染率12.5%低于女性24.7%(x2=16.57,P<0.01),男女HIV感染率差异无显著性;HCV的感染率静脉注射组比非静脉注射组高(x2=92.96,P<0.01),HIV与TP感染率静脉注射组与非静脉注射组差异无显著性;女性HCV和TP混合感染率较男性高(x2=8.10,P<0.01),男性组的HIV和HCV混合感染率、HIV和TP混合感染率、HIV、HCV和TP混合感染率与女性组比较差异均无显著性(P>0.05)。结论 HIV、HCV和TP在深圳市龙岗区吸毒人群中的感染率较高,应该有针对性地开展健康教育和行为干预,降低吸毒人群传染性疾病的感染率。

提高孕产妇防控HIV意识对降低HIV母婴传播率的影响

目的:提高孕产妇防控HIV意识,降低HIV母婴传播率。方法:将2012年1-12月在深圳市龙岗区人民医院就诊孕产妇中随机抽取400例作为研究对象,采取问卷调查与孕产妇和新生儿病原学检测。结果:400例研究对象对于HIV方面知识掌握程度不是很理想,25.00%的人不了解,主要掌握人群在基本了解阶段190例(47.50%);4例孕产妇HIV检测阳性,孕产妇检测阳性率为1.28%,新生儿检测HIV抗体阳性2例,母婴HIV传播率为50.00%。结论:加强孕产妇防控意识,能有效控制HIV母婴传播率,对控制HIV的发生与流行有十分重要的意义。

深圳市龙岗区小儿细菌病原学感染状况

目的针对小儿腹泻发病特点和流行病学特征,探讨控制和减少小儿感染性腹泻的措施及预防对策。方法选择2010年1月至2012年12月在深圳市龙岗区人民医院就诊,每日排便≥3次的小儿,作为研究对象,在患儿未使用抗菌药物之前进行大便细菌病原学检验并进行描述性统计分析。结果 539例小儿感染性腹泻病例中男女比例为1.44∶1,共检出101株病原菌,总分离率18.73%(101/539)。居前三位的是致病性大肠埃希菌(EPEC)37.62%(38/101)、产毒性大肠埃希菌(ETEC)27.72%(28/101)、沙门菌17.82%(18/101)。3岁以下小儿检出病原菌最多占85.15%(86/101);以秋季腹泻最多占52.48%(53/101)。结论龙岗区小儿感染性腹泻以EPEC和ETEC感染为主。

一起企业流感暴发流行的预防控制及社区护理干预

目的探索社区护理干预在控制流感流行中的作用,为预防控制流感提供依据。方法对所有病例进行个案调查。结果疫情波及全厂每一个车间,发病人数339例,患病率为1.3%。暴发流行主要原因与流感疫苗接种率低、疫情发现和报告不及时和防治措施不完善等因素有关。结论通过完善了传染病防治制度,特别是晨检制度和预警制度,落实普及防病知识,强化防病意识、及时隔离治疗病人及重点防护区消毒等预防控制措施,并进行有效的护理干预,能及时消除传染病流行隐患,防止疫情扩散蔓延。

特殊人群性病哨点监测结果及体会

目的为制定特殊人群性病干预措施提供根据。方法通过调查问卷和采集血、尿(或尿道试子)样本,对100例孕产妇和85例性病门诊男性就诊者进行调查。结果两组人群均发现性病患者,孕产妇阳性数8例,发病率为8.0%;男性就诊者阳性数29例,发病率为34.1%,其中2例同时患两种性病。工人患病率较高。调查问卷分析约50.0%～60.0%孕产妇对知识状况及安全套的使用情况回答偏低;性病门诊男性就诊者对知识状况的知晓率占60.0%～70.0%,明显优于孕产妇,但对安全套的使用情况偏低,约占30.0%～40.0%。结论需加强性病预防知识及自觉使用安全套的宣教工作。调查时通过医患双方的有效沟通,才能保障调查资料的真实性,从而提高对性病哨点监测的调查依从性。

深圳市龙岗区性病疫情分析及干预措施

目的了解劳务工性病流行特征和发病趋势,为性病防治和干预措施提供参考依据。方法用描述性病流行病学方法对2007年、2008年我院性病报告病例进行综合分析。结果2008年共报告性病743例,与2007年相比上升了186.87%。其中男性病例数为305例,女性病例数为438例,男女性别比例为1∶1.44。在6种性病报告病例中,衣原体感染最高,占62.72%;不同性别构成比中,女性衣原体感染较高,占79.22%,男性淋病较高,占28.20%;职业分布,以工人为主,占52.09%,其中绝大部分为外来务工人员。结论性病在工厂呈较高的发病趋势,需建立健全性病防治三级卫生防疫网,实施综合干预措施,重视妇女性病普查普治工作,培养健康的生活方式,提高抵御性病侵袭的能力。

680例高危孕妇的筛查与系统管理分析

目的通过筛查高危妊娠人群,分析高危孕妇的危险因素,并通过监测与管理,以减少高危孕产妇和围生儿的并发症及死亡率。方法对2013年10月~2014年9月在本院建档检查的1631例孕妇进行系统的检查,筛查出高危孕妇,并建立高危妊娠档案进行监测及系统管理。结果筛查出高危妊娠者680例,占41.69%,前5位高危因素依次为瘢痕子宫（31.76%）、年龄因素（16.62%）、产前出血（12.06%）、妊娠期合并糖尿病及甲状腺疾病（8.68%）、妊娠合并高血压疾病（7.06%）,动态高危因素的好转率为57%~67%。结论妊娠期间需要及时、多次对孕产妇进行高危筛查,并进行系统的分析与管理,以降低高危因素、保障母婴安全。

围绝经期妇女健康状况的影响因素及健康干预效果分析

目的分析围绝经期妇女健康状况的影响因素,并探讨健康干预的效果。方法选取2015-03—2016-06间深圳市龙岗区人民医院收治的800例围绝经期妇女,统计围绝经期综合征的发生率,并分析影响其健康状况的因素。所有围绝经期综合征患者均实施健康干预,对比干预前后患者对围绝经期保健知识掌握情况。结果 800例受试者中共有178例发生围绝经期综合征,发生率为22.25%;发生者中离婚或丧偶、无子女、月收入≤2 000元、无业、患基础疾病、患心脑血管病、运动时间≤40min/周的构成比均明显高于发生者中婚姻状态正常、有子女、月收入>2 000元、在职、无基础疾病、无心脑血管病、运动时间>40min/周的构成比,差异均有统计学意义(P<0.05),且经多因素Logistic回归分析显示,上述因素均为围绝经期妇女健康状况的危险因素(P<0.05);干预后患者围绝经期保健知识完全知晓率显著高于干预前(P<0.05)。结论围绝经期妇女易发生综合征,且危险因素较多,需要对患者及时实施全面的健康干预,改善其认知情况。

食品加工生产人员卫生知识知信行模型调查

为了解食品加工生产人员卫生知识知信行模型发育水平及其相关关系。采用分层抽样和问卷调查。得出结论:食品加工生产从业人员卫生知识知晓率为97.5%,卫生行为形成率为92.5%,卫生知识与卫生行为之间有相关关系(r=0.24674,P=0.0004)。食品加工生产人员卫生知识知信行发育水平较高,量化分级管理行之有效。

犬伤暴露人群及疫苗全溯系统的构建与应用

目的:实现犬伤暴露人群及疫苗在院级层面的全程电子追溯管理,并利用信息共享提升临床工作效率。方法:立足于"一站式"的工作模式,结合院内原工作流程及现用工作站对系统进行二次开发,实现了院内相关系统与市免疫规划系统的交互,最终实现狂犬疫苗及接种相关数据的全接入。结果:疫苗全溯系统的构建使我院实现了狂犬疫苗可溯源、去向可监控、责任可追究,规范了院内犬伤暴露的处置流程。结论:通过信息集成实现院级、市级的信息联动,在院内实现狂犬疫苗管理的全电子化,对于推动全市狂犬疫苗电子全溯管理具有重要意义。

浅析园林设计中的植物配置与植物造景

植物在园林景观设计中发挥着至关重要的作用,其不仅能够改善生活环境,还能够为园林景观增添更多的生机。花卉作为植物的重要组成部分,不仅具有观赏性,还能够为增添节日的喜庆感,从而满足不同人群对于美的追求。因此,在进行园林设计时对植物进行合理的配置和造景能够实现人与自然生态环境的相互统一。本文主要分析了植物配置和植物造景造在园林的具体应用。

乳腔镜下、常规腋窝淋巴结清扫术治疗乳腺癌的临床效果分析

目的:比较乳腔镜下、常规腋窝淋巴结清扫术治疗乳腺癌的临床效果。方法:选取2017年1月-2018年12月本科室收治的65例女性乳腺癌患者,按照治疗方法不同将患者分为对照组(常规腋窝淋巴结清扫术,32例)与观察组(乳腔镜下腋窝淋巴结清扫,33例)。比较两组患者的手术相关指标,随访6个月后,比较两组患者的上肢功能、乳房美观度、血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、癌胚抗原(CEA)水平及术后并发症发生情况。结果:观察组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间均优于对照组(P<0.05);随访6个月后,观察组患者上肢内收、外展、内旋、外旋角度均大于对照组(P<0.05);观察组患者乳房美观度优于对照组(P<0.05);随访6个月后,观察组患者血清MMP-9、CEA水平和术后并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:乳腔镜下腋窝淋巴结清扫术可降低乳腺癌患者术中创伤,改善上肢功能,降低血清肿瘤标记物水平及术后并发症的发生。

用时基电路NE555组成的直流电机脉宽调速电路

一、引言本文介绍的脉冲调速线路适用于300W以下的直流电机调速系统。与可控硅调速比较,脉冲频率可以设计得比工频高,调速平稳,线性度好。比模拟调速线路结构简单,调整容易,静态损耗小。特别是目前大功率场效应管和功率达林顿晶体管的出现,使得脉冲调宽调速方式的应用前景更加广阔。下面将线路和系统组成情况加以介绍。

新辅助放化疗联合手术对直肠癌患者肿瘤复发及肿瘤标志物的影响

目的:探讨新辅助放化疗联合手术对直肠癌患者肿瘤复发及肿瘤标志物的影响。方法:选择2018年4月~2019年4月接受治疗的60例直肠癌患者作为研究对象,根据治疗方案不同分为对照组和观察组各30例。对照组行直肠癌手术治疗,观察组行新辅助放化疗联合直肠癌手术治疗。观察两组临床疗效、肿瘤标志物、随访1年后的肿瘤复发及转移情况。结果:观察组治疗总有效率93.33%(28/30)高于对照组73.33%(22/30)(P<0.05);治疗后,观察组癌胚抗原、、糖类抗原、糖类抗原糖链抗原242、胃癌抗原表达明显低于对照组(P<0.05);观察组肿瘤局部复发率、远处转移率、复发转移率低于对照组(P<0.05)。结论:直肠癌患者通过新辅助放化疗联合直肠癌手术可降低肿瘤标记物的表达、肿瘤复发率及转移率,进而提高治疗效果。

血清microRNA-9-5p在乳腺癌患者临床诊断中的应用

目的探索血清microRNA-9-5p在乳腺癌患者临床诊断中的应用价值。方法选取2017年1月至2019年12月中山市黄圃人民医院收治的96例乳腺癌患者为乳腺癌组,以本院同期96例乳腺良性疾病患者为乳腺良性疾病组,96例体检健康者为对照组。采用ROCHE化学发光仪检测三组受检者的血清糖类抗原153(CA153)、CA125、癌胚抗原(CEA)水平;qPCR检测血清microRNA-9-5p水平;Pearson相关性分析血清microRNA-9-5p和传统肿瘤标志物与乳腺癌患者临床分期之间的相关性;ROC分析血清microRNA-9-5p和传统肿瘤标志物诊断乳腺癌的价值。结果乳腺癌组患者血清microRNA-9-5p、CA153、CA125和CEA水平分别为1.47±0.43、(28.52±8.84)U/mL、(23.94±7.23)U/mL、(2.54±0.83)ng/mL,明显高于乳腺良性疾病组的1.24±0.35、(13.78±4.11)U/mL、(17.78±5.51)U/mL、(1.71±0.55)ng/mL和对照组的1.28±0.21、(11.52±3.20)U/mL、(15.52±3.68)U/mL、(1.63±0.52)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);Ⅲ~Ⅳ期乳腺癌患者血清microRNA-9-5p、CA153和CA125水平分别为1.81±0.36、(33.02±8.96)U/mL、(27.16±7.44)U/mL,明显高于Ⅰ期的1.18±0.28、(24.21±7.14)U/mL、(21.44±6.25)U/mL和Ⅱ期的1.45±0.31、(28.56±8.21)U/mL、(23.62±6.98)U/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);Ⅲ~Ⅳ期乳腺癌患者血清CEA水平与Ⅰ期和Ⅱ期比较差异均无统计学意义(P>0.05);Pearson相关性分析结果显示,血清microRNA-9-5p和CA153水平与乳腺癌患者的临床分期具有显著的相关性(r=0.439、0.290,P<0.05);ROC分析结果显示,血清microRNA-9-5p、CA153、CA125、CEA诊断乳腺癌的AUC依次为0.735、0.832、0.775和0.724,血清microRNA-9-5p联合CA153、CA125、CEA诊断乳腺癌的AUC为0.936。结论乳腺癌患者的血清microRNA-9-5p、CA153、CA125、CEA水平明显升高,且与乳腺癌的临床分期有关,联合检测血清microRNA-9-5p和CA153、CA125、CEA可提高乳腺癌的诊断水平。

2010-2015年深圳市龙岗区病毒性腹泻监测结果分析

目的了解深圳市龙岗区病毒性腹泻的病原学特征,为腹泻防治提供科学依据。方法采用实时荧光定量聚合酶链反应(real-time PCR)对2010-2015年深圳市龙岗区疑似腹泻患者粪便标本同时进行轮状病毒、诺如病毒、星状病毒和肠道腺病毒四种常见腹泻病毒的核酸检测。结果共检测2 132份粪便,检出593例阳性标本,总阳性率为27.81%;四种病毒阳性检出率顺序依次为诺如病毒(52.28%)、轮状病毒(39.29%)、星状病毒(5.06%)和肠道腺病毒(3.37%)。不同年间阳性检出率差异有统计学意义(P<0.05)。诺如病毒全年均有发病,分别在春秋季呈两个高峰期,轮状病毒冬春季高发,星状病毒和肠道腺病毒检出率低,以散发为主。结论深圳市龙岗区2010-2015年病毒性腹泻患者以诺如病毒和轮状病毒感染率较高,应加强该地区病毒性腹泻的病原学监测。

深圳市龙岗区妊娠妇女艾滋病知晓率及感染状况调查

目的研究龙岗区妊娠妇女性病艾滋病知晓率及感染状况,为制定该人群性病艾滋病干预策略和措施提供科学依据。方法采用横断面调查研究方法,随机抽取在龙岗区人民医院产科门诊进行初次孕期保健的孕产妇女和第一次到产科行人工流产手术的妇女各500例进行问卷调查,同时采集血样进行HIV和TP病原学检测,对研究资料进行描述性流行病学分析。结果流产妇女HIV知晓率为57.7%,孕产妇女HIV知晓率74.9%;非常愿意使用安全套的流产妇女占58.80%、孕产妇女占55.00%;孕产妇HIV检测阳性1例(阳性率为0.20%),梅毒检测阳性1例(阳性率为0.20%);流产妇女梅毒检测阳性4例(阳性率为0.80%),未发现流产妇女HIV阳性病例。结论龙岗区妊娠妇女艾滋病知晓率低,安全套的使用意愿强,应开展多元化健康教育工作。

深圳市龙岗区2010年流产妇女艾滋病哨点监测分析

目的分析2010年深圳市龙岗区流产妇女艾滋病(AIDS)相关影响因素,和HIV、HCV、梅毒的感染状况,为进一步完善AIDS防制措施提供依据。方法对2010年深圳市龙岗区流产妇女监测哨点(龙岗区人民医院)的被监测对象进行问卷调查,同时采集血样进行HIV、HCV和梅毒抗体检测,并对监测资料进行描述性流行病学分析。结果 401名流产妇女中,AIDS防治知识知晓率为52.37%,HIV检测阳性1例,阳性率为0.25%;梅毒检测阳性4例,阳性率为1%;丙肝抗体阳性检测4例,阳性率为1%。结论 HIV发病率已向普通人群扩散,应加强流产妇女HIV知识的干预力度和健康教育工作。