冠心病心跳骤停后机械与徒手心肺复苏的疗效比较

目的:探讨机器和徒手抢救急诊冠心病心跳骤停患者的疗效比较。方法:选取2013年1月至2014年6月期间我院收治的急诊冠心病心脏骤停患者46例作为观察组,患者均采用萨勃1007心肺复苏机进行心肺复苏。另选取30例同期行徒手心肺复苏的冠心病心脏骤停患者作为对照。比较两组心肺复苏成功率、自主循环恢复时间、自主呼吸恢复时间和血压恢复时间及脑损伤情况。结果:观察组患者复苏成功率显著高于对照组(39.13%vs 23.33%,P<0.01);观察组患者自主循环恢复时间、自主呼吸恢复时间和血压恢复时间均短于对照(P<0.05)。复苏后两组NHISS评分均逐渐降低,功能独立性评分(FIM)则逐渐升高。结论 :心肺复苏器应用于急诊冠心病患者心脏骤停急救中复苏成功率高,可有效缩短自主循环、自主呼吸和血压恢复时间并预防脑损伤的发生,值得临床推广使用。

基于PDCA循环理论构建医院高警示药品的安全体系

目的提升某院高警示药品安全管理水平。方法采用回顾性分析方法,将某院未执行计划、执行、检查、处理(PDCA)循环理论管理作为干预前(2019年1月~2019年6月,门诊就诊患者7740例,住院收诊患者1768例,其中出院1680例),执行PDCA循环理论管理作为干预后(2019年7月~2019年12月,门诊就诊患者7639例,住院收诊患者1784例,其中出院1745例),比较干预前及干预后门诊与住院药品结构比、高警示药品结构比、次均药品费用、高警示药品次均费用以及全院药品消耗品种中高警示药品品种变化。结果干预后,门诊与住院药品结构比、门诊高警示药品结构比、次均药品费用、高警示药品次均药品费用均较干预前显著降低(P<0.05);且全院消耗排名前50的药品中高警示药品品种显著下降(P<0.05)。结论PDCA循环理论管理明显降低某院高警示药品使用,抑制医疗费用不合理增长,使临床用药更合理规范。