右美托咪定用于脑膜瘤切除术患者的麻醉效果及安全性分析

目的观察右美托咪定用于脑膜瘤切除术患者中的麻醉效果,分析右美托咪定在脑膜瘤切除术中的应用价值及安全性。方法选取2015-01—2016-01郑州大学人民医院诊断治疗的脑膜瘤患者65例为研究对象,随机分为实验组和对照组,2组患者术前采取相同的常规麻醉诱导,实验组麻醉诱导前注射右美托咪定,对照组麻醉诱导前注射生理盐水,观察并对比2组患者入手术室时、切皮时及拔管时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR)等指标,同时对比2组患者麻醉时间、自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间及苏醒期不良反应发生率等,分析右美托咪定在脑膜瘤切除术中的麻醉效果及安全性。结果 2组患者入手术室时的SBP、DBP及HR无明显差异(P>0.05),切皮时和拔管时的SBP、DBP及HR比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者的麻醉时间和定向力恢复时间无明显差异(P>0.05),实验组患者的自主呼吸恢复时间明显小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者苏醒期恶心呕吐、呛咳、躁动及呼吸抑制的发生率分别为17.1%、37.1%、22.9%及0,对照组分别为40.0%、66.7%、46.7%及16.7%,2组差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定用于脑膜瘤切除术患者中麻醉效果显著,不良反应发生率低,安全性高,具有一定的临床应用价值。

前扣带皮层吻侧部注射NR2B受体阻断剂Ifenprodil对骨癌痛大鼠伴随痛厌恶情绪体验的影响

目的探讨前扣带皮层吻侧部(rACC)内注射N-甲基-D-天门冬氨酸受体2B亚基(NR2B)受体阻断剂Ifenprodil是否减轻骨癌痛大鼠伴随的痛厌恶情绪体验。方法无位置偏爱的雄性Wistar大鼠30只随机分为空白对照组、骨癌痛组和Ifenprodil组,每组10只。骨癌痛组和Ifenprodil组大鼠右胫骨骨髓腔接种MADB-106细胞3μL(4.8×109/mL),而空白对照组给予同等剂量的生理盐水作对照。术后第14天Ifenprodil组rACC内给予NR2B受体阻断剂Ifenprodil 1.2μL,而空白对照组和骨癌痛组给予同等剂量的生理盐水。分别于术前1天,以及术后第3、7、10、12及14天采用Von Frey刺激法测量大鼠右后爪机械刺激痛阈的变化。术后第14天rACC内给予Ifenprodil后观测骨癌痛大鼠伴随的痛厌恶情绪体验。结果骨癌痛组及Ifenprodil组大鼠自术后第10天至第14天右后爪机械刺激痛阈值明显降低(P<0.05),而空白对照组无改变(P>0.05)。组间比较术后第10、12和14天骨癌痛组和Ifenprodil组明显低于空白对照组(P<0.05)。条件性位置回避实验显示,骨癌痛组大鼠A室滞留时间的百分比为(30±4)%,低于空白对照组(52±5)%(P<0.05);经rACC内注射Ifenprodil后A室滞留时间的百分比为(42±5)%,较骨癌痛组升高但仍低于空白对照组(P<0.05)。结论前扣带回皮层注射NR2B受体阻断剂ifenprodil能够减轻骨癌痛大鼠伴随的痛厌恶情绪体验。

前扣带,回皮层NR2B在骨癌痛大鼠痛厌恶情绪形成中的作用:siRNA技术

目的采用小干扰RNA(siRNA)技术评价沉默前扣带回皮层含2B亚基的NMDA受体(NR2B)在骨癌痛大鼠痛厌恶情绪形成中的作用。方法健康雄性Wistar大鼠45只,体重220~250g,采用随机数字表法分为3组(n=15):生理盐水对照组(NS组)、NR2B-siRNA慢病毒组(LV—NR2B组)和pGC-FU-siRNA慢病毒组(LV.Nc组)。大鼠右胫骨骨髓腔接种MADB-106细胞3μl(4.8×10^9个/ml)制备骨癌痛模型。接种后2d时,LV-NR2B组吻测前扣带回脑区注射NR2B—siRNA重组慢病毒0.2μl,LV—NC组注射pGC—FU—siRNA阴性重组慢病毒0.2μl。分别于接种前1d和接种后3、7、14、21d时测定大鼠机械缩足反应阈(MWT)。分别于接种前1d和接种后14d时行条件性位置回避实验,计算大鼠A室滞留时间百分比。接种21d行为学检测结束后,处死大鼠,取吻测前扣带回皮层,分别采用Westem blot法和RT-PCR法检测NR2B及其mRNA的表达。结果与接种前1d时比较,NS组和LV—NC组接种7、14和21d时MWT降低,接种后14d时A室滞留时间百分比降低(P<0.05),LV。NR2B组上述各指标差异无统计学意义(P>0.05);与NS组比较,LV—NR2B组接种后14和21d时MWT升高,接种后14d时A室滞留时间百分比升高,吻测前扣带回皮层NR2B及其mRNA表达下调(P<0.05),LV—NC组上述各指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论前扣带皮层NR2B表达上调参与了骨癌痛大鼠痛厌恶情绪的形成。