桑色素抑制NLRP3/Caspase-1/IL-1β信号通路对慢性阻塞性肺疾病大鼠肺泡上皮细胞焦亡的影响

目的:探讨桑色素(MH)抑制核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)/半胱氨酸天冬氨酸酶-1(Caspase-1)/IL-1β信号通路对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠肺泡上皮细胞焦亡的作用机制。方法:采用烟熏法建立COPD模型大鼠,将其随机分模型组(COPD组)、MH低、中、高剂量组(MH-L、MH-M、MH-H组)(50、100、200 mg/kg)、阳性对照组(地塞米松组,DXMS,0.09 mg/kg),另取10只健康大鼠作为正常对照组(NC组)。检测大鼠肺功能指标[潮气量(TV)、肺活量(FVC)和呼气峰流速(PEF)];HE染色观察肺组织病理学变化;免疫荧光双染观察肺泡上皮细胞焦亡情况;ELISA检测肺泡灌洗液(BALF)中炎症因子水平;RT-qPCR检测NLRP3、Caspase-1、消皮素D(GSDMD)、IL-1βmRNA水平;Western blot检测肺组织SP-C、NLRP3、C-Caspase-1、GSDMD、GSDMD-N、IL-1β蛋白表达。结果:与COPD组比较,DXMS组、MH各组肺组织管腔狭窄、黏液分泌和支气管黏膜上皮细胞坏死等病理学变化明显改善,肺功能指标(TV、FVC、PEF)显著上升(P<0.05),且MH-L、MH-M、MH-H组依次上升(P<0.05);TNF-α、IL-6、IL-8水平、NLRP3及C-Caspase-1免疫荧光表达、NLRP3、Caspase-1、GSDMD、IL-1βmRNA水平、NLRP3、C-Caspase-1、GSDMD、GSDMD-N、IL-1β蛋白水平显著下降,SP-C蛋白表达逐渐上升(P<0.05)。结论:MH可抑制NLRP3/Caspase-1/IL-1β信号通路及其介导的炎症因子释放和细胞焦亡,减轻COPD大鼠的肺组织病变。

汉黄芩素对慢性阻塞性肺疾病模型大鼠气道炎症的影响及机制

目的研究汉黄芩素(Wog)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型大鼠气道炎症的影响及可能机制。方法将84只大鼠按随机数字表法分为对照组,模型组,Wog低、高剂量组(灌胃给药,50、100 mg/kg),氨茶碱组(阳性对照,灌胃给药,2.3 mg/kg),重组大鼠受体相互作用蛋白激酶1[rRIPK1,受体相互作用蛋白激酶1(RIPK1)激活剂]组(尾静脉注射给药,8μg/kg),Wog高剂量+rRIPK1组(灌胃100 mg/kg Wog并尾静脉注射8μg/kg rRIPK1),每组12只。除对照组外,其余各组大鼠均利用烟熏联合气管注射脂多糖的方法构建COPD模型。建模24 h后,进行给药处理;每天给药1次,持续4周。末次给药后,测定各组大鼠的吸气峰流量(PIF)、呼气峰流量(PEF)、每分钟通气量(MV)和第1秒用力呼气容积(FEV_(1))/用力肺活量(FVC)比值,测定大鼠血清中白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,观察大鼠肺组织病理形态学变化,测定大鼠肺上皮细胞凋亡率,并测定大鼠肺组织中RIPK1、RIPK3、混合系激酶区域样蛋白(MLKL)mRNA和RIPK1、RIPK3、磷酸化MLKL(p-MLKL)蛋白表达水平。结果与对照组比较,模型组大鼠PIF、PEF、MV、FEV_(1)/FVC比值显著降低(P<0.05),IL-1β、IL-6、TNF-α水平显著升高(P<0.05),肺组织有大量炎症细胞浸润、支气管壁增厚,肺上皮细胞凋亡率及RIPK1、RIPK3、MLKL mRNA和RIPK1、RIPK3、p-MLKL蛋白表达水平也显著升高(P<0.05)。与模型组比较,Wog低、高剂量组大鼠上述指标均显著改善(P<0.05),病理损伤明显减轻;而rRIPK1组大鼠对应指标却显著恶化(P<0.05),病理损伤也进一步加重;并且,rRIPK1可明显减弱高剂量Wog对COPD大鼠气道炎症和RIPK1/RIPK3/MLKL通路的抑制作用(P<0.05)。结论Wog可能通过抑制RIPK1/RIPK3/MLKL信号通路改善COPD大鼠的气道炎症。

拟PBL教学模式加角色扮演法在诊断学问诊实践教学中的应用

目的:探讨拟PBL教学模式+角色扮演法在诊断学问诊实践教学中的应用效果。方法:随机选择本院2012级临床医学专业97名学生为研究对象,所有同学均先后接受传统教学模式+SP教学法、拟PBL教学模式+角色扮演法进行问诊实践教学,每种方法实践学时均为4学时,通过学生问诊技能水平的比较和心得反馈评价两种教学方法的效果。结果:使用拟PBL教学模式+角色扮演法进行问诊实验教学时学生的各项问诊技能表现优于传统教学模式+SP教学法(P<0.05);90%以上的学生均认为使用拟PBL教学模式+角色扮演法进行问诊实验教学时对学习更感兴趣、课堂氛围更加活跃、对教学效果满意、有利于医患沟通能力的提高。结论:拟PBL教学模式+角色扮演教学法应用于问诊实践能调动学生的学习积极性,是培养学生问诊技能的好方法。

静脉滴注高浓度葡萄糖致低血糖4例临床分析

目的:分析静脉滴注高浓度葡萄糖纠正低血糖所诱发的低血糖反应;方法:采用10%葡萄糖+50%葡萄糖持续静脉滴注治疗;结果:调慢高浓度葡萄糖输液速度0.5～1小时左右会出现血糖降低,发生低血糖;结论:静滴高浓度葡萄糖,可刺激胰岛B细胞,引起胰岛素分泌异常,发生低血糖,应加强血糖监测。

诊断学实验课课前小测验对教学效果的影响

目的:探讨诊断学实验课课前小测验成绩对诊断学教学的影响。方法:对遵义医学院07级、08级、09级临床专业学生的课前小测验成绩与期末成绩进行对比分析。结果:三个年级小测验成绩与期末考试成绩分析有统计学意义(P<0.05),且呈正相关关系。结论:课前小测验与期末考试有关系,即小测验成绩好的,期末成绩就好。

m6A相关基因CBLL1过表达与肾嫌色细胞癌患者预后的关系

目的探讨CBL原癌基因样1(CBLL1)在嫌色性肾细胞癌(cRCC)中的作用和机制。方法在TCGA数据库中鉴定CBLL1基因在cRCC中的表达及临床价值。采用GO和KEGG显示CBLL1相关基因的功能和通路,相关性分析显示CBLL1表达与免疫细胞浸润的关系。结果CBLL1在cRCC组织中过表达。CBLL1的曲线下面积为0.756,具有重要的诊断价值。CBLL1过表达与癌症患者的总体生存期和疾病特异性生存期较低有关。609个CBLL1相关基因参与蛋白质转运、DNA修复、蛋白质泛素化、mRNA转运、DNA甲基化、RAS蛋白信号转导等。CBLL1的表达与免疫细胞(Tcm、NK CD56 bright细胞、T辅助细胞、TReg、NK细胞、pDC、Th1细胞)相关。结论CBLL1在cRCC中过表达。CBLL 1过表达与癌症患者诊断、预后不良和免疫浸润显著相关,提示CBLL1可能成为癌症治疗的生物标志物。

关于企业群众文化构建的体会与思考

在企业中构建群众文化有利于企业员工之间相互沟通交流,增加企业员工之间的团结协作意识。但是在构建企业群众文化时,由于个体之间存在着差异,在构建企业文化时需要充分考虑。文中对构建企业群众文化的体会和思考做了简单的论述。

贵州省遵义地区胡蜂蛰伤致凝血功能障碍的临床特点以及APTT水平与胡蜂蜇伤病情严重程度的相关性分析

胡蜂蛰伤是夏秋季急诊常见病之一，贵州省是胡蜂主要分布地区。近年来随着全球气候变暖，胡蜂等昆虫的繁殖增加，蜂蛰伤患者也逐年增多，蛰伤后凝血功能异常表现也日益突池。对湖北省35家医院的1091例胡蜂蛰伤患者进行回顾性分析发现，22．5％的患者存在凝血功能异常，被蜇十处以上者病死率高达5．1％。本研究旨在通过对遵义医学院附属医院收治的胡蜂蜇伤后凝血异常住院患者信息进行统计分析，为胡蜂蜂毒影响凝血系统的机制研究奠定基础，更好地指导临床治疗。

依托数学实验,探寻知识本质

数学知识严谨而抽象,教师往往忽略了学生操作、观察等创造数学的过程,让学生被动接受知识,他们的思维难以获得自由地发展.数学学习是一个生动活泼、主动挑战的过程,观察、猜测、推理、验证等也是学习数学的重要方式,教师要改变枯燥记忆概念、机械参与运算的做法,要让学生在数学实验活动中感知、理解数学知识,形成灵活的数学思维,提高主动探究知识的能力.

落实数学“四基”,提高数学素养

随着课程改革的深入,教师不仅要关注学生基础知识、基本技能的发展,还要关注学生基本思想和基本活动经验的获取,即由'双基'向'四基'转变,数学课程的维度得以延伸.'双基'是教学的基础,思想是教学的灵魂,活动是教学的形式,它们之间相互联系、互相促进.

基于探究视域下转化初中数学学困生

调查显示,我国有近三成中小学生在数学学习方面存在困难,整天被迫困于教室听不感兴趣的内容,还要面对同学异样的眼光.有些教师把学习困难的成因完全归咎于学生本身,认为他们不是学习的'料',或缺少自身的努力,因而指责多于帮助、批评多于启发.

初中数学教学中学生思维的激发与引导

初中作为学生学习生涯中较为关键的阶段,在素质教育中起着承上启下的作用.因此,如何在初中阶段扩大素质教育的成果,是初中教师应该思考的问题.初中数学作为理科的代表,其鲜明的特点就是对学生的逻辑思维要求较高,要求学生的思维在课堂上始终保持活跃,跟上教师的教学进度.为了达到这个目的,教师需要在初中数学教学中对学生的思维进行合理地激发和引导.

左下颌阻生牙拔除术后致皮下气肿合并纵膈积气1例

皮下气肿是阻生牙治疗过程中由于气体经组织间隙进入皮下组织引起的局部组织肿胀,在阻生牙拔除术中较为少见,皮下气肿合并纵膈积气,则更为罕见[1]。其临床表现为突发的局部皮肤肿胀,呈进行性加重,起病急聚,严重时可压迫气道,引起呼吸困难,当合并纵膈积气时,常伴随胸闷、胸痛及呼吸困难,心悸,血压下降等并发症。本文将报道1例行阻生牙拔除术后出现皮下气肿合并纵膈积气病例。