旴江医家黄宫绣学术形成及其思想价值探讨

目的探讨旴江医家黄宫绣学术形成及其思想价值。方法从黄宫绣的学术形成、思想价值两方面进行探讨。结果黄宫绣所著《脉理求真》结合临床实际,简明易懂,实用性强,是研究中医脉诊的重要的参考书;《本草求真》开创了近现代临床中药学以功效归类载录药物的编写形式,与中医药高校《中药学》教材的编写体例,虽有精粗之别,却无本质差异,奠定了现代临床中药学以功效分类的基础并开创编写体例,功不可没。结论今天进一步整理和研究黄宫绣的脉理学说,对于发展旴江医学及充实租国医学宝库,都具有十分重要的意义;其所述药理,尤多精义,切合实际,不尚空谈,是一部医药学紧密结合、内容精简扼要、临床实用价值较高的本草专著,值得进一步学习和研究。

旴江医家“治风先治血”思想探骊

从血燥须用养血之剂则风不除而血去论述肝风血燥热者不宜使用天麻须用养血药物,得血则燥自灭;从贼风偏枯先宜养血方论述中风的内虚病因,也可看作补阳还五汤的先声;从阴阳两竭抽搐先治血论述凡误汗、失血、泄泻、痘疹以及产后老弱小儿诸人阴血失守先当治血养阴,进而探骊旴江医家'治风先治血,血行风自灭'的学术思想及意义,论证旴江医家对'治风先治血,血行风自灭'经典理论的特殊贡献,考证旴江医家对于确立和发展'治风先治血,血行风自灭'的中医临床准则起到的关键作用。

牛膝多糖对兔膝骨关节炎血液流变学的影响

目的:观察牛膝多糖对兔膝骨关节炎血液流变学的影响。方法:选取6个月龄新西兰大白兔48只,采用改良Hulth模型造模,随机分为对照组和治疗组各24只。治疗组采用牛膝多糖的提取药物灌胃,对照组采用生理盐水灌胃。观察两组全血黏度、血浆黏度、凝血时间、血浆凝血酶原时间、血沉、红细胞电脉率及血浆纤维蛋白原含量的变化情况。结果:全血黏度、血浆黏度、血沉、纤维蛋白原、血细胞比容均有所下降,凝血酶原时间延长,红细胞电泳率加快。治疗组治疗后显著低于治疗前(P<0.05或P<0.01),对照组治疗前后比较无显著性差异(P>0.05);治疗前两组比较无显著性差异(P>0.05),治疗后治疗组显著低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:牛膝多糖能改善全血黏滞度,改善血液循环,促进膝骨关节炎的修复。

整体平衡疗法治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的观察整体平衡疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将120例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组采用整体平衡疗法(平衡针刺配合平衡推拿)治疗,对照组采用常规针刺配合推拿治疗。观察两组治疗前后颈部活动度各项指标,并比较两组临床疗效。结果两组治疗后颈部活动度各项指标(颈部前屈、颈部后伸、侧屈度及旋转角度)与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后颈部活动度各项指标与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为95.0%,对照组为85.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论整体平衡疗法是一种治疗神经根型颈椎病的有效方法。

《得心集医案》之湿热腰痛病案的临床应用

目的:探讨清代著名医家谢星焕之《得心集医案》诸痛门(手足肩臂肘膝腰胁心腹)的一湿热腰痛病案。采用桃仁承气汤治疗36例患者,结果治愈21例,好转14例,无效1例,总有效率97.2%,分析临床典型病例。结论:《得心集医案》理论与治验俱佳,为清代医案中之珍本,对临床疾病诊治有重要的指导意义。

技能型基层中医康复类人才培养模式改革与创新研究

目的改革与创新技能型基层中医康复类人才培养模式,积极探索适应新形势下的中医康复技术人才培养方法,为基层中医康复类人才培养提供可借鉴的模式,更好地培养适应基层医疗的需求中医康复技能型高素质人才。方法构建新型课程体系,以“中医执业助理医师能力”为目标,理实一体校内教学,学做一体医院临床教学2种形式;突出“骨伤、针灸、推拿、康复保健”4项岗位技能培养,覆盖基层医院、社区医疗服务中心、保健机构、康复机构4个领域就业的人才培养模式。结果通过技能型基层中医康复类人才培养模式改革与创新,初见成效,试验组学生的掌握专业知识、动手能力、中医思维能力与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),试验组学生解决问题能力能满足基层需要,深受基层卫生单位欢迎,能为中医康复行业输送急需的高素质技能型人才。结论技能型基层中医康复类人才培养模式要突出目标,适应基层医疗需求。

重庆江口水电站机组励磁系统设计

对江口电站机组励磁系统设计中的主要技术问题 ,如励磁方式及强励倍数、励磁主要设备的选择等问题进行了简单论述 ,根据江口电站及其在电力系统中的地位 。

自拟黄药膏外敷治疗急性踝关节扭伤54例临床观察

急性踝关节扭伤在全身关节扭伤中最为常见．笔者自拟黄药膏外敷治疗本病54例．收到较好疗效，现报道如下： 1临床资料 近半年来在本校附属医院门诊治疗的108例急性踝关节扭伤患者．随机分成治疗组与对照组。治疗组54例中，男38例，女16例：年龄15。

肩周炎热敏化腧穴定位研究

目的对112例肩周炎患者进行热敏化腧穴探感定位,分析肩周炎患者热敏穴出现规律,为临床运用热敏灸治疗肩周炎提供技术支持。方法用点燃的纯艾条对112例肩周炎患者及39例正常组按照回旋法、雀啄法、温和灸法进行腧穴热敏化探查。结果急性期热敏化主要在经外病变部位,即阿是穴及经外奇穴;粘连期热敏化主要在病变部位及足太阳经风门穴部位;缓解期热敏化主要在手阳明经手三里与肩髃部位。正常组出现热敏化现象不明显(P<0.05)。结论各期肩周炎热敏化部位不同,急性期以疼痛部位为主,粘连期以病变部位及太阳经为主,缓解期以阳明经为主,具有一定规律。

基于三期辨证用药理论研究桃红四物汤促进骨折愈合的影响

目的根据骨折药物内治三期辨证用药理论,研究桃红四物汤对兔桡骨骨折愈合的影响,探讨桃红四物汤干预骨折愈合的作用机制,为临床应用桃花四物汤治疗骨折提供实验依据。方法建立雄性新西兰大白兔骨折模型,应用桃红四物汤(NEGF)、碳酸钙D3片、生理盐水进行干预,对比分析不同方法对骨折三期愈合断端骨痂X线、血生化、血管内皮细胞生长因子表达的影响。结果X线片检查并评分,第7天无统计学差异(P>0.05),第14及28天有统计学差异(P<0.05);术后第14天、28天,血钙、血磷、血ALP浓度对照组达到峰值,治疗组、对照组分别与正常组、模型组比较有统计学差异(P<0.05),但治疗组与对照组比较无差异(P>0.05);VEGF阳性面积百分比的表达各组术后随时间的延长显著减少。具有非常显著性差异(P<0.01),术后第7、14天,治疗组与对照组、模型组比较具有显著性差异(P<0.05)。结论桃红四物汤在骨折三期用药中都具有一定的疗效,且早期效果较好。桃红四物汤对骨折愈合具有有较好的效果。

拔罐法治疗急性腰扭伤40例

目的:观察拔罐法治疗急性腰扭伤的临床效果。方法:将120例急性腰扭伤患者随机均分成三组,即拔罐组、推拿组和西医组。拔罐组采用梅花针叩刺后采用闪火拔罐法;推拿组采用点按法、揉法、按压法、横擦法等手法;西医组采用口服芬必得或阿司匹林等止痛药。疗程均为7 d。结果:拔罐组有效率为87.5%,推拿组为70.0%,西医组为52.5%。结论:拔罐法治疗急性腰扭伤疗效显著。

谢星焕之《得心集医案》古案今用

谢星焕,字斗文,号映庐,旴江（现名抚河）流域南城人,清代著名医家。他熟读医书,善于博采众长,结合自己几十年积累的临床经验,编纂成《得心集医案》。笔者根据书中卷四诸痛门（手足肩臂肘膝腰胁心腹）之湿热腰痛病案,结合临床实际进行应用,效果较佳。现介绍如下。

敏感穴位热灸法对兔股骨头缺血性坏死血液流变学的影响

目的研究敏感穴位热灸法对兔股骨头缺血性坏死血液流变学的影响，探讨血液流变与股骨头缺血性坏死的关系及敏感穴位热灸法作用机制。方法48只兔股骨头缺血性坏死模型随机分为传统艾灸对照组、热敏灸治疗组、空白对照组各16只。每日治疗1次，连续治疗2周，休息3—5日，3个月为1个疗程。治疗前后测定全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、凝血酶原时间、部分活化凝血酶原时间等指标。结果热敏灸治疗组全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、凝血酶原时间及部分活化凝血酶原时间，治疗前后差异有统计学意义（P〈0．01）；以上指标治疗后热敏灸治疗组与传统艾灸组及空白对照组比较，差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论热敏灸通过对血液流变学的影响，起到促进血液运行、活血化瘀的作用，从而对股骨头缺血性坏死的修复有较好的效果。

热负压治疗急性腰扭伤72例

目的:探讨拔罐的热负压作用治疗急性腰扭伤的效果。方法:对临床72例急性腰扭伤患者进行腰部及委中穴放血拔罐。结果:治疗3天后统计,治愈43例(59.72%),好转27例(37.50%),总有效率为97.22%。结论:拔罐的热负压作用治疗急性腰扭伤有较好疗效。

健脾活血补肾方治疗绝经后骨质疏松症38例

目的应用健脾活血补肾法治疗绝经后妇女骨质疏松症患者,分析健脾活血补肾方的临床疗效。方法将76例绝经后骨质疏松症患者随机分为健脾活血补肾方治疗组(38例)和阿仑膦酸钠片对照组(38例)。观察两组的镇痛效果、骨密度及骨代谢的生化标志物。结果两组治疗后与治疗前比较PPT值都升高,治疗组有显著意义(P<0.05),而对照组无显著性差异(P>0.05);两组治疗后比较,治疗组显著高于对照组(P<0.05);两组BMD治疗后与治疗前比较均明显提高(P<0.05或P<0.01),治疗后两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后与治疗前比较PINP及S-CTX明显改善(P<0.05或P<0.01);两组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论健脾活血补肾方能较好的提高绝经后妇女骨质疏松症患者的骨密度,有很好预防骨折作用,临床疗效较好,值得推广应用。

牛膝多糖对兔膝骨关节炎骨桥蛋白表达的影响

目的通过检测兔膝骨关节炎关节滑液中及软骨下骨骨桥蛋白(OPN)的表达,分析牛膝多糖对骨桥蛋白表达的影响及治疗骨性关节炎的作用机制。方法采用改良Hulth模型造模,取48只造模成功大白兔,治疗组(24只)按照2g/1kg牛膝多糖的提取药物灌胃,对照组(24只)灌服2ml/1kg生理盐水。实验前后抽取关节滑液及膝关节骨组织,采用ELISA检测关节滑液(上清液)中OPN的含量及免疫组化法检测骨OPN的含量。结果两组软骨下骨OPN的含量,治疗组:治疗前3995.62士531.40 ng/L,治疗后3210.28士316.78 ng/L;对照组:治疗前3987.92士567.54 ng/L,治疗后3585.44士436.96 ng/L;两组关节滑液中OPN的含量,治疗组:治疗前893.4士224.5 ng/L,治疗后700.2士204.5 ng/L;对照组:治疗前896.8士223.4 ng/L,治疗后890.4士214.4 ng/L。治疗后两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论牛膝多糖能够有效降低OPN含量,促进骨关节炎的修复。

整体平衡疗法治疗腰椎间盘突出症60例

目的研究整体平衡疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将120例腰突症患者随机分成整体平衡疗法治疗组和常规针灸推拿对照组,每组各60例,每天1次,一周6次,共治疗4周。结果治疗组治愈27例,显效21例,有效8例,无效4例,总有效率93.3%。对照组治愈18例,显效20例,有效13例,未愈9例,总有效率85.07%,两组疗效比较有显著性意义(P<0.05)。结论中医特色的整体平衡疗法对治疗腰椎间盘突出症具有较好疗效,值得临床推广。

旴江医学中医伤科学术思想及特色传承研究

从历史渊源、方药特色、临床医案及传承推广等方面考证旴江医家中医伤科特色技术,探讨旴江医家中医伤科学术思想及传承。发现骨科圣手危亦林悬吊复位法治疗脊柱骨折为世界之首创;著名医学家黄宫绣在中药学及脉学具有很高造诣,具有很好的研究价值;杰出临床家龚居中打破传统思想,提出灸法治疗热病的理论及扩大灸法临床应用范围等。旴江医学有关伤科学术思想具有很高的研究价值,挖掘其独特治疗方法并推广应用,对于发展旴江医学在中医学的地位,探寻中医伤科特色治疗方具有重要意义。

热敏灸对骨质疏松大鼠血生化表达的影响

目的研究热敏灸对骨质疏松大鼠血钙、血磷离子表达的影响,探讨热敏灸治疗骨质疏松的作用机理。方法空白对照组(正常组)、单纯造模组(对照组)及热敏灸造模组(治疗组)各20只,其中对照组及治疗组用自制大鼠固定架固定,正常组与对照组不做艾灸治疗,治疗组进行命门、肾俞、足三里等敏感部位热灸治疗。用全自动生化分析仪进行血钙、血磷离子浓度检测,并作计数对比分析。结果 6个疗程后,对照组及治疗组血钙离子浓度下降、血磷离子及钙磷乘积均上升,且两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论热敏灸能够降低血钙,升高血磷,钙磷乘积高峰显著升高,从而促进钙盐沉积,有利于骨折愈合,对于治疗骨质疏松有较好疗效。