急性颅脑损伤并发脑梗死临床分析(附25例报告)

目的探讨急性颅脑损伤合并脑梗死的发病机制和疗效。方法回顾性分析25例急性颅脑损伤并发脑梗死患者的临床资料。结果本组急性颅脑损伤并发脑梗死患者25例,其中入院时GCS评分≥13分5例,9～12分5例,≤8分15例;按GOS评分,疗效良好4例,中残5例,重残2例,死亡14例;死亡率56.0%。结论急性颅脑损伤并发脑梗死多发生于重型颅脑损伤后,入院时伤情越重,发生一个或数个脑叶梗死的可能性越大,且病情凶险,预后差;及时诊断与治疗将有助于改善患者预后。

11例附睾结核的诊治与分析

目的：分析新疆维族自治区乌恰县附睾结核的发病特点以提高该病的诊断和治疗水平。方法：回顾性分析2011~2013年新疆维族自治区乌恰县医院收治的11例附睾结核病例的疾病特点和诊治经过。结果：附睾结核的发病隐匿、病程较长,多因阴囊肿大（8例）、阴囊疼痛（2例）及阴囊皮肤窦道（1例）来就诊。结论：当地对附睾结核的认知有限,预防及治疗水平不高,易误诊为睾丸鞘膜积液及急性附睾炎,需要提高当地早发现、早治疗的水平。抗痨治疗和手术治疗是治疗该病的最佳手段。

前列腺增生行电切手术后出现排尿困难的原因及预防分析

分析前列腺增生行电切术后出现排尿困难的原因及预防措施。方法 回顾性分析2016年2月至2020年2月在我院进行前列腺增生行电切术的55例患者的临床资料,55例患者共出现12例排尿困难,依据发生部位及原因,分别采取电切镜、冷刀切开、尿道扩张治疗。结果 通过治疗,患者排尿困难症状得到显著改善,未出现严重并发症。结论 全面评估患者病症情况、选择合适手术方式、密切观察患者术中有助于减少术后排尿困难的发生。采用经尿道手术和尿道扩张仍是首选的治疗尿道狭窄的方法,多数患者满意治疗疗效。

睾丸扭转5例诊治体会

睾丸扭转亦称精索扭转，是泌尿外科急诊，常与阴囊内其他急性病变难以鉴别．常州第四人民医院2004年5月～2008年5月诊治睾丸扭转5例，报告如下。

减压后脑损伤（附二例临床分析）

脑损伤及手术后的脑梗死临床报道很多，但脑损伤手术后全脑的弥漫性水肿，特别是术后脑干的肿胀、自主呼吸的突然停止，临床少有报道，往往并为外伤性脑梗死或脑干功能衰竭来处理。本文试就脑损伤减压手术后弥漫性脑水肿进行探讨。

前列腺癌伴骨转移患者内分泌治疗效果及预后影响因素

目的探讨前列腺癌伴骨转移患者行内分泌治疗的临床效果和预后情况。方法回顾性分析我院2013年4月至2018年10月收治的52例前列腺癌伴骨转移患者临床资料。记录患者初始前列腺特异性抗原(PSA)值、治疗前碱性磷酸酶、治疗后临床不良反应、PSA波动趋势、PSA值达到最低值时间以及短期生存情况;采用Cox回归分析预后影响因素。结果本组52例患者,3个月、6个月、1年、2年以及3年总的生存率分别为100%、98.08%、90.20%、75.9%以及57.69%。内分泌治疗后37例患者进展为去势抵抗性前列腺癌(CRPC),占总例数71.15%,进展至CRPC的中位时间为15个月(4~27个月)。初始PSA值、内分泌治疗后的PSA最低值、PSA到达最低值时间、治疗前碱性磷酸酶、以及Gleason评分与患者生存时间相关。内分泌治疗后的PSA最低值、PSA到达最低值时间以及Gleason评分为影响内分泌治疗前列腺癌骨转移患者生存的独立预后因素。结论前列腺癌伴骨转移患者行内分泌治疗是安全有效的,内分泌治疗后的PSA最低水平、PSA到达最低值时间以及Gleason评分是影响内分泌治疗前列腺癌骨转移患者短期生存的独立预后因素。

利用超微经皮肾镜结合输尿管软镜行球囊扩张术治疗术后严重输尿管狭窄的体会

目的探讨超微经皮肾镜结合输尿管软镜球囊扩张术治疗术后严重输尿管狭窄的临床安全性和疗效。方法2016年9月至2017年4月采用超微经皮肾镜结合输尿管软镜球囊扩张术治疗输尿管狭窄患者36例，男20例，女16例，平均年龄45岁；利用输尿管镜行碎石取石术后狭窄18例，利用腹腔镜行输尿管切开取石术后狭窄12例，输尿管缝合术后狭窄6例。结果36例患者手术均成功，平均60 min完成手术，术后入院时间2~7 d，平均出血量43 ml。术后均未出现发热、腹胀、腰胀等不适。随访12个月，治愈20例，好转10例，无效6例，有效率为83.3%（30/36）。结论超微经皮肾镜结合输尿管软镜球囊扩张术治疗严重输尿管狭窄具有流血量少、创伤小、入院天数少、疗效显著等益处，值得临床推广应用。

经会阴前列腺穿刺活检在临床中的应用价值

目的：探讨超声引导下经会胴前列腺穿刺活检术的临床应用价值。方法：统计我院2008年10月-2010年11月闻行前列腺穿刺的患者，比较经直肠及经会阴前列腺穿刺活检术阳性率及并发症的发生率，对数据进行分析比较。结果：经会阴前列腺穿刺阳性率为32．43％；经直肠前列腺穿刺阳性率35．71％，差异无统计学意5L（P〉O．05）。经直肠前列腺穿刺组并发症发生率为64．29％；经会阴前列腺穿刺组并发症发生率为18．92％。两组并发症发生率经直肠组显著多于经会阴组（P〈O．01）。结论：经直肠与经会阴两种穿刺方式阳性率相似。经会阴前列腺穿刺的并发症少于经直肠前列腺穿刺。