基于数据挖掘方法探讨严光俊治疗大肠息肉用药思路

大肠息肉是隆起于结直肠表面的肿物,可归属于中医“樱桃痔”“息肉痔”“悬胆痔”等范畴。严光俊教授从事中医脾胃病临床实践及教学30余年,临床诊治大肠息肉经验丰富,该文主要基于数据挖掘方法探讨严光俊治疗大肠息肉的用药思路。

幽门螺杆菌与复发性口腔溃疡相关性的Meta分析

目的:评价幽门螺杆菌(HP)与复发性口腔溃疡(ROU)的相关性。方法:检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网医学数据库(CNKI)、重庆维普全文数据库(VIP)、万方数据库、PubMed、MEDLINE、EM-BASE、Cochrane Library等数据库中关于HP与ROU相关性的病例对照研究的文献,文献中研究对象均分为ROU组和非ROU组,ROU组又分为重型和轻型ROU。检索时限均为从建库至2012年12月。2名评价人员独立筛选文献,按Cochrane系统评价方法对纳入研究逐个进行质量评价,然后采用Revman5.2.1软件对提取资料进行Meta分析。结果:共纳入文献13篇,涉及1 496例患者,其中ROU患者759例,非ROU患者737例。ROU组HP阳性率显著高于非ROU组,差异具有统计学意义(I^2=48%;OR:2.18;95%CI:1.54~3.08;P_(合并)<0.000 01);重型ROU组HP阳性率显著高于轻型ROU组,差异具有统计学意义(I^2=0%;OR:0.23;95%CI:0.06~0.84;P_(合并)=0.03)。结论:HP感染与ROU发病及疾病严重程度之间存在相关性,为其致病因素之一。

清肠解毒汤治疗溃疡性结肠炎湿热内蕴证临床研究

目的:探讨清肠解毒汤治疗溃疡性结肠炎湿热内蕴证以及对患者辅助性T细胞1/辅助性T细胞2(Th_(1)/Th_(2))平衡的影响。方法:选取96例湿热内蕴证溃疡性结肠炎患者为研究对象,按随机数字表法,分为两组。对照组采用常规西药治疗,观察组增加清肠解毒汤治疗,两组均治疗3个月。对比两组湿热内蕴证中医症状评分,肠镜下黏膜表现评分和黏膜组织学Geboes指数评分,临床疗效,血清白细胞介素-4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)水平和IFN-γ/IL-4以及治疗期间不良反应。结果:治疗后两组患者湿热内蕴证中医症状评分均降低(P<0.05),且观察组更低(P<0.05);治疗后两组肠镜下黏膜表现评分和黏膜组织学Geboes指数评分均降低(P<0.05),且观察组更低(P<0.05);治疗后两组血清IL-4水平均升高(P<0.05),且观察组更高(P<0.05),两组血清IFN-γ水平及IFN-γ/IL-4均降低(P<0.05),且观察组更低(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组的总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:清肠解毒汤用于治疗溃疡性结肠炎(湿热内蕴证)患者,能够改善临床症状,疗效确切,同时可调节Th_(1)/Th_(2)平衡。

薏苡附子败酱散治疗溃疡性结肠炎临床疗效与机制研究

目的:观察薏苡附子败酱散治疗溃疡性结肠炎的疗效及对患者肠黏膜屏障、免疫功能的影响。方法:选择溃疡性结肠炎患者105例进行前瞻性研究,根据随机数字表法将纳入研究病例分为联合组52例和常规组53例,在健康宣教和日常生活、饮食、作息调理的基础上,常规组服用西药美沙拉嗪肠溶片治疗,联合组在常规组用药基础上服用薏苡附子败酱散治疗,疗程均为8周,观察对比两组疗效,指标包括治疗前后中医症状积分及血清D-乳酸含量、二胺氧化酶(DAO)活性、T细胞亚群水平、白细胞介素-6(IL-6)水平、白细胞介素-8(IL-8)水平、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果:治疗后两组患者各项中医症状积分均明显低于治疗前(P<0.05),且联合组明显低于常规组(P<0.05);联合组总体疗效明显优于常规组(P<0.05);治疗后两组患者血清D-乳糖含量和DAO活性均明显低于治疗前(P<0.05),联合组改善优于常规组(P<0.05);治疗后两组患者血清CD8+均降低(P<0.05),且联合组低于常规组(P<0.05);治疗后两组患者血清CD4+、CD4+/CD8+均升高(P<0.05),且联合组高于常规组(P<0.05);治疗后两组患者血清IL-6、IL-8、TNF-α水平均明显低于治疗前(P<0.05),且联合组低于常规组(P<0.05)。结论:薏苡附子败酱散治疗溃疡性结肠炎疗效较好,可有效增强患者肠黏膜屏障功能,改善机体免疫功能,缓解炎症反应。

分级检验方法在血脂生化检验中的应用评价

目的:研究分析对孕产妇在血脂生化检验中实施分级检验方法的临床效果。方法:2017年5月-2018年4月收治血脂生化检验孕产妇100例,按照检验方法分为两组。观察组孕产妇采纳分级检验方法进行检验,对照组则采纳常规检验方法;对比分析两种模式下两组孕产妇血脂指标阳性检出情况和血脂指标水平情况。结果:经对比,两组孕产妇甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇3项指标阳性检出率对比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组孕产妇低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白AⅠ、载脂蛋白B检出率分别为22.0%、40.0%、60.0%,明显较对照组高,阳性检出率对比差异有统计学意义(P<0.05)。两组孕产妇甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇3项指标水平情况对比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组低密度脂蛋白胆固醇(3.56±0.66)mmol/L,载脂蛋白AⅠ(2.85±0.66)mmol/L,载脂蛋白B(2.88±0.44)mmol/L;血脂指标水平均较对照组高,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对接受血脂生化检验的孕产妇实施分级检验方法效果显著,可明显提升高血脂异常检出率,值得推广。

血浆D-二聚体定量检测在孕产妇中的应用

目的:研究血浆D-二聚体定量检测在孕产妇中的应用。方法:2017年9月-2018年9月收治孕产妇96例,按照随机数表方式分为两组,各48例。对照组主要由孕中期产妇组成,观察组则为孕晚期产妇,对比两组血浆D-二聚体指标变化情况。结果:观察组检查准确率为97.92%,对照组为95.83%,两组数据对比差异无统计学意义(P>0.05),血浆D-二聚体指标检测过程中发现随孕期增加该指标提升,并且不同的分娩方式该指标变化情况也较为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在孕产妇中应用血浆D-二聚体定量检测,可以及时发现孕期各种问题,并进行及时的治疗,更好地保证分娩安全,全面提升分娩质量,为产妇整个孕期的治疗质量提升创造更加理想的条件。

活血化瘀药佐治重症急性胰腺炎的Meta分析

[目的]评价活血化瘀类中药治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的有效性和安全性。[方法]检索国内外等数据库中关于1992-2012年间活血化瘀类中药佐治SAP的临床随机对照文献,按Cochrane系统评价方法对纳入研究逐个进行质量评价,采用Revman5.2.1软件对资料进行Meta分析。[结果]共纳入文献12篇,涉及815例患者。治疗组(活血化瘀+西医常规综合治疗)总有效率显著高于对照组(西医常规综合),P<0.01;并发症发生率、病死率和手术中转率均显著低于对照组(P<0.01);血淀粉酶恢复正常时间、腹痛缓解时间和平均住院天数均显著短于对照组(P<0.01)。纳入文献患者均无不良反应。[结论]活血化瘀药是辅佐治疗SAP的有效方法。