DHS和PFNA-Ⅱ对老年股骨粗隆间骨折患者疗效及安全性的影响

目的探讨动力髋螺钉(DHS)和亚洲型股骨近端抗旋髓内钉(PFNA-Ⅱ)对老年股骨粗隆间骨折患者疗效及安全性的影响。方法回顾性分析2016年3月-2017年3月我院收治的股骨粗隆间骨折患者共100例的临床资料,其中50例采用DHS方案治疗(A组),50例采用PFNA-Ⅱ方案治疗(B组)。比较两组患者各项手术相关指标、临床疗效以及并发症。结果 B组手术时间、术口长度、术中出血量、术后引流量和骨折愈合时间均显著少于A组,差异有统计学意义(P<0.05),B组治疗总有效率达到96.00%,显著高于A组的74.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。A组共出现髋内翻4例,肢体缩短2例,内固定断裂6例,并发症发生率为24.00%,要显著高于B组的4.00%(仅出现2例髋内翻),差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对股骨粗隆间骨折的治疗,PFNA-Ⅱ内固定术临床疗效显著,同时相关并发症发生率更低,安全性更强。

复杂胫骨平台骨折治疗中下肢骨折轴向牵引器辅助微创接骨板技术的应用

目的研究分析复杂胫骨平台骨折治疗中应用下肢骨折轴向牵引器辅助微创接骨板技术的效果。方法100例复杂胫骨平台骨折患者,根据治疗方式的不同,将所有患者分为对照组与观察组,每组50例。对照组采取常规治疗,观察组患者采取下肢骨折轴向牵引器辅助微创接骨板技术进行治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、胫骨近端内侧角、后倾角、Rasmussen评分、膝关节屈曲活动度。结果观察组手术时间(127.9±40.5)min短于对照组的(175.2±66.7)min,术中出血量(116.2±42.8)ml少于对照组的(184.3±91.2)ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者胫骨近端内侧角(86.8±1.6)°、后倾角(8.8±3.9)°、Rasmussen评分(26.4±2.8)分、膝关节屈曲活动度(127.3±8.8)°与对照组的(87.1±2.2)°、(9.9±4.2)°、(25.9±3.3)分、(125.34±8.8)°比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在复杂胫骨平台骨折治疗中应用下肢骨折轴向牵引器辅助微创接骨板技术,手术时间短且术中出血量少,可有效改善患者膝关节功能障碍,可促进骨折块复位,推荐在临床中应用。

后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症的临床效果及对手术相关指标的影响分析

目的:探讨后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症的临床效果及对手术相关指标的影响.方法:选取2017年5月-2019年5月本院收治的腰椎间盘突出症患者110例为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组55例.对照组给予常规开放椎板开窗手术治疗,研究组给予后路椎间盘镜手术治疗.比较两组患者临床疗效、手术各相关指标情况及术后并发症发生情况.结果:两组患者的手术均取得成功.研究组术后优良率为96.36%,虽高于对照组的92.73%,但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组术中出血量少于对照组,切口长度、手术时长、术后卧床时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组术后并发症发生率为7.27%,虽低于对照组的9.09%,但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:针对腰椎间盘突出症患者的临床手术治疗,后路椎间盘镜手术方式相较于传统的开放椎板开窗手术具有出血量少,切口更小,手术时长更短以及卧床恢复时间更短的优点.