炔雌醇环丙孕酮对人工流产术后子宫内膜修复作用的临床观察

目的:探讨人工流产术后服用炔雌醇环丙孕酮对子宫内膜修复的效果。方法:选择2022年1月至2023年8月三明市第二医院110例因“早期妊娠”接受无痛人工流产术后的患者为研究对象,随机分组,对照组患者(n=55)常规给予围术期预防性抗炎治疗及术后缩宫素促进子宫收缩,观察组患者(n=55)术后在对照组基础上给予炔雌醇环丙孕酮片口服治疗21d。比较两组患者术后子宫内膜修复情况、出血量及出血时间、月经复潮、月经量减少发生率,比较人流术后患者症状反应情况。结果:观察组内膜厚度(3.35±0.16)mm高于对照组(3.05±0.18)mm(P<0.05),服药后阴道出血时间(5.10±0.40)d、月经复潮时间(29.11±2.21)d、经期持续时间(4.94±0.59)d均短于对照组(P<0.05),7d内平均出血量(47.23±3.85)mL少于对照组(P<0.05)。观察组患者服药后出现点滴出血(3.64%)、恶心(3.64%)、头晕头痛(5.45%)、发热(1.82%)的不适症状发生情况与对照组比较,无统计学差异(P>0.05)。结论:人工流产术后服用炔雌醇环丙孕酮有助于子宫内膜修复,促进内膜增生,利于患者术后子宫恢复。

经阴道子宫肌瘤剔除术手术失败影响因素分析

目的探讨子宫肌瘤患者行经阴道子宫肌瘤剔除术手术失败的影响因素。方法选取2018年1月—2022年12月于三明市第二医院诊断为子宫肌瘤并应用经阴道子宫肌瘤剔除术治疗的96例患者作为研究对象。收集患者资料,记录手术结果,术中经阴道无法进入腹腔、经阴道无法将子宫肌瘤切除、术中出血量多、损伤周围脏器等因素造成无法经阴道完成手术,需更改其他手术方式完成者纳入失败组;可经阴道完成手术,手术经阴道进入腹腔顺利,无周围脏器损伤,术中将子宫肌瘤剔除,出血量不多,无需更改其他途径手术者纳入成功组。分析手术失败的影响因素。结果成功组与失败组比较,年龄差异无统计学意义(P>0.05),而是否生育、子宫肌瘤大小、子宫肌瘤数量、是否剖宫产史差异有统计学意义(P<0.05)。子宫肌瘤数量、子宫肌瘤大小、是否剖宫产会对失败产生显著的正向影响关系。是否生育会对成败产生显著的负向影响关系。结论手术失败与是否生育、子宫肌瘤大小、子宫肌瘤数量,既往是否剖宫产有关。