腹腔镜胃癌根治术和开腹手术对胃癌患者胃肠激素水平的影响

目的探讨腹腔镜和开腹胃癌根治术对胃癌患者胃肠激素水平的影响。方法回顾性选择2014年5月至2016年10月行胃癌根治术的患者100例,按照手术方法分为对照组和观察组,每组50例,分别施行传统的开腹手术和腹腔镜胃癌根治术。比较两组患者手术前后各种胃肠激素的变化、手术时间、手术出血量等围手术期数据,以及淋巴结清扫数量、术后并发症与手术后的转归情况。结果手术后,对照组患者的胃动素、生长抑素水平降低,血管活性肠肽水平增高,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的各项胃肠激素指标数据与手术前相比均未出现明显变化,差异均无具有统计学意义(P>0.05);两组患者的淋巴结清扫数量比较,差异无具有统计学意义(P>0.05);观察组患者的手术出血量、切口长度、手术后首次排气时间、肠鸣音恢复时间、住院时间比较低于对照组患者,手术时间高于对照组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者的各类术后并发症数据差异均无具有统计学意义(P>0.05);观察组患者病死率低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与开腹胃癌根治术相比,腹腔镜胃癌根治术可以降低各种胃肠激素在手术后的变化幅度,缩短患者胃肠道的恢复时间,提高患者的生存率和生存质量,值得临床推广应用。

结直肠癌组织及细胞中人叉头框蛋白C2的水平变化及意义

目的探讨人叉头框蛋白C2(FOXC2)在结直肠癌组织及细胞中的表达变化及意义。方法收集结直肠癌组织及癌旁组织标本40例份,使用RT-PCR技术检测癌组织和癌旁组织FOXC2 mRNA表达水平。采用Western blotting法检测结直肠癌细胞系HT29、SW620、SW480、LOVO、HCT116、LS174T、HCT8中FOXC2蛋白的表达。针对FOXC2基因设计4组shRNA干扰目的序列及无任何靶向位点的随机序列,将序列剪切至慢病毒载体上,利用二代慢病毒包装系统包装成慢病毒悬液。将HT29接种至6孔板中,分别标记对照组、shFOXC2 1#组、shFOXC2 2#组、shFOXC2 3#组、shFOXC2 4#组,对照组加入插入随机序列载体的慢病毒悬液,shFOXC2 1#组、shFOXC2 2#组、shFOXC2 3#组、shFOXC2 4#组分别加入插入4组shRNA干扰目的序列的慢病毒悬液,构建稳定knock-down FOXC2的细胞系。检测各组FOXC2蛋白mRNA的表达。收集shFOXC2 1#组、shFOXC2 4#组及对照组(GV248细胞)的细胞,通过MTS比色法检测细胞增殖能力,划痕修复试验检测细胞侵袭能力,同时Western blotting法检测E-钙黏蛋白(E-cadherin)、紧密连接蛋白1(Zo-1)、波形蛋白(Vimentin)的表达。结果癌旁组织FOXC2 mRNA的表达量低于癌组织(P<0.05)。HT29细胞系FOXC2蛋白表达量高于其他细胞系(P均<0.05)。与对照组比较,shFOXC2 1#组、shFOXC2 2#组、shFOXC2 4#组FOXC2蛋白表达量低,shFOXC2 1#组、shFOXC2 3#组、shFOXC2 4#组FOXC2 mRNA表达量低(P均<0.05)。与对照组比较,shFOXC2 1#组、shFOXC2 4#组48、72 h细胞增殖活力、侵袭能力降低(P均<0.05);E-cadherin、Zo-1蛋白表达量升高,Vimentin蛋白表达量降低(P均<0.05)。结论 FOXC2在人结直肠癌组织中水平升高,其可促进细胞增殖、侵袭和上皮间充质转化过程的发生。

细胞凋亡与前列腺癌化疗耐药

细胞凋亡与前列腺癌化疗耐药邹永平鲁功成细胞凋亡（Ａｐｏｐｔｏｓｉｓ）又称细胞程序性死亡（Ｐｒｏｇｒａｍｍｅｄｃｅｌｌｄｅｃｔｈ，ＰＣＤ），是一种与细胞生长、分化相平衡；在基因调控和酶促反应下按着一定程序进行的细胞主动自杀过程。细胞凋亡的诱发因素很多，...

人前列腺癌细胞对化疗药物敏感性的对比

目的 :研究人雄激素非依赖性前列腺癌细胞对化疗药物的敏感性。方法 :采用噻唑蓝 (MTT)法测定人雄激素非依赖性高转移前列腺癌细胞 (PC- 3M)对 6种化疗药物的敏感性。结果 :PC- 3M对 6种化疗药物的敏感性依次为喜树碱 >依托泊甙 >卡铂、阿霉素、氮芥 >5 -氟尿嘧啶 (P均 <0 .0 5 )。结论 :PC- 3M对喜树碱、依托泊甙较敏感。可作为临床用药参考。

SNAI2在结直肠癌中的表达及其对细胞增殖和侵袭能力的影响

目的明确锌指转录因子2(SNAI2)在结直肠癌组织中的表达及对结直肠癌细胞增殖和侵袭能力的影响。方法收集海南省人民医院胃肠外科2015年9月至2016年4月间收治的50例临床结直肠癌组织样本及癌旁组织,使用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测其中SNAI2的表达水平,t检验比较两组SNAI2水平的差异。针对SNAI2基因,设计四组干扰RNA序列和一组无任何靶向位点的随机插入序列。将各组序列剪切到慢病毒载体上,用二代包装系统包装成慢病毒悬液。将HT29接种至6孔板,分别标记为对照组、sh SNAI2 1#组、sh SNAI2 2#组、sh SNAI2 3#组、sh SNAI2 4#组。对照组注入插入随机序列载体的慢病毒悬液,sh SNAI2 1#组、sh SNAI2 2#组、sh SNAI2 3#组、sh SNAI2 4#组分别注入插入四组干扰RNA序列的慢病毒悬液。挑选SNAI2表达最高的SW480细胞系进行慢病毒感染,获得稳定knock-down SNAI2细胞系。在高表达SNAI2的SW480细胞系中,采用慢病毒感染的方法构建稳定干扰SNAI2细胞株。通过噻唑蓝(MTS)比色法检测细胞增殖能力,划痕实验检测细胞侵袭迁移能力。同时Western blot检测E-钙黏蛋白(E-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)的表达。结果癌旁组织SNAI2的表达量低于结直肠癌组织,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,细胞黏附分子E-cadherin表达量升高,细胞骨架蛋白、Vimentin表达量降低,差异均有统计学意义(P<0.05);si SNAI2的SW480细胞系中,与对照组比较,细胞增殖能力、侵袭能力显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SNAI2在人结直肠癌中表达量升高,作为一种癌基因,其可促进结直肠癌细胞的体外增殖、侵袭和体内转移能力。

柯兴氏病的诊断与经蝶窦垂体手术治疗

1932年Harvey Cushing比较系统地描述了12例柯兴氏综合征,随后,人们对柯兴氏综合征的认识逐步加深。柯兴氏综合征是皮质醇分泌过多所致的症侯群。主要临床表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖、紫纹、高血压及糖尿病等。其病因有下列几方面:①垂体分泌过多的促肾上腺皮质激素(ACTH);②异位ACTH产生过多;③促肾上腺皮质激释放因子(CRF)产生过多;④自身肾上腺皮质增生(微结节或大结节);⑤肾上腺腺瘤;⑥肾上腺皮质癌。其中,以垂体分泌过多ACTH所致者即柯兴氏病居多,占70％。

保留肝实质的治疗方式在结直肠癌肝转移手术切除中的意义分析

目的 探讨分析保留肝实质的治疗方式在结直肠癌肝转移手术切除患者中的临床价值.方法 选取2016年1月—2016年12月入住海南省人民医院进行治疗的50例结直肠癌肝转移手术患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为两组,各25例.观察组患者采用保留肝实质治疗,对照组患者采用大范围肝切除进行治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效情况.结果 在两组患者治疗后,观察组手术时间短于对照组,观察组患者的手术中出血量少于对照组(P<0.05).两组患者术后躯体功能、情绪功能、整体健康生活质量评分和术前比较明显较高(P<0.05);观察组患者术后情绪功能、整体健康生活质量评分和对照组比较明显较高(P<0.05).结论 保留肝实质方式治疗对患者治疗后临床效果具有较大的改善作用,能够显著减少患者术中出血量、缩短手术时间,提高患者的生活质量,在临床上可以推广应用.

肛提肌标识对直肠癌腹会阴联合切除术患者肿瘤学疗效和组织损伤的影响

目的研究肛提肌标识用于直肠癌腹会阴联合切除术(APR)的肿瘤学效果和组织损伤状态。方法纳入80例直肠癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为两组,每组40例。观察组采用提肛肌标识腹腔镜直肠癌APR,对照组行常规腹腔镜直肠癌APR。比较两组手术基本情况,记录两组术后3年生存效益和组织损伤情况。结果观察组与对照组手术时间和淋巴结清扫数目分别为[(70. 14±12. 25) min vs (64. 86±13. 32) min],[(15. 76±3. 22)枚vs (16. 03±3. 59)枚],两组间差异无统计学意义(P> 0. 05),观察组术中出血量显著少于对照组,术后首次排气时间、术后下床活动时间及术后住院时间较对照组显著缩短,观察组环周切缘阳性率为7. 50%,显著低于对照组的25. 00%,两组间差异有统计学意义(P <0. 05)。两组患者术后3年肿瘤无进展生存率和总生存率差异无统计学意义(Log rankx^2=0. 288,1. 293; P=0. 592,0. 255)。两组并发症总发生率差异无统计学意义(P>0. 05),观察组术中组织损伤率显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论肛提肌标识用于直肠癌腹腔镜APR可获得与常规APR相近的肿瘤学效果,且可显著减少术中对周围组织的损伤,促进术后早期康复。

饲料中添加新肥素220对断奶仔猪生产性能的影响

选用180头杜×长×大28日龄断奶仔猪随机分成3组，每组设3个重复，每个重复20头仔猪，试验期39d。结果表明，对照组不添加新肥素220仔猪日增重为41g，料肉比为1.66，饲料中添加0.5％的新肥素220仔猪日增重为449g，料肉比为1.59，与对照组相比，增重率提高了7.7％（P＞0.05），料肉比改善了4.2％；添加1％新肥素220仔猪日增重为457g，料肉比为1.63，与对照组相比，增重率提高了9.6％（P＞0.05），料肉比改善了1.8％。0.5％新肥素组和1％新肥素组仔猪腹泻频率分别比对照组降低了1.6％和2.7％。

高锌、抗生素对断奶后仔猪促生长防腹泻效果比较

选用１６０头杜长大三元杂交，２８日龄断奶仔猪分成４个组，分别饲以基础日粮（２００ｐｐｍＣｕ）、高锌日粮（２００ｐｐｍＣｕ＋２５００ｐｐｍＺｎ）、喹乙醇日粮（２００ｐｐｍＣｕ＋６０ｐｐｍ喹乙醇）、杆菌肽锌日粮（２００ｐｐｍＣｕ＋５０ｐｐｍ杆菌肽锌）。结果显示，对照组、高锌组、喹乙醇组、杆菌肽锌组试验猪日增重分别为２１０ｇ、２６３ｇ、２３１ｇ、２１４ｇ，高锌组试验猪生长速度明显好于对照组和抗生素组，且料肉比和腹泻率也最低。

零基线高压脉冲荷电对过滤除尘的影响研究

以多孔纤维陶瓷管为除尘介质,研究了采用零基线高压脉冲进行粉尘预荷电的除尘过程,分析了不同高压脉冲峰值对除尘的影响效果,研究发现:零基线高压脉冲的粉尘荷电方式可以促进微米级超细Al(OH)_(3)粉尘的过滤去除,然而对于纳米级的气相法白炭黑则作用并不明显,本文从高压脉冲荷电机理特征的角度分析了以上现象的原因。根据研究结果,对于粒度在微米级别的一般工业粉尘,采用零基线高压脉冲荷电方式对粉尘进行预荷电是一种良好的除尘强化手段。

绿原酸对大鼠阻塞性黄疸导致的肝纤维化的治疗作用

目的探索绿原酸(CA)对阻塞性黄疸导致的肝纤维化模型大鼠治疗作用及其作用机制。方法 Wistar大鼠行胆总管结扎手术复制阻塞性黄疸肝纤维化模型,随机分为模型组、水飞蓟宾组(Sil,50 mg/kg)、绿原酸低、中和高剂量组(37.5,75,150 mg/kg),同时设假手术对照组。除模型组和对照组外,其他各组大鼠均按10 ml/kg体重灌胃相应剂量药物,持续4周。实验结束后计算肝脏指数,HE观察肝脏损伤及Masson观察纤维化程度,RT-PCR技术检测肝脏Ⅰ和Ⅲ型胶原、VEGF、TGF-β1的mRNA水平,免疫印迹法检测α-SMA蛋白的表达水平。结果胆总管结扎术诱导模型大鼠肝脏指数明显增加,肝组织出现明显病理改变,并伴有纤维化发生;与模型组相比,绿原酸中高剂量组肝脏指数明显降低,肝小叶结构清晰,炎症细胞浸润减少,肝小叶结构破坏缓解,同时Ⅰ、Collagen Ⅲ、TGF-β1、VEGF mRNA水平,α-SMA蛋白的表达显著降低(P<0.05)。结论绿原酸在可通过抑制TGF-β1、VEGF和α-SMA的表达从而降低胆总管结扎诱导的肝纤维化病变的风险。

改良经皮扩张气管切开术在重症医学危重患者中的应用

目的讨论改良经皮扩张气管切开术在重症医学危重患者中的应用效果。方法将我院2011年1月至2013年12月收治的80例危重患者随机分为观察组和对照组各40例,治疗组采用改良经皮扩张气管切开术,对照组采用传统开放气管切开术,比较两组患者的手术时间、切口大小、术中出血量及并发症发生情况。结果观察组患者手术时间、切口长度、切口愈合时间和术中出血量分别为(7.34±2.31)min、(1.58±0.32)cm、(4.1±1.3)d,和(6.32±1.57)ml,而对照组则分别为(22.31±2.61)min、(3.87±0.53)cm、(7.8±1.6)d和(21.38±1.86)ml。两组患者上述各项指标比较差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组并发症发生率为10%(4例),对照组为30%(12例),其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论改良经皮扩张气管切开术手术时间短、切口小、出血少、并发症少,具有较高的临床应用价值。

液体平衡干预对重症继发性腹膜炎患者术后状况的影响

目的探讨液体平衡干预对重症继发性腹膜炎患者术后状况的影响。方法回顾性分析我院急诊科2011年1月至2012年12月期间收治的50例重症继发性腹膜炎患者的临床资料,依据是否采取液体平衡干预分为观察组(30例)和对照组(20例),对照组术后给予常规处理,而观察组则给予液体平衡干预,然后采用APACHEⅡ评分来比较两组患者术后状况。结果手术前、术后第1天、第2天和第7天,两组患者的APACHEⅡ评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),但在术后第3天的APACHEⅡ评分比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者体液出现负平衡量时间为(3.4±0.7)d,明显低于对照组的(4.7±1.1)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的脏器功能不全和腹部盆腔感染发生率分别为33.3%、16.7%,均明显低于对照组的50.0%、40.0%;观察组脏器功能不全和腹部盆腔感染发生率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论临床中对于重症继发性腹膜炎患者术后给予液体平衡干预能够有效地减少相关并发症和降低病情严重程度评分,值得临床中应用。

异搏停与吡啶斯的明合用治疗前列腺增生症排尿困难的临床观察

对36例前列腺增生症（BPH）患者服用异搏停、吡定斯的明后行尿流动力学检测,观察最大尿流率、最大排尿压及最大尿道闭合压等参数的变化。结果提示:异搏停可松弛BPH患者下尿路平滑肌,吡啶斯的明可增加逼尿肌收缩功能而对后尿道平滑肌舒缩影响不大,两药联合应用能提高最大尿流率、降低相对排尿阻力、减轻尿频,使排尿困难得到改善。

谈高中班主任如何有效管理班级

高中阶段的学生正处于人生发展的关键时期,在此阶段的教育和管理是必不可少的两个重要环节。班主任在班级管理中需要做好积极的教学引导,培养学生综合素养,在学生配合班主任管理的同时,养成积极的学习态度。本文主要阐述高中班主任如何有效管理班级的方法,旨在通过合理教学方法的引入,让高中阶段的学生能有序地进行学习与生活。

以创新的理念促中职数学教学质量的提高

数学教育作为基础教育课程体系，不仅在中小学教育中占有重要的位置，而且在中等职业教育中也是举足轻重的。作为数学教师。为了适应新世纪的要求，需要不断地进行教学改革，培养学生的创新思维能力。以促进学生全面发展。