公立医院设备采购中项目论证的思考

目的通过梳理公立医院设备采购中配置的政策要求,客观分析公立医院项目论证的思路现况,优化医院成本控制能力和医疗服务质量。方法以某三甲医院设备采购流程为出发,对当前公立医院设备采购项目论证中经常出现的一些共性问题进行梳理,提高公立医院设备采购项目论证的成效。结果当前公立医院项目论证存在结合本院实际情况不够、项目论证时间过长、涉及多科室使用的设备论证效率低、论证责任不清晰的问题。结论采用灵活多样项目论证的形式、缩短项目论证时间、扩大科室对项目论证的决定、职能部门以“整体化”方式服务临床,是当前提升公立医院项目论证能力建设的关键方式。

劳动力老龄化对农户生产技术效率的影响——基于1430个农户水稻生产数据分析

【目的】研究农村农业劳动力老龄化、经营特征和区域特征等因素对稻农生产技术效率的影响,为提升水稻生产技术效率提供参考和建议。【方法】采用长江流域12个省(直辖市)的1430个农户水稻生产的微观调研数据,运用随机前沿生产函数模型和效率损失模型,对比经营特征和区域特征等因素,分析农户不同年龄段特征对农业生产技术效率的影响。【结果】长江流域水稻种植农户老龄化现象普遍,农忙时节劳动力相对不足;受体力及人力资本限制,老龄劳动力的技术效率高于年轻农户;增加当前结构劳动力生产要素的投入量,并不能有效带来水稻种植产出增加。对比看来,长江上游地区老龄劳动力平均技术效率水平最高;下游地区中年农户技术效率水平最稳定,部分地区农户水稻生产技术效率仍有提升空间。老龄农户当前流入土地比率大于年轻农户,但未来土地流转倾向低于年轻农户;文化程度、参加农业技术培训人次、专业协会、农资经营部门和农技推广部门等变量对技术效率有正向影响,而是否为村干部、土地流转情况、家庭兼业情况、基层信息服务站及地方政府等变量则对技术效率有显著的负向影响。【建议】应客观认识农业劳动力老龄化因素对稻农生产技术效率的影响,从出台优惠政策吸引劳动力回流、加强农业技能培训、完善土地流转机制、健全农业信息发布机制等方面着手,提升稻农生产技术效率。