胸腔积液MNC/LEU比值、ADA与外周血PLR对结核性胸腔积液的诊断价值

目的 探讨胸腔积液单个核细胞/白细胞(MNC/LEU)比值、ADA与外周血血小板和淋巴细胞比值(PLR)对结核性胸腔积液的诊断价值。方法 选择我院呼吸介入诊疗中心2019年2月~2022年4月收治的经胸腔镜检查明确胸腔积液类型的80例患者为研究对象,其中结核性胸腔积液(TPE)患者43例(TPE组),恶性胸腔积液患者24例(MPE组),肺炎旁胸腔积液患者13例(PPE组),三组患者均于治疗前抽取胸腔积液进行MNC/LEU、ADA含量测定,并通过血常规数据计算PLR值。比较三组年龄、性别、血常规结果、胸腔积液相关的实验室检测等临床资料,采用受试者工作特征曲线评估其单个和联合检测对TPE的诊断价值。结果 胸腔积液ADA诊断TPE的敏感度、特异性、诊断准确率分别为97.67%、95.59%、96.25%,胸腔积液MNC/LEU比值分别为81.40%、56.76%、70.00%,外周血PLR分别为88.37%、56.76%、73.75%;三者联合诊断则分别为100.00%、97.29%、98.75%。胸腔积液ADA、MNC/LEU比值、外周血PLR单一诊断、三者联合诊断的ROC曲线下面积分别为0.972、0.739、0.710、0.977,联合诊断的诊断效能高于单一诊断。结论 胸腔积液ADA、MNC/LEU比值与外周血PLR联合检测能明显提高TPE诊断的敏感度、特异性及诊断准确率,对TPE具有较高的诊断价值。