Hp感染对代谢综合征患者血压、空腹血糖和高敏C反应蛋白的影响及意义

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染对代谢综合征(MS)患者血压(SBP、DBP)、空腹血糖(FPG)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响及意义。方法选择MS患者1 600例,根据13C-尿素呼气试验结果分为Hp阳性组1 091例、Hp阴性组509例。比较两组SBP、DBP及血清FPG、hs-CRP水平,并分析其与Hp感染状态的关系。结果 Hp阳性组SBP为(132.52±24.33)mm Hg、DBP为(81.34±12.91)mm Hg,Hp阴性组分别为(130.22±23.13)、(79.98±11.45)mm Hg,两组比较P均>0.05。Hp阳性组血清FPG为(7.68±3.62)mmol/L、hs-CRP为(3.48±0.26)mg/d L,Hp阴性组分别为(5.84±2.11)mmol/L、(1.92±0.43)mg/d L,两组比较P均<0.05。相关分析发现,Hp感染状态与MS患者血压无相关性,与血清FPG、hs-CRP水平均呈正相关(r分别为0.524、0.788,P均<0.05)。结论Hp感染可加重MS患者的代谢紊乱状态;对Hp阳性的MS患者应尽早行Hp根除治疗。

空腹血糖受损相关影响因素分析

目的探讨空腹血糖受损(IFG)的相关影响因素。方法对2008年在我院体检的2517例人员进行病史询问,做身高、体重、血压、空腹血糖、血脂的测量,根据空腹血糖值分为空腹血糖正常(NFG)组和空腹血糖受损(IFG)组并对其资料进行统计学分析。结果腹血糖受损的患病率为26.6%。IFG患病率随年龄的增加而增高,男性IFG患病率高于女性。空腹血糖受损组与空腹血糖正常组的体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血糖、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的差异均有统计学意义(P<0.05)。IFG组具有两项及以上心血管危险因素聚集的相对危险度是NFG组的2.232倍(P=0.000,95%CI1.852-2.689)。进入logistic回归模型的有BMI、年龄、DBP、TG、糖尿病家族史。结论IFG患者已开始使心血管危险因素聚集,且他们的发病率与年龄、超重肥胖、血压、血脂代谢异常、糖尿病家族史相关。

有糖尿病家族史的非糖尿病患者血浆致动脉硬化指数相关危险因素

目的研究非糖尿病人群中有糖尿病家族史者血浆致动脉硬化指数(AIP)的影响因素。方法 138例2012年4月在我院健康体检具有糖尿病家族史的非糖尿病患者,以AIP 0.06为临界点,分为非致动脉硬化组(AIP<0.06,91例)和致动脉硬化组(AIP>0.06,47例),比较两组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体重指数(BMI)、腰围(WC)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、血尿酸(UA)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、空腹血糖(FPG)的差异。结果与非致动脉硬化组比较,致动脉硬化组患者的SBP、BMI、WC、TG、UA均明显升高,HDL-C明显降低,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。AIP与性别、SBP、DBP、TG、LDL-C、BMI、腰围、Cr、UA、FBP呈正相关(P<0.05),与HDL-C(P<0.05)呈负相关。与年龄、TC、BUN无明显相关性。多元Logistic回归分析结果提示TG、HDL-C、WC、UA是AIP的独立影响因素。结论肥胖尤其是中心性肥胖与TG、HDL-C、血尿酸与AIP的关系紧密,应有效预防和减少这些危险因素的影响。

高血压前期与体重指数、血脂相关性调查

目的:探讨高血压前期与体重指数、血脂的相关性。方法:高血压前期患者442例,正常血压者425例为对照,比较两组体重指数及血脂。结果:高血压前期组体重指数、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇显著差异于正常血压组(P<0.05),高血压前期组超重肥胖、高TG、高TC检出率显著高于正常血压组(P<0.05)。结论:高血压前期者已有体重指数增高和血脂异常变化,应积极采取干预措施。

血浆致动脉硬化指数与高血压的相关性研究

目的:探讨血浆致动脉硬化指数(AIP)与高血压之间的关系。方法:3 824例健康体检人群根据血压分为高血压组和血压正常组,分析比较两组间的三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及血浆致动脉硬化指数。按AIP四分位数分析与高血压的关系。结果:高血压组的AIP、TG、TC、LDL-C显著高于血压正常组,HDL-C低于血压正常组(P<0.05)。高四分位AIP中高血压的发生率是低四分位的2倍多(P<0.05)。高血压患者中TG、HDL-C、TC、舒张压是AIP的影响因素。结论:AIP与高血压关系密切,能更准确预测高血压病患者发生动脉粥样硬化的风险。

急性重症胰腺炎11例诊治体会

目的探讨急性重症胰腺炎的诊断和治疗方法。方法回顾性分析11例确诊的急性重症胰腺炎诊断和治疗经过。结果治愈9例,其中非手术治疗4例,合并胆石症转手术治疗5例,好转1例(转为慢性胰腺炎),死亡1例,死亡原因是多器官功能衰竭。结论急性重症胰腺炎的治疗以内科综合治疗为主,结合中医和手术治疗,早期诊断,早期治疗,临床上可以取得较满意的疗效。

高尿酸血症与心血管病危险因素的关系

高尿酸血症是常见的代谢异常之一,高血压、糖尿病、吸烟、肥胖是心血管病的危险因素。本研究探讨高尿酸血症与心血管病危险因素的关系。

江苏苏州、无锡和常州地区中青年健康体检人群理想心血管健康行为和因素的调查分析

目的 调查江苏省苏州、无锡和常州地区（苏锡常地区）中青年健康体检人群理想心血管健康行为和因素（吸烟情况、体质量指数、体育锻炼、食盐摄入、总胆固醇、血压和空腹血糖）的分布情况。方法 采用横断面研究方法,抽取2013年3-10月在江苏省太湖康复医院健康体检的江苏省苏锡常地区20~64岁中青年11 062人作为研究对象,分析该人群理想心血管健康行为和因素的分布及影响因素。结果 中青年11 062人中,仅129人具有全部7项理想心血管健康行为和因素,占1.2%。具有5~7项理想心血管健康行为和因素者占28.4%,女性具有5~7项理想心血管健康行为和因素的比例为48.5%,高于男性（16.9%）。随着年龄的增加,具有5~7项理想心血管健康行为和因素的比例呈下降趋势。理想心血管健康行为和因素≤3项的比例为46.4%。处于理想状态比例最高的指标是总胆固醇（74.3%）,最低的是食盐摄入（19.4%）。吸烟主要集中在男性（53.2%）,而女性吸烟率极低（0.4%）。55~〈65岁人群血压处于差状态的比例明显高于〈55岁人群。城市人群平均理想心血管健康行为和因素数高于农村人群（3.63±1.46比3.47±1.50;P〈0.01）。年轻、女性、居住地为城市是心血管健康的保护因素[OR（95%CI）分别为0.980（0.975~0.984）,0.225（0.206~0.246）,0.865（0.787~0.950）;均P〈0.01]。结论 苏锡常地区中青年健康体检人群心血管健康行为和因素处于理想状态的比例较低,不同性别和年龄人群心血管健康行为和因素的分布存在差异,应采取针对性的健康促进和干预措施以提高国人心血管健康水平。

成人非酒精性脂肪肝与心血管病危险因素的关系

目的探讨非酒精性脂肪肝与心血管病危险因素的关系。方法随机选取体检人群6835例,根据肝脏B超检查结果分为非酒精性脂肪肝组(A组,3024例)和非脂肪肝组(B组,3811例),比较两组体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和空腹血糖(FBG)水平。结果 18-59岁年龄段男性的非酒精性脂肪肝患病率高于女性(P<0.01)。A组BMI、SBP、DBP、TG、TC、LDL-C、FBG高于B组(P<0.01),A组HDL-C低于B组(P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,BMI、DBP、TG、HDL-C、FBG是非酒精性脂肪肝的危险因素。结论非酒精性脂肪肝与多种心血管病危险因素相关,应加强非酒精性脂肪肝心血管病危险因素的控制。

良性前列腺增生和前列腺钙化对血清PSA水平的影响

目的探讨良性前列腺增生和前列腺钙化对前列腺特异性抗原(PSA)浓度的影响。方法将1681例患者分为单纯前列腺增生(A组,299例)、前列腺增生伴有钙化(B组,156例)、单纯前列腺钙化(C组,290例)、正常对照(D组,936例),对每组的PSA均值和异常检出率进行分析。结果年龄和PSA呈正相关;PSA均值和PSA异常检出率从高到低依次为:A组、B组、C组、D组。结论前列腺增生如发生钙化同时PSA较以往单纯增生时升高,应警惕前列腺癌的发生。

健康体检人群左室重量指数相关因素分析

目的分析健康体检人群左室重量指数(LVMI)的相关因素。方法健康体检者968例分为两组:A组,857例,LVMI正常(男性LVMI<125g/m^2,女性LVMI<120g/m^2);B组,111例,LVMI超重(男性LVMI>125g/m^2,女性LVMI>120g/m^2)。比较两组BMI、SBP、DBP、HDL-C、LDL-C、TC、TG、FBG、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、左室射血分数(LVEF)等检测结果。结果 18~39岁体检者LVMI超重率低于40~59岁体检者(P<0.01);≥60岁体检者LVMI超重率高于40~59岁体检者(P<0.01)。A组SBP、LDL-C、TC、TG、Cr低于B组(P<0.01);A组LVEF高于B组(P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,高血压病和高脂血症是LVMI超重的独立危险因素(P<0.05)。结论 LVMI与高血压病和高脂血症密切相关;应重视LVMI对心功能的影响。