黄芪甲苷通过SDF-1/CXCR4信号通路诱导人肾腺癌细胞的凋亡

目的:观察黄芪甲苷对人肾腺癌细胞ACHN增殖、凋亡的作用及其对SDF-1/CXCR4信号通路活化的影响。方法:采用20、60、120μmol/L黄芪甲苷干预ACHN细胞后,CCK-8分析黄芪甲苷对细胞增殖抑制率的影响,流式细胞仪检测黄芪甲苷对细胞凋亡率的影响,Western Blot方法分析黄芪甲苷对细胞中凋亡相关蛋白Csapase-8、Bax、Bcl-2及SDF-1/CXCR4信号通路相关蛋白表达的影响。结果:黄芪甲苷干预ACHN细胞后,细胞增殖抑制率明显升高,表现出时间和剂量依赖性(P<0.05);黄芪甲苷干预组ACHN细胞凋亡率也显著升高(P<0.05);药物处理组中促凋亡蛋白Csapase-8、Bax表达显著升高,而抗凋亡蛋白Bcl-2及SDF-1、CXCR4蛋白表达水平显著降低,表现出剂量依赖性(P<0.05)。结论:黄芪甲苷抑制人肾腺癌细胞株ACHN增殖、诱导其凋亡的作用机制可能与降低SDF-1/CXCR4信号通路活化相关。

输尿管内支架管留置的并发症发生原因及护理

目的研究输尿管内支架管在泌尿外科中的应用，并总结其适应证及并发症。方法：对我科2014年收治并确诊的肾结石、输尿管结石、各种病因导致的输尿管狭窄、肾盂输尿管交界处狭窄及其他疾病等留置输尿管内支架管的患者进行研究。结果：本组共362例患者，其中术中留置输尿管支架管358例，输尿管内支架管使用率98．9％，其主要并发症包括：血尿、膀胱刺激症状、尿液返流、位置异常、皮壳结石形成等。结论：输尿管支架管在泌尿系统特别是微创泌尿外科应用广泛，规范的手术操作及合理的术后护理可有效减少并发症的发生。

经尿道前列腺电切术治疗高龄前列腺增生症围术期护理

目的:探讨高龄前列腺增生患者经尿道前列腺电切术围术期护理。方法:本组患者均经尿道前列腺电切术治疗后,从心理护理、膀胱冲洗护理、导尿管护理及健康指导等方面进行精心护理。结果:58例高龄前列腺增生患者,均顺利接受经尿道前列腺电切术,通过以上护理措施后,痊愈出院。排尿困难明显改善,生活质量得到提高。结论:对高龄前列腺增生症患者进行系统规范的护理,可有效控制术后并发症的发生,是经尿道前列腺电切术取得满意效果的重要保证。针对性给予个体化健康指导、心理及临床护理,消除患者心理负担,使患者能够积极配合临床治疗,才能取得良好的疗效。

醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗前列腺癌21例护理效果观察

目的观察醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗前列腺癌的护理效果。方法选取医院收治的前列腺癌患者42例，随机均分成观察组与对照组。均采用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗前列腺癌，对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上增加健康宣教、心理护理与药品护理。观察两组出现的不良症状．对两组患者护理后进行焦虑状况评分，其后对患者进行护理满意度调查。结果观察组总有效率为85．71％，对照组为66．67％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗前列腺癌，配合有效护理可提高患者治疗依从性，减少不良症状发生率，具有广泛的临床意义。

萝卜硫素干预纳米细菌诱导肾小管上皮细胞凋亡及线粒体自噬相关蛋白的表达

背景:萝卜硫素能改善肾小管上皮细胞氧化应激损伤,抑制细胞凋亡,对肾小管上皮细胞损伤作用具有保护作用,但萝卜硫素对肾小管上皮细胞线粒体自噬的影响还有待研究。目的:验证萝卜硫素对纳米细菌诱导人肾小管上皮细胞(HK-2)凋亡及线粒体自噬相关蛋白表达的影响。方法:研究方案的实施符合恩施土家族苗族自治州中心医院对研究的相关伦理要求。纳米细菌取自恩施土家族苗族自治州中心医院泌尿外科临床确诊肾结石且未服药或手术患者的尿液,患者对实验方案完全知情同意。将人肾小管上皮细胞HK-2分为3组:对照组、纳米细菌组及萝卜硫素干预组(给予纳米细菌刺激同时加30μmol/L萝卜硫素)。采用CCK-8法检测HK-2细胞相对存活率,流式细胞仪检测HK-2细胞凋亡率,Western Blot方法检测凋亡相关蛋白(Bax和Bcl-2)及同源性磷酸酶张力蛋白诱导的激酶1(PINK1)/帕金蛋白(Parkin)介导的线粒体自噬相关蛋白PINK1、Parkin、LC3-Ⅱ、LC3-Ⅰ的表达。结果与结论:①萝卜硫素能有效改善纳米细菌对HK-2细胞增殖的抑制作用(P<0.05);②纳米细菌可上调促凋亡蛋白Bax表达,下调抗凋亡蛋白Bcl-2表达,诱导线粒体自噬相关蛋白PINK1、Parkin的表达及LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值上升(P<0.05);而萝卜硫素处理可明显下调促凋亡蛋白Bax表达,上调抗凋亡蛋白Bcl-2表达,抑制PINK1、Parkin蛋白表达及LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值(P<0.05);③结果说明,萝卜硫素可抑制纳米细菌诱导的肾小管上皮细胞HK-2的凋亡,缓解其由PINK1/Parkin介导的线粒体自噬。

膀胱全切术后造口袋固定方式改进的效果

目的探讨膀胱全切术后改进造口袋固定方式的效果。方法选取膀胱癌患者75例，按住院日期单双号分为观察组（37例，单号）和对照组（38例，双号）。对照组采用常规造口粘贴方法；观察组在此基础上采用改进的造口袋粘贴方法，剪断底盘保护纸、用条形防漏条环绕造口底盘内口、利用胶布撕离保护纸、用手捂热造口袋。观察两组患者造口部位皮肤损害程度、造口部位皮肤消毒情况、造口袋粘贴时间及更换次数。结果观察组患者皮肤损伤程度、皮肤消毒合格率、更换敷料次数明显较对照组低，且造口袋使用时间较对照组长（P〈0．05）。结论采用正确的更换粘贴造口袋方法能延长有效造口袋使用时间，能够减轻医护人员工作量，有利于减少造口皮肤损伤度。