慢性肥厚性鼻炎采用下鼻甲去骨及黏膜划痕术治疗的临床疗效分析

目的探讨慢性肥厚性鼻炎采用下鼻甲去骨及黏膜划痕术治疗的临床疗效。方法 192例慢性肥厚性鼻炎患者,随机分为对照组及治疗组,各96例。对照组采用传统的下鼻甲部分切除术,治疗组采用下鼻甲去骨及黏膜划痕术。比较两组患者术后治疗效果及并发症情况。结果治疗组总有效率为100.00%,对照组总有效率为97.92%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组并发症发生率0低于对照组17.71%,差异具有统计学意义(χ2=18.651,P<0.05)。结论下鼻甲去骨及黏膜划痕术治疗慢性肥厚性鼻炎疗效确切,并发症少,值得推广。

下咽癌及其颈部转移淋巴结人乳头瘤病毒16/18的表达

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)16/18与下咽鳞癌及其颈部淋巴结转移的关系。方法应用原位杂交(ISH)技术检测20例下咽癌组织及其颈部淋巴结组织中HPV16/18 DNA的表达情况,并结合病人临床资料进行回顾性分析。结果 20例下咽组织中检出HPV16/18 DNA阳性2例占10.0%,12例转移性颈部淋巴结标本中检出HPV16/18 DNA阳性1例占8.3%,颈部正常淋巴结中均未检出HPV16/18 DNA。3例HPV16/18阳性病例均为临床Ⅳ期下咽鳞癌病例。结论 HPV16/18在下咽鳞癌及其颈部转移性淋巴结中的检出率较低。

等离子消融与下鼻甲骨折外移术联合治疗慢性肥厚性鼻炎的效果对比

目的:探讨等离子消融联合下鼻甲骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床效果。方法:选取2015年2月至2016年12月在广西医科大学第五附属医院接受治疗的慢性肥厚性鼻炎患者60例,按随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予下鼻甲骨折外移术治疗,观察组在对照基础上给予等离子消融术。观察患者手术一般情况,比较两组治疗总有效率和并发症发生率。采用视觉模拟量表(VAS)评估患者鼻塞症状,SF-36量表评价患者的生活质量。结果:观察组患者术中出血量较对照组少,术后鼻腔疼痛时间较对照组短,术后6个月VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组的76.67%(P<0.05)。治疗前,两组SF-36量表各项目评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组除肢体疼痛(BP)外,SF-36量表其他项目评分明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者术后鼻腔干燥、鼻腔出血、嗅觉减退和头晕等并发症总发生率为26.67%(8/30),明显低于对照组的3.33%(1/30)(P<0.05)。结论:下鼻甲等离子消融联合下鼻甲骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎的效果显著,对患者的临床症状有明显改善作用,且能减少术后并发症发生。

治疗对OSAHS相关性高血压患者血压及节律的影响

观察、评价CPAP持续起到正压通气对OSAHS(阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征)相关性高血压患者的血压及节律的影响。方法 研究时间为2021.10~2022.12,研究对象为60例OSAHS相关性高血压患者,由信封法将其分为对照组与观察组,各30例,均给予常规治疗,给予后者连续每晚CPAP治疗,比对2组治疗效果。结果 比对发现,观察组治疗后未用降压药率增加13.33%,与其治疗前及对照组治疗后相比差距较大,P<0.05;观察组治疗后诊室血压水平低于对照组,P<0.05;比对发现,治疗后观察组AHI、ESS、Berlin、PaCO3(意见反馈:没有错,PaCO3、PaO2指标都有涉及)指标值均更低,对照组夜间最低SaO2、PaO2指标值更低,两者间差距存在统计学意义,P<0.05。结论 在OSAHS相关性高血压患者中应用CPAP治疗价值较高,有助于改善患者血压水平及血气指标,降低其嗜睡程度,同时可以降低患者降压药物种类,可在临床广泛应用。

两种途径鼓室注入地塞米松治疗分泌性中耳炎的临床研究

目的：探讨两种途径进行鼓室注入地塞米松治疗分泌性中耳炎的有效性和安全性，方式分别为电子鼻咽喉镜下咽鼓管注药、鼓膜穿刺鼓室注药。方法将药物治疗1周～1个月但疗效欠佳的分泌性中耳炎患者65例（69耳），分成两组进行治疗，治疗组32例（33耳）行电子鼻咽喉镜下咽鼓管注药治疗，对照组33例（36耳）行鼓膜穿刺鼓室注药治疗，每2～3 d注药1次，共治疗3次。随访10～12个月，比较两组患者的疗效以及并发症的发生情况。结果疗程结束后3个月，治疗组和对照组总有效率分别为93．9％（31／33）和83．3％（30／36）。随访10～12个月，治疗组和对照组复发率分别为15．2％（5／33）和33．3％（12／36），治疗组总有效率高于对照组，复发率低于对照组，但差异均无统计学意义（P＞0．05），两组病例未见并发症发生。结论电子鼻咽喉镜下经咽鼓管注药和鼓膜穿刺注药两种方法鼓室注入地塞米松治疗分泌性中耳炎有相同疗效，电子鼻咽喉镜下咽鼓管注药疗法可作为分泌性中耳炎治疗的新途径。

360°滚转复位法治疗良性阵发性位置性眩晕的价值

针对当前360°滚转复位法治疗用于良性阵发性位置性眩晕患者的效果进行分析,探讨360°滚转复位法治疗的临床价值。方法:选择近1年(2020年12月到2021年12月)到我院诊疗的108例良性阵发性位置性眩晕患者,均符合纳排标准。按照入院时间前后分组。一半研究对象进行Epley手法复位治疗,规定为参照组,一半研究对象进行360℃滚转复位法治疗,规定为研究组。结果:研究组在下文各个对比指标方面具有明显优势,(P<0.05)。结论:行360°滚转复位法治疗,能更好的控制良性阵发性位置性眩晕患者病情,缓解眩晕症状,进一步提高治疗效果,对实现生活质量水平的提升有促进意义。文章认为大面积使用可以提高360°滚转复位法治疗的临床价值。

四联疗法与二联疗法对咽喉反流性疾病的疗效比较

目的比较四联疗法与二联疗法对反流性咽喉炎患者的疗效。方法将中国五冶集团有限公司医院2018年1月至2018年12月间收治的200例反流性咽喉炎患者依照随机信封法分为观察组及对照组,每组100例;对照组采用艾司奥美拉唑镁肠溶片与胶体果胶铋胶囊治疗,观察组采用克拉霉素片、阿莫西林胶囊、艾司奥美拉唑镁肠溶片及胶体果胶铋胶囊治疗,两组均持续治疗4周;治疗结束后对患者咽喉部体征、Hp根除率进行评估,治疗前后对RSI、RFS评分进行评估。结果观察组咽喉部体征治疗改善总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后观察组RSI及RFS评分显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗后Hp根除率显著高于对照组(P<0.05)。结论相较于二联疗法采用四联疗法对反流性咽喉炎治疗后可显著改善咽喉部体征,提高Hp根除率并降低RSI及RFS评分。