ICU护士心理契约违背现状及影响因素分析

目的调查广州市ICU护士心理契约违背现状及影响因素。方法采用便利抽样法,选择2022年4月—6月广东省广州市7家三级甲等医院的176名ICU护士为研究对象,采用一般调查问卷、心理契约违背量表,通过“问卷网”平台进行调查。结果填写电子问卷176份,回收有效电子问卷167份。护士心理契约违背量表得分为(69.13±11.75)分,条目均分(3.29±0.56)分。多重线性回归分析结果显示,最高学历、科室医护合作关系、是否参加过单位组织的职业规划讲座或活动,是护士心理契约违背的影响因素(P<0.01)。结论ICU护士心理契约违背处于中等水平。护理管理者应实施有针对性的干预措施,调节护士情绪控制能力,培养其驾驭情绪的能力,增强工作嵌入水平,增强其对单位的责任感和忠诚度,营造良好的组织氛围,降低其心理契约违背。

原发性气管肿瘤切除术后病人的护理

目的 探讨原发性气管肿瘤切除术后病人的护理要点。方法 回顾性分析17例行原发性气管肿瘤切除术后病人的护理方法和效果。结果 17例均成功地进行气管切除术。结论 术前加强健康宣教、呼吸道准备,改善营养状况,术后加强病情观察、呼吸道监护、心理护理以及饮食方法的指导,是确保手术治疗效果及预防术后并发症的重要措施。

肺功能中度减退的肺癌病人围手术期护理

[目的]探讨肺通气功能中度减退肺癌病人围手术期护理措施。[方法]回顾性总结我院行手术治疗的41例肺功能减退的肺癌病人术前肺功能与术后并发症发生情况。[结果]该组病人术后常见低氧血症(41.5%),心律失常或心功能不全(26.8%),肺部感染(26.8%)等一般并发症,呼吸衰竭、心力衰竭等严重并发症的发生率为7.3%。[结论]做好围手术期充分、详细的护理措施对于预防并发症的发生或减轻并发症程度、降低围手术期病死率及术后的恢复起着关键的作用。

广州市三级医院新护士岗位胜任力的现状调查研究

[目的]了解广州市三级医院新护士的岗位胜任力水平,为新护士规范化培训提供参考依据。[方法]采用护理胜任力量表(Nursing Competence Scale)测量广州市三级医院新护士岗位胜任力的水平,并探讨其影响因素。[结果]广州市三级医院新护士岗位胜任力水平总分为(333.53±46.96)分。已婚护士岗位胜任力高于未婚护士、往届生高于应届生(P<0.05);职称为护师及以上的护士岗位胜任力高于护士、综合医院高于专科医院(P<0.001)。[结论]广州市三级医院新护士的岗位胜任力处于中等水平,已婚、非应届和护师及以上的综合医院新护士的岗位胜任力水平更高,护理管理者应根据新护士的身份特点及岗位要求,有针对性、有计划、有重点地进行培训,以提高护理岗位胜任力。

高龄肺癌病人全肺切除术后心律失常的原因分析与护理

目的 探讨 70岁以上高龄肺癌患者行全肺切除术后并发心律失常的原因 ,提出相应的护理对策。方法 对 1 996～ 2 0 0 2年间在我科行全肺切除术的 70岁以上的 37例高龄肺癌患者术前术后的资料进行回顾分析。结果 该组病人术后发生心律失常的比例为 2 1 .6 2 % (8/ 37) ,它与患者术前心肺功能、手术时间、术中失血量和术后低氧血症、胸腔压力失衡有密切的关系。结论 对高龄、术前合并心肺功能不全的患者行全肺切除术时 ,只要术前充分评估患者全身重要器官的情况 ,加强患者围手术期的健康教育 ,指导患者进行心肺功能锻炼 ;术后早期、充分地供氧、有效地镇痛 ;维持呼吸道通畅、防止低氧血症的发生 ;维持胸腔压力的平衡 ;严密进行心电监护、血气监测 ;及时正确地使用抗心律失常药物 。

ICU肺癌术后患者应激障碍影响因素分析及同质医疗理念干预效果

目的:分析ICU肺癌术后患者应激障碍的影响因素和同质医疗理念的干预效果。方法:将2019年1月1日~2020年12月31日收治的200例ICU肺癌术后患者随机分为对照组和研究组各100例。对所有患者发放调查问卷,分析其应激障碍的影响因素,同时对照组患者术后实施常规综合护理,研究组在对照组基础上实施基于同质医疗理念的干预模式。比较两组睡眠质量[采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、心理状况[采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]、生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]和满意度情况。结果:女性应激障碍发生率高于男性,年龄和受教育程度与应激障碍发生率成反比关系,患病时间与应激障碍发生率成正比关系(P<0.05);干预后两组PSQI评分低于干预前,且研究组干预后低于对照组(P<0.05);干预后两组HAMA、HAMD评分低于干预前,且研究组干预后低于对照组(P<0.05);干预后两组SF-36评分均高于干预前,且研究组干预后高于对照组;研究组满意率高于对照组(P<0.05)。结论:性别、年龄、受教育程度和患病时间是ICU术后患者发生应激障碍的影响因素,护理人员应对不同患者采用不同的护理措施,且同质医疗理念干预的效果较好,值得在临床护理推广应用。

土地征用中存在的问题及解决对策

城市的发展让土地变得紧缺起来,国家开始不断的征用土地,这些土地在被征用中有的建成了开发区,有的建成了旅游区,这都是为了城市的发展。这类建筑都是在短期内完成的,而且土地、资金的投入都非常大,也是和人们的生活、就业、补偿等等情况联系在一起的。

我国土地资源生态环境状况分析

现代社会人口的膨胀式增加,造成了土地资源的稀缺,土地利用强度一再的加强,土地资源生态环境受到了严重的破坏,这是非常不利于人类生存和发展的。目前土地资源生态安全研究属于热门方向,因为土地资源是我们生存的必要资源,土地资源是关乎国家发展和社会稳定的重要因素。我国目前的环境问题是一个令人担忧的问题,不少地区的生态环境过于脆弱,而且植被覆盖低、水土大量流失、旱灾频发等等;人口的数量庞大让土地承载能力加剧,自然资源开发过度,土地污染得不到有效解决,这些都影响着我国的可持续发展策略。

不同部位不同穿刺针动脉穿刺采血法效果观察

目的:比较两种不同动脉穿刺针以及两种不同采血部位采血的成功率。方法:对185例ICU监护患者采用自身对照方法进行比较研究。分别在不同时间使用普通肝素化注射器和干粉肝素化密闭负压式穿刺针在桡动脉及肱动脉采血。结果:在相同部位使用负压针采血的成功率明显高于普通针(P<0.01);肱动脉十字交叉法采血的成功率高于桡动脉采血成功率(P<0.01)。结论:采用干粉肝素化密闭负压式穿刺针和肱动脉十字交叉法采血成功率最高。对重症监护患者,可根据患者的具体情况选择适当的穿刺针和穿刺法。

ICU患者颈内静脉穿刺固定方法的改进

颈内静脉置管在危重患者的治疗中运用广泛,ICU患者病种复杂,对于重病、烦躁及大手术后患者有效地固定导管成为护理的难点之一。颈内静脉置入导管质软管细,若固定不牢或用力牵拉易使导管扭曲、阻塞甚至脱落[1],故简便有效的固定方法是护理人员提高护理质量的保证[2]。笔者对颈内静脉穿刺固定方法进行改进,取得较好效果,报道如下。1临床资料2011年7月—2012年1月我科行右颈内静脉穿刺患者534例,男性329例,女性205例,年龄5~79岁。

临床护士专业生活品质现状及影响因素的研究进展

目前国内关于护士的专业生活品质研究尚不够全面,主要集中于现状调查与影响因素研究。本文旨在对护士专业生活品质的起源、评价工具、现状及影响因素进行综述,以期为今后进一步提高护士专业生活品质水平提供理论依据。

一种炮口火焰的测试方法研究

为了更加精确地表征炮口火焰的强度,用CCD(charge-coupled device)高速摄像机拍摄了30 mm火炮用发射药A和B,及硝胺发射药C的炮口火焰。用Image-Pro Plus6.0图像处理软件处理了实验图像,得火焰面积、火焰最大直径、火焰平均直径、火焰平均周长和积分光密度(IOD)。用Wien公式计算了炮口火焰温度。通过这些参数表征和分析了炮口火焰的强度。结果表明,通过所得参数分析可表征炮口火焰的形状及强度。IOD可作为表征炮口火焰几何尺寸及辐射亮度的参量。

小儿急性白血病的护理体会

白血病是一种原因不明的造血系统的恶性疾病，俗称“血癌”。其特点为白血病细胞异常旺盛的增殖，临床以发热、贫血、出血、白血病细胞浸润为主要表现。如不及时治疗病情可很快恶化，严重威胁患儿生命。