子宫颈环形电切术对宫颈上皮内瘤变治疗效果观察

目的观察子宫颈环形电切术(LEEP)对宫颈上皮内瘤变(CIN)的治疗效果,为今后选择CIN最佳术式提供临床资料。方法对20例行LEEP的CIN患者的手术时间、术中出血量、术后疼痛程度、术后恢复情况及预后等几个方面进行全面观察和记录。结果手术时间:2～5min者10例,6～10min者6例,11～15min者2例,15～30min者1例,大于30min者1例,手术出血量小于5ml者9例,5～10ml者8例,11～15ml者1例,16～20ml者1例,大于20ml者1例,术后疼痛0级5例,I级13例,II级1例,III级1例,LEEP术后病变残留者0例,治愈者19例,病变持续存在者0例,复发者1例。结论LEEP治疗CIN具有出血量少、手术时间短、术后疼痛轻微、术后病理检查复发少、预后佳的特点。LEEP治疗CIN费用低、快速安全、操作容易、疗效好、复发率低,有极大的临床应用价值,值得推广。

腹腔镜手术继发卵巢早衰患者植物神经功能调整的临床研究

卵巢是女性的性腺和重要的内分泌器官，除了提供成熟的卵子外，其分泌的甾体激素和多肽激素在调节神经内分泌和代谢中也起着极其重要的作用。卵巢腹腔镜手术，由于电凝切割对卵巢血管的损伤，影响卵巢的血供，使卵巢慢性营养不良，或手术后剩余有功能的皮质太少，或手术局部炎症、粘连的存在，影响了卵泡的发育和激素的合成，从而导致卵巢功能低下，使一部分患者术后卵巢有早衰倾向，如果双侧卵巢均受到破坏，则会对妇女产生严重的影响。

周天六字诀对经前期紧张综合征患者免疫功能的影响

目的:探讨周天六字诀对经前期紧张综合征患者免疫功能的影响。方法:按入选标准选择40例经前期紧张综合征患者,随机分为西药组和气功组各20例,西药组在月经前3天至月经结束给予谷维素片20mg/次,复合维生素片3片,3次/日治疗。气功组在月经前3天至月经结束,采用周天功与六字诀配合,治疗原则为补肾疏肝泻心火。结果:治疗前两组IgA、IgM、IgG及补体C3、C4水平无显著差异(P>0.05);治疗后两组IgG水平均较治疗前下降(P<0.01),两组比较无显著差异(P>0.05);治疗后两组IgM水平均升高(P<0.05),其中气功组与西药组比较有显著性差异(P<0.05);治疗前后两组IgA、C3、C4水平无显著性差异(P>0.05)。两组治疗前后相比T细胞亚群CD3、CD4、CD4/CD8比值均有明显增高,CD8值下降,统计学上有显著性差异(P<0.01),治疗后气功组与西药组CD3、CD4、CD4/CD8比较均有显著性差异(P<0.05),而治疗后两组CD8值变化无明显差异(P>0.05)。西药组显效4例,有效10例,无效6例,总有效率70.00%,气功组显效7例,有效12例,无效1例,总有效率95.00%,两组比较具有极显著差异(P<0.01)。结论:"周天六字诀"对经前期综合征患者免疫功能有较大的改善作用,而治疗效果优于谷维素和复合维生素B,值得推广。

气功对绝经后血管性痴呆患者Hcy、Aβ干预作用的临床观察

目的探讨气功对绝经后血管性痴呆(VD)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)及淀粉样β蛋白(Aβ)的干预和影响。方法对绝经后血管性痴呆患者采用自练回春功的方法进行治疗,每日2次,连续治疗4周,然后比较治疗前后Hcy、Aβ的含量。结果经过回春功治疗后绝经后血管性痴呆患者Hcy、Aβ水平较治疗前均显著下降(34.33±2.07)、(21.45+1.99)μmmol/L,(133.23±4.01)、(80.34+3.89)μmmol/L,具有极显著差异(P<0.01)。结论回春功可以显著降低VD患者Hcy、Aβ水平,是气功治疗绝经后血管性痴呆的作用机理之一。

腹腔镜下双侧卵巢良性囊肿剔除术后对育龄女性内分泌及生存质量的影响

目的探讨腹腔镜下双侧卵巢良性囊肿剔除术后对育龄女性内分沁及生存质量的影响。方法选择30例双侧卵巢囊肿患者，进行腹腔镜双侧卵巢囊肿剔除手术，术前及术后3月进行FSH、LH、E2、P、PRL、T的检测，并填写SF一36量表评分对患者进行HRQOL评估。结果手术前后患者FSH、LH、E2、P、PRL、T的水平没有明显差异（分别为：6．32＋2．14vs7．05＋2．04，6．40＋3．69vs7．47＋6．11，255．94＋181．30vs321．81＋344．42，3．09＋3．87vs4．81＋6．06，5．67＋5．94vs8．75＋8．19，0．49＋0．59vs0．48＋0．58，均P〉0．05），腹腔镜卵巢囊肿剔除术前后患者s卜36量表评分亦没有显著差异（55．67＋15．66，P〉0．05）。结论腹腔镜卵巢囊肿剔除术对患者内分泌没有影响，对患者生存质量没有影响，是安全可靠的。

不同药物对腹腔镜手术继发卵巢早衰患者植物神经功能调整作用的临床研究

目的通过临床试验,观察比较激素替代治疗和植物神经调节药加镇静药两种方法对腹腔镜手术继发卵巢早衰患者植物神经功能的影响。方法随机分为雌激素组和谷维素组,前者用国产长效雌三醇衍生物——尼尔雌醇,1次2mg,15天1次口服,共2月;后者采用谷维素20mg,1日3次,口服,复合维生素B片2片,1日3次,安定5mg,每晚1次,口服,共2月,两组均在治疗前共同检查植物神经功能的指标:皮肤电位、尿VMA、血浆cAMP、心电图R-R间期标准差SDNN的数值,并在分组治疗后分别复查上述指标,观察不同药物对这些指标的影响。结果从其皮肤电位试验、尿VMA、血浆cAMP含量测定、心电图R-R间期标准差SDNN等几个方面发现雌激素替代疗法对于调整继发于卵巢早衰的植物神经功能紊乱比谷维素、复合维生素B、安定治疗更有效。结论雌激素组和谷维素组后均可以使交感神经的亢奋得以减轻,体表副交感神经功能偏亢减少,并使大脑皮质的兴奋状态减少,但雌激素组的作用明显优于谷维素组,在调节植物神经功能紊乱上占明显优势,所以仅仅采用对症处理的方法来改善植物神经功能,对症状的减轻作用是有限的,而激素替代疗法从根本上去除病因,在疗效上对植物神经功能紊乱的调节作用是极为显著的,所以雌激素替代疗法对腹腔镜手术后继发卵巢早衰患者的治疗具有明显的不可替代的优势。

避孕药结合宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的临床疗效与安全性分析

目的探究宫腔镜结合避孕药治疗子宫内膜息肉的临床疗效与对其安全性的分析。方法随机选取2016年2月-2017年12月内160例子宫内膜息肉患者,分为对照组(80例,宫腔镜治疗)和观察组(80例,宫腔镜结合屈螺酮炔雌醇片治疗),对比两组临床疗效及不良反应的差异性。结果与对照组相比,观察组患者月经改善效果更佳,其复发率更低,差异有统计学意义(P<0.05);在不良反应的对比中,观察组结果与对照组结果相比较,不存在较大差异(P>0.05)。结论宫腔镜结合避孕药治疗子宫内膜息肉取得了一定的临床疗效,不良反应并不显著,可推广运用。

六字诀“呼”字功治疗孕期便秘临床观察

目的:观察六字诀"呼"字功治疗孕期便秘的临床疗效。方法:指导32例孕期便秘患者用六字诀"呼"字功治疗便秘,共3个疗程。结果:排便次数、大便性状、每次排便时间、便秘伴随症状平均分值治疗后明显下降(P<0.01),舌脉及病情轻重分级明显好转,总有效率90.6%。结论:六字诀"呼"字功对孕期便秘有良好的治疗作用,安全、方便,对母体、胎儿均无不良影响。

心理疏导在围绝经期综合征患者中的应用效果

目的探讨心理疏导在围绝经期综合征中的应用及对患者内分泌功能的影响。方法选取2016年3月～2018年3月在我院妇科门诊就诊的40例围绝经期综合征患者作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组20例。对照组患者给予常规护理干预,试验组患者在常规护理的基础上给予心理疏导,比较两组的心理健康情况,治疗效果及激素水平。结果干预前两组患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组患者的SAS、SDS得分低于干预前,试验组患者的SAS、SDS得分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后试验组雌二醇浓度高于对照组,卵泡刺激素及黄体生成素的浓度低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论心理疏导可改善围绝经期综合征患者的心理状态,提高治疗效果,值得在临床上推广应用。

内膜复原汤对受损子宫内膜线粒体功能调控机制的临床研究

目的:探讨内膜复原汤对受损子宫内膜线粒体功能的调控机制。方法:采用自身对照的设计方法,对20例反复刮宫损伤子宫内膜表现闭经或月经少的患者用内膜复原汤进行治疗,一个疗程的前后分别取子宫内膜组织测定SOD和PLA2活性、MDA浓度及Ca2+-Mg2+-ATP酶活性。结果:患者治疗后子宫内膜线粒体膜PLA2活性、MDA浓度较治疗前明显降低,SOD活性、Ca2+-Mg2+-ATP酶活性明显升高。结论:内膜复原汤能使受损子宫内膜线粒体膜酶的活性改变,提高氧自由基清除能力和抑制脂质过氧化反应,从而加速子宫内膜康复,值得推广。

从广东连州市妇幼保健医院收治的115例不孕症看其发病特点

目的:以广东连州市妇幼保健医院收治的不孕症患者为代表,调研本地区不孕症的发病特点。方法:选择2009年6月～2010年6月在广东省连州市妇幼保健医院妇科门诊就诊的不孕症患者115例,从发病年龄、病程、情志特点、舌脉情况、月经情况、全身相关症状、中医证型分布、脏腑定位等方面进行调研并进行总结。结果:不孕症的发病随年龄增长而增加,病程年限多在5～8年,情志特点以抑郁内向、急躁易怒、焦虑为多,舌脉的情况均以虚证为主,其中以阳虚为多,后期伤及真阴,月经异常以月经后期及闭经最多,若后期阳损及阴,就会有经间期出血、月经前后无定期、月经先期等情况,患者全身相关症状与上述舌脉及月经异常表现基本相符。中医证型以肾阳虚证、肾阳虚兼肝郁、肝郁气滞证、肾阴虚证等为主;脏腑定位以肾最多,其次为肝。结论:本地区不孕症具有明显的普遍性特征,据此可以拟定针对性强的治疗方案以提高疗效。

乌鸡白凤丸对受损子宫内膜线粒体功能调控机制的临床研究

目的:探讨乌鸡白凤丸对受损子宫内膜线粒体功能的调控机制。方法:采用自身对照的设计方法,对20例反复刮宫损伤子宫内膜表现闭经或月经少的患者用乌鸡白凤丸进行治疗,1个疗程前后分别取子宫内膜组织测定SOD和PLA2活性、MDA浓度及Ca2+-Mg2+-ATP酶活性。结果:患者治疗后子宫内膜线粒体膜PLA2活性、MDA浓度较治疗前明显降低,SOD活性、Ca2+-Mg2+-ATP酶活性明显升高。结论:乌鸡白凤丸能治疗受损子宫内膜线粒体膜酶的活性改变,其机理是提高氧自由基清除能力和抑制脂质过氧化反应。

反复流产妇女外周淋巴细胞亚群分布及T细胞CD4^+CD25^+表达特点

目的探讨反复流产女性外周淋巴细胞亚群分布状况及T细胞CD4+CD25+表达情况。方法选取2017年1月~2019年3月于医院就诊的90例反复流产女性作为研究观察组,另选取同期于医院进行产检正常健康妊娠者60例作为研究对照组。分别采集两组受检对象血液检测其外周血液中T细胞、B细胞、NK细胞和T细胞CD4^+CD25^+及CD4^+/CD8^+情况。结果观察组外周血CD3+、B细胞CD3-CD19+含量与对照组相比较,P>0.05;观察组CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+和CD4^+CD25^+及NK细胞CD3-CD56^+含量分别为(43.51±2.59)%、(25.17±3.12)%、(1.81±0.22)%、(5.14±1.39)%、(14.79±3.04)%与对照组(40.25±2.47)%、(29.28±2.87)%、(1.41±0.14)%、(10.38±2.63)%、(9.28±2.67)%相比较,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论反复流产女性存在外周淋巴细胞亚群分布及T细胞CD4+CD25^+表达异常情况,因此临床可通过检测女性外周淋巴细胞亚群分布及T细胞CD4^+CD25^+表达来判断其预后,从而为临床及时干预提供参考依据,有利于指导临床治疗,积极改善患者预后。