复方红豆杉胶囊联合脂质体阿霉素治疗卵巢癌复发临床研究

目的:观察复方红豆杉胶囊联合脂质体阿霉素治疗对铂类药物耐药的卵巢癌复发患者的临床效果。方法:选取42例对铂类药物耐药的卵巢癌复发患者,随机分为常规组及联合组各21例,2组均以脂质体阿霉素治疗,联合组加用复方红豆杉胶囊,28天为1个疗程,2组均治疗3个疗程。比较2组的近期治疗效果、治疗后的生活质量、机体功能状态及不良反应发生情况。结果:联合组认知功能及疼痛评分与常规组相当,差异均无统计学意义(P> 0.05),躯体反应、身份角色、情绪心态、社会功能、恶心呕吐、乏力、食欲、失眠、呼吸困难、腹泻、便秘评分均高于常规组(P <0.05)。联合组治疗有效率及临床控制率分别为38.10%及80.95%,虽均高于常规组的23.81%及57.14%,但差异均无统计学意义(P> 0.05)。联合组机体功能状态提高率虽高于常规组,但差异无统计学意义(P> 0.05)。2组不良反应发生情况无统计学差异(P> 0.05)。结论:使用复方红豆杉胶囊联合脂质体阿霉素治疗对铂类药物耐药的卵巢癌复发患者,能够有效提高患者的生活质量,并有提高近期治疗效果和改善身体功能状态的趋势,可在一定程度上减轻不良反应。

一测多评法同时测定正天丸中6种指标性成分

目的建立一测多评(quantitative analysis of multi-components by single-marker,QAMS)法同时测定正天丸中6种指标性成分的含量。方法采用Agilent XDB C_(18)色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈-0.1%磷酸水溶液,梯度洗脱,流速1.0 mL·min^(-1),检测波长310 nm,柱温30℃,进样量10μL。应用QAMS法,以芍药苷为参照物,测定6种指标性成分之间的相对校正因子,分别采用外标法和QAMS法测定正天丸中的6种指标性成分的含量,并对2种方法计算结果进行对比分析,以验证QAMS法的实用性与稳定性。结果建立了用于测定正天丸中6种指标性成分的QAMS法,并对6批正天丸进行测定,其计算值与测定值的差异较小。结论本研究建立的QAMS法可测定正天丸中6种指标性成分的含量,方法简单、有效,结果准确,可用于正天丸的质量控制,为完善质量标准提供参考。

紫衫类药物新辅助治疗老年乳腺癌的疗效及不良反应研究

目的分析紫杉类药物新辅助治疗老年乳腺癌的临床疗效和不良反应发生情况。方法选取2018年10月至2019年8月该院收治的老年女性乳腺癌患者110例,采用计算机随机分为研究组和对照组,每组55例。对照组采用普通紫杉醇单药化疗,研究组采用紫杉醇脂质体新辅助化疗。对比两组建筑临床疗效和不良反应发生情况。结果两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者不良反应发生例数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年乳腺癌化疗中采用紫杉类药物新辅助治疗能够在提升治疗安全性的同时保证临床疗效,降低患者发生治疗不良反应的风险,对疾病治疗和患者生活质量的提升均具有积极意义。

自我管理教育在临床药物管理中的实践

目的:探讨自我管理教育在临床药物管理中的效果。方法:将2017年5月~2018年5月期间医院收治的100例老年慢性病患者根据管理方法分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予常规管理方法。观察组给予自我管理教育。评价两组患者自我管理评分及不良心态改善情况。结果:观察组在疾病常见临床表现、疾病相关急救措施、疾病诊断标准、疾病危险因素、疾病并发症、药物治疗原则、药物不良反应等项目的认知评分均明显高于对照组(P<0.05)。观察组焦虑、抑郁的程度较轻(P<0.05)。结论:患者通过学习自我管理能够掌握疾病相关知识,提升自我管理技能,增加战胜疾病的信心。

mTOR激酶抑制剂依赖Bim诱导MDA-MB-453乳腺癌细胞死亡

目的研究哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)激酶抑制剂MTI-31诱导乳腺癌细胞凋亡的作用与机制。方法分别构建MDA-MB-453和HCC1806异种移植瘤模型,通过灌胃和尾静脉注射分别给予MTI-31和多西他赛,监测肿瘤体积与小鼠体重;利用蛋白免疫印迹(Western blot)检测给药后凋亡相关生物标志蛋白Cleaved PARP和Bim的水平;利用shRNA特异性敲减Bim,随后应用细胞计数法研究药物对细胞生存的影响;采用免疫组织化学观察皮下瘤中Bim的表达情况。结果MTI-31可使MDA-MB-453异种移植瘤消退,但仅抑制HCC1806异种移植瘤的生长,其疗效与多西他赛相近。在体外,敲减MDA-MB-453中的Bim后,MTI-31、拉帕替尼和多西他赛的药效明显降低,雷帕霉素只是抑制了肿瘤生长;敲减Bim后的MDA-MB-453中,MTI-31处理的shBim 2组Cleaved PARP和Bim的表达水平较shNT组明显减少(P<0.01)。在MDA-MB-453皮下瘤中,MTI-31处理组的Bim表达较溶剂处理组显著增加。结论mTOR激酶抑制剂MTI-31可诱导MDA-MB-453乳腺癌细胞凋亡性死亡且依赖于Bim。

重组人红细胞生成素在乳腺癌患者化疗所致贫血的防治效果观察

目的分析重组人红细胞生成素(rhEPO)在乳腺癌患者化疗所致贫血防治中的应用效果。方法选取2019年3月至2020年5月浙江省温州市中医院收治的乳腺癌化疗所致贫血患者96例作为研究对象,采用计算机随机分为研究组和对照组,每组48例。对照组使用生血宁片治疗,研究组采用rhEPO皮下注射治疗。对比两组患者治疗前后血液学指标(包括血红蛋白、红细胞、血细胞比容)、化疗时间和输血治疗频次,以及治疗不良反应发生情况等。结果研究组患者治疗后4、8周血红蛋白、红细胞、血细胞比容均明显高于对照组,化疗时间和输血治疗频次均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺癌化疗所致贫血治疗中科学地使用rhEPO进行治疗能促使患者血液学指标更加迅速、显著地恢复,化疗时间和输血治疗频次也随之下降,且不会增加不良反应发生率,贫血治疗的有效性和安全性均能够得到保障。