护理干预对宫颈癌同步放化疗患者负性情绪的影响

目的探析护理干预对宫颈癌同步放化疗患者负性情绪的影响。方法 86例宫颈癌同步放化疗患者,采用随机信封法分为基础组和试验组,各43例。基础组给予常规护理,试验组给予护理干预。对比两组临床效果。结果护理后,试验组患者的焦虑自评量表(SAS)评分为(41.26±4.21)分、抑郁自评量表(SDS)评分为(42.16±5.21)分,均低于基础组的(56.48±4.12)、(54.47±5.24)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者的疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者的疼痛评分均较本组护理前降低,且试验组患者的疼痛评分低于基础组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。护理后,试验组患者的日常生活能力量表(ADL)评分为(68.51±6.47)分,高于基础组的(45.26±6.25)分,差异具有统计学意义(t=16.948,P<0.05)。结论宫颈癌同步放化疗患者给予护理干预措施后,改善了患者的负性情绪,缓解了患者的疼痛,具有临床推广价值。

关爱小组模式在晚期肿瘤患者临终关怀的应用研究

目的 探讨关爱小组模式在晚期肿瘤患者临终关怀的作用.方法 将124例晚期癌症患者作为研究对象,分为观察组与对照组,两组均进行常规的肿瘤治疗及相关护理,观察组在对照组基础上采用关爱小组模式,比较两组患者的生活质量状况SF-36及护理服务的满意度状况.结果 观察组与对照组患者入院第2m的躯体功能得分为（15.9±4.0 vs 12.8±3.2）,角色功能（14.8±3.4vs 12.3±3.0）,总体健康（40.6±3.8 vs37.1±4.6）,活力状况（30.9±4.6 vs 12.2±3.5）,社会功能（57.9±6.6 vs 52.4±4.7）,情绪功能（16.1±6.2vs12.3±5.1）及精神障碍（14.3±3.7vs11.8±3.4）,两两比较均P＜0.05;观察组患者在服务态度及人文关怀显著高于对照组,P＜0.05.结论 关爱小组模式可有效提升患者的生活质量及护理服务满意度.

肿瘤患者门诊化疗的健康教育需求及护理对策

目的探讨肿瘤患者门诊化疗期对健康教育的需求,采取相应的对策,提高生活质量及治疗效果。方法采用自行设计的门诊化疗患者健康需求调查表,对96例肿瘤患者进行调查。结果化疗前病人对了解治疗方案及病情为90(93.65%),化疗时对化疗药物了解88(91.67%)、愿与医护交谈为86(89.58%),化疗后得到护士继续指导为92(95.83%)。结论针对门诊化疗病人的需求,成立健康教育小组、因人施教、与抗癌明星经验交流、电话回访等多种形式的健康教育,有利于病人康复。

赋能教育联合五行音乐疗法对中晚期宫颈癌术后放疗患者疾病不确定感的干预效果

目的探讨中晚期宫颈癌术后放疗患者应用赋能教育联合五行音乐对其疾病不确定感的效果。方法选取2018年6月—2019年6月医院中晚期宫颈癌术后放疗患者200例为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和观察组,各100例。对照组实施常规心理干预,观察组实施赋能教育联合五行音乐干预。对比两组疾病不确定感各项评分及各项生活质量评分。结果干预后,观察组不明确性、复杂性、信息缺乏性、不可预测性及不确定感总分明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能及总体健康状况明显优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中晚期宫颈癌术后放疗患者应用赋能教育联合五行音乐疗法有效降低患者治疗过程中对疾病的不确定感,缓解心理不良情绪,提高生活质量。

预测宫颈癌术后发生抑郁风险因素的列线图模型建立

目的研究宫颈癌患者术后发生抑郁的危险因素,建立风险预测列线图模型。方法回顾性分析2018年6月至2019年6月行宫颈癌手术治疗患者200例的临床资料。采用单因素和多因素logistic回归,分析宫颈癌术后发生抑郁风险的危险因素。基于筛选得到的危险因素建立列线图模型,并对模型的精准度进行验证。结果经济状况较差[比值比(OR)=4.208,95%置信区间(95%CI):1.739~10.185]、文化程度较低(OR=4.563,95%CI:1.627~12.794)、是否未婚(OR=3.364,95%CI:1.081~10.463)、子宫切除(OR=2.552,95%CI:0.962~6.774)、宫颈癌中晚期(OR=7.250,95%CI:2.189~24.012)是宫颈癌患者术后发生抑郁的独立危险因素。风险预测列线图模型内部验证结果显示,预测值基本等同于实际值,C-index指数为0.828(95%CI:0.805~0.849),风险预测模型精准度较高。结论风险预测模型能够用于分析宫颈癌患者术后发生抑郁的可能性,具有十分重要的临床价值。

同步放化疗宫颈癌患者预防阴道粘连及狭窄的护理

目的探究宫颈癌患者同步放化疗预防阴道粘连及狭窄的护理方法及护理效果。方法选取本院2015年2月~2016年2月所收治的宫颈癌患者60例,将这些患者分为观察组和对照组,每组30例,对照组患者实施常规护理措施,观察组患者在常规护理的基础上实施强化护理,比较两组患者的护理效果及护理满意度。结果观察组患者在阴道粘连率、阴道狭窄率及护理满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在宫颈癌患者进行同步化疗的同时实施优质的护理措施,能有效降低患者发生阴道粘连及狭窄的发生率,提高了护理质量,恢复患者的正常生活,该方法值得被临床推荐使用。

温馨提示卡在肿瘤病人中的应用

目的探讨温馨提示卡在肿瘤病人护理管理中的应用效果。方法将我科360例患者随机分成观察组180例、对照组180例,两组均由护士根据肿瘤病人疾病的不同阶段向患者口头讲述特殊护理要求,观察组在这基础上采用自行设计的温馨提示卡,实施后由专人负责进行护理服务满意度、护理人员品质调查、被表扬次数及护理人员对患者特殊护理要求的知晓率调查,评价温馨提示卡在肿瘤病人护理管理的效果。结果观察组对护理服务满意度、被病人认可护理服务而被表扬护士的次数、护士对病人病情、特殊关注内容的知晓率明显高于对照组,有差异有统计学意义(p<0.05),护患关系的融洽程度明显提高。结论温馨提示卡的实施改善了护患关系,减少了护患纠纷,提高了患者对护理质量及服务满意度,值得临床推广。

食管癌患者同步放化疗期间健康教育路径应用效果观察

目的:探讨食管癌患者同步放化疗期间健康教育路径应用效果观察。方法将74例确诊为食管癌的患者分为对照组与观察组,对照组进行常规护理,观察组进行健康教育路径护理,主要内容有入院介绍、饮食教育、口腔卫生教育、放射教育及心理教育,观察出入院时的sas及sds及两组患者的不良反应情况。结果观察组出院时的sas及sds评分均显著低于对照组,P<0.05,观察组不良反应情况显著对于对照组,P<0.05。结论健康教育路径可很好改善食管癌患者的心理状况及降低不良反应情况。

乳房整形术的护理体会

本文通过对 84例乳房整形术患者术前实施心理护理和健康宣教使病人以最佳的心理状态接受手术治疗 ,手术后加强病情观察 ,给予对症处理 ,及时做好出院指导 ,术后并发症少 ,效果满意 ,使患者自信心增强 ,自尊心增强。

直肠癌环氧化酶-2的表达预测新辅助放疗敏感性的临床价值

目的:探讨环氧化酶-2(COX-2)在直肠癌中的表达及其与直肠癌新辅助放疗敏感性的关系。方法:2013年1月至2016年1月收治并获得随访的直肠癌术前放射治疗的患者102例,免疫组织化学方法检测标本中的COX-2表达,分析其肿瘤及癌旁组织中COX-2的表达水平与放疗敏感性和患者预后的关系。结果:放疗敏感的患者为71例,放疗抵抗患者31例,放疗的敏感率为69.6%,肿瘤组织的COX-2表达显著高于癌旁组织(P<0.05),放疗敏感组阳性和强阳性的比例显著低于放疗抵抗组(P<0.05),且放疗抵抗组癌旁组织COX-2表达阳性的比例显著高于放疗敏感组(P<0.05),肿瘤COX-2阳性或强阳性(OR:4.21,95%CI:1.26~7.17)、癌旁组织COX-2阳性(OR:8.15,95%CI:1.43~38.21)为新辅助放疗抵抗的风险因素,生存分析显示,肿瘤组织COX-2表达阴性或弱阳性的患者生存期明显延长。结论:直肠癌患者中COX-2的表达与新辅助的放疗敏感性及预后具有显著的相关性,检测活检直肠癌肿瘤和癌旁组织中COX-2表达,有可能筛选对放化疗敏感的患者,使其获得更好的预后。

不同体表定位方法对PICC导管置管效果的影响

目的探讨PICC导管置管的最佳体表定位方法。方法将100例需行PICC置管的患者分为实验组50例和对照组50例。实验组采用"一字法"测量置入导管长度,对照组采用常规"横L法"测量置入导管长度,比较2组患者的置管成功率及机械性静脉炎的发生率。结果实验组PICC管置入上腔静脉的成功率高于对照组(χ2=7.86,p<0.01);对照组患者的异位导管机械性静脉炎发生率高于实验组患者(χ2=6.73,p<0.05),差异均有统计学意义。结论采用"一字法"体表定位较为准确,可提高PICC管置入上腔静脉的成功率,减少并发症的发生。

马应龙麝香痔疮膏治疗PICC置管后机械性静脉炎的临床研究

目的观察马应龙麝香痔疮膏治疗PICC置管后机械性静脉炎的效果。方法将PICC置管后机械性静脉炎患者40例采用马应龙麝香痔疮膏外涂,沿着静脉走向涂擦,并轻柔按摩,每天涂药3次,两次涂药间隔时间6～8h。治疗7d后评价疗效。结果有效率为95.%,平均治愈时间为4.1d,高于文献报告,30例采用50%硫酸镁湿热敷静脉炎部位照组治疗静脉炎的有效率为43.3%,平均治愈时间为5.6d,两组比较,差异有显著性。结论马应龙麝香痔疮膏治疗PICC置管后机械性静脉炎的效果优于传统方硫酸镁外敷。

康复俱乐部对宫颈癌术后放疗患者婚姻、生活质量及希望水平的影响

目的探究康复俱乐部对宫颈癌术后放疗患者婚姻、生活质量及希望水平的影响。方法选取2018年10月至2019年4月于本院行宫颈癌治疗的80例患者为研究对象,随机将其等分为观察组和对照组,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上组织患者参加康复俱乐部活动。比较两组患者术后婚姻质量、生活质量及希望水平。结果观察组术后放疗婚姻质量、生活质量及希望水平评分均优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论康复俱乐部活动能够有效提高宫颈癌术后放疗患者的婚姻质量、生活质量以及希望水平,值得推广应用。

医疗设备资源优化调配平台

本文介绍利用医院计算机网络建立医疗设备资源优化调配平台,临床科室可以将目前闲置的设备相关信息发送到平台,由医疗设备科负责统一调配,从而提高医疗设备的使用率,节约设备购置成本,优化医疗设备资源配置,加强医疗设备使用效益监管力度,建立长期实时动态科学调配机制,更好地为临床第一线服务。

电子药品说明书对护理工作质量的影响

目的探讨使用电子药品说明书对患者进行有针对性、有个性的宣教影响,提高护理质量及患者的满意度。方法将2015年6月至2016年6月该科200例患者分为对照组和观察组,各100例。执行两组患者护理工作的护士均由1名初责护士、2名高责护士组成。对照组护士根据个人经验、记忆或按需查阅纸质说明书进行护理、宣教、记录。观察组护士则需要利用护士站工作系统界面,进入医嘱界面,对医嘱上开出的药物用鼠标左键点击,即出现电子药品说明书(包括:通用名、适应证、用法用量、不良反应及配伍禁忌等),对药物重要内容和注意事项进行标记、记录,对患者进行针对性的宣教。结果观察组患者宣教总体知晓率和满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组护理前瞻性观察病情变化及预后、护理缺陷发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论使用电子药品说明书可以提高患者的知晓率和满意度,从而提高护理工作质量,值得临床推广应用。

盆底肌肉锻炼联合视频教育在宫颈癌术后放疗中的应用效果分析

目的探讨宫颈癌术后患者在放疗中进行盆底肌肉锻炼运动时配合视频教育的效果,使患者得到实在有效的健康指导。方法将2013年1月至2014年4月已接受宫颈癌根治术后停留尿管且需行辅助放疗的患者100例分为观察组(作者所负责的患者)和对照组(其他护士所负责的患者),每组50例。对照组患者继续停留尿管,入院完善各种检查,按医嘱执行各种治疗和放疗,责任护士根据医嘱和各种常规教育进行宣教,对盆底肌肉锻炼健康教育不重视,责任护士很少宣教或口头宣教。观察组患者继续停留尿管,按时放疗,同时由专业护士进行盆底肌肉锻炼指导,并配以视频教育。比较两组患者入院后第7天B超检测残余尿量,入院后第7、14天拔尿管后不用重置例数,放疗20、40 Gy时并发症发生情况,放疗40 Gy时发生放射性黏膜损伤疼痛程度等。结果两组患者入院后第7天B超检测残余尿量[观察组患者中B超检测残余尿量大于等于100 m L 10例(20%),对照组38例(76%)]比较,差异有统计学意义(χ2=5.336,P<0.05);观察组患者中入院后第7、14天拔尿管后不用重置例数(分别为28、20例)较对照组(分别为12、13例)多,放疗20、40 Gy时各种并发症发生率较对照组低,放疗40 Gy时发生放射性黏膜损伤疼痛程度较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论专业护士现场指导患者进行盆底肌肉锻炼并示范操作和配以视频教育,图文并茂,通俗易懂,易被患者接受,使患者获得实在、良好的康复效果。

卡培他滨同期化疗联合调强放疗治疗晚期直肠癌的临床护理

目的：探讨卡培他滨同期化疗联合调强放疗治疗晚期直肠癌的临床护理效果。方法：选择我院2013年1月~2015年6月收治的晚期直肠癌的28例患者,对所有患者行卡培他滨同期化疗联合调强放疗治疗,并作回顾性分析。结果：治疗后患者肿瘤完全消失,4周内无复发者有4例;肿瘤部分消失,4周内无复发者有18例,4例患者治疗后无明显改善。患者出现的不良反应包括骨髓抑制、神经系统毒性、手足综合症、恶心呕吐、腹泻及放射性直肠炎,分别有19例（67.85%）、10例（35.71%）、12例（42.85%）、13例（46.43%）、17例（60.71%）、5例（17.86%）。结论：对于局部晚期直肠癌,在采用卡培他滨联合调强放疗的同时加上护理措施,临床疗效较好,值得运用。

预充式导管冲洗器在正压型无针连接式留置针封管中的应用

目的:探讨预充式导管冲洗器在消化道肿瘤患者使用正压型无针连接式留置针封管中的应用效果。方法:按入院时间先后次序,将324例使用静脉留置针的消化道肿瘤患者,分为观察组162例,使用正压型无针连接式留置针采用预充式导管冲洗器进行封管;将162例患者设为对照组,使用普通静脉留置针采用50 U/m L稀释肝素钠0.9%氯化钠注射液封管。观察两组留置针导管回血堵塞、静脉炎、导管相关性感染的发生率、留置针留置时间与护士封管所用时间。结果:观察组患者留置针导管回血堵塞、静脉炎、导管相关性感染的发生率低于对照组;留置针留置时间长于对照组;护士封管所用时间少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:采用预充式导管冲洗器对消化道肿瘤疾病患者静脉留置针进行封管,可降低并发症的发生,提高护士工作效率。