业财融合模式下精细化成本管理研究--以A公司为例

制造业企业成本管理贯穿于企业作业流程的各环节,是企业管理的重要组成部分。随着经济的日益发展,企业间的竞争越发激烈。在此背景下,制造业企业对成本管理越来越重视,希望通过降低成本投入,实现经济利润最大化,助推企业的高质量发展。精细化管理是一种先进的管理文化和管理方式,已经被越来越多的企业管理者所接受。以A公司为例,研究业财融合下精细化成本管理模式面临的挑战,并提出了精细化成本管理模式的应用策略。

火龙罐综合灸在改善腰椎间盘突出症患者疼痛中的应用研究

探讨火龙罐综合灸对腰椎间盘突出症(LDH)患者疼痛的影响。方法 选取2023年1月至2023年6月入住四川省德阳市人民医院中医科的腰椎间盘突出症患者100例作为研究对象。将患者随机分为观察组与对照组,各组均为50例。对照组患者给予中医科常规护理治疗,包括普通针刺、中频、中药烫熨、耳穴压豆治疗,观察组给予火龙罐综合灸治疗,连续治疗14天。比较两组病人的疼痛状况[疼痛评估量表选用日本骨科学会腰背痛评分标准(JOA)及数字疼痛强度两边(NRS)]及满意度。结果 干预后,两组患者JOA评分、NRS评分均优于干预前(P<0.05),观察组优于对照组(P<0.01),两组满意度差异无统计学意义。结论 火龙罐综合灸不仅能减轻患者的疼痛,还可以提高其生活质量。

PICC与静脉留置针在肿瘤患者化疗效果中的应用比较

静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要方法之一，但化疗药物刺激性强，且化疗周期长，多次化疗后周围静脉管壁弹性丧失、管腔狭窄，常引起不同程度的浅表静脉炎，化疗药液外渗又可导致周围皮肤及组织坏死，不但给患者带来痛苦，还影响化疗的顺利进行。为保证化疗药物安全的静脉输注，使患者得到有效的治疗，避免或减少药物外渗及静脉炎的发生，减轻患者的痛苦。近年，经外周静脉置入中心静脉导管（ PICC ）越来越受到重视。它具有安全有效、使用方便和留置时间长等优点，且可防止外周血管的化学性静脉炎。本科自2010年1月至2012年6月，对收治200例胃肠道和乳腺肿瘤化疗患者，采用PICC和静脉留置套管针两种输液途径进行比较。报告如下。

院外健康教育对肠造口患者生活质量的影响

目的通过对肠造口患者进行院外健康教育,以提高患者自我护理能力,降低并发症,改善生活质量。方法将肠造口92例患者,随机分为2组,每组46例。观察组(院外健康教育组)进行饮食、造口护理技巧的指导,造口并发症的预防等。对照组未采取院外护理干预。2组患者均与出院后3个月进行问卷调查,评估患者自我护理能力。结果观察组的自我护理能力显著优于对照组(P﹤0.01)。结论有针对性对肠造口患者进行院外健康教育,可使患者尽快实现自我护理,提高生活质量。

基于指标规范值的地表水水质的模糊综合评价

传统的模糊综合评价法用于地表水水质评价,当指标数较多时需要设计很多隶属函数,设计和计算工作量皆很大,实际使用不便。在设定指标参照值和规范变换式基础上,将指标按各级标准规范值相近程度进行适当分类,只需分类设计隶属函数即可,大幅减少了计算工作量,使模糊综合评价法应用于地表水水质评价变得简化。

植入式静脉输液港用于乳腺癌化疗患者的个性化封管

乳腺癌患者由于病理分型不一样,有转移的患者需要终身化疗,为减少化疗药物外渗对周围组织和血管造成损伤,保证化疗药物安全准确输入,采用植入式静脉输液港为乳腺癌患者进行静脉化疗,为预防堵管,保证输液港正常使用,我们根据患者不同的特点,选择不同的封管方法及封管液后。

乳腺癌化疗患者植入式静脉输液港健康教育方法探讨

目的探讨乳腺癌化疗患者植入式静脉输液港的健康教育方法。方法对69例行植入式静脉输液港的患者及家属进行有计划、有步骤的健康教育,使患者和家属在置港后、出院后对输液港能够进行自我观察和护理。结果 69例行植入式静脉输液港的患者有5例冲管不畅,经对症处理能继续使用,64例导管维护良好,无并发症发生。结论对行植入式输液港的患者及家属进行有计划、有步骤的健康教育,让患者和家属掌握正确的护理方法,能减少并发症发生,保证植入式静脉输液港永久使用,提高患者生活质量。

植入式静脉输液港在83例乳腺癌患者中的应用与维护

目的探讨植入式静脉输液港在乳腺癌患者中的应用与维护。方法对83例行颈内静脉穿刺植入静脉输液港患者进行护理。结果静脉输液港的临床使用减少了患者反复穿刺的痛苦,维护间隔时间长,护理方便。结论植入式静脉输液港可终身留置,提高和改善了乳腺癌患者的生存质量,也减少了护理工作量。

护理干预对直肠癌结肠造口患者化疗胃肠道反应的影响

目的:探讨护理干预对直肠癌结肠造口患者化疗导致胃肠道反应的影响。方法:106例直肠癌结肠造口患者随机分为干预组和对照组,对照组接受常规护理,无特殊处理,干预组进行护理干预(包括心理支持、饮食指导,支持疗法),对比2组患者的胃肠道反应程度。结果:干预组行护理干预后,其胃肠道反应发生率低于对照组,差异有显著性。结论:护理干预能减轻直肠癌结肠造口患者化疗导致的胃肠道反应,有利于患者完成化疗。

快速康复外科在胰腺癌术后对血清IL-6、IL-10、TNF-α水平的影响

目的探讨快速康复外科(FTS)在胰腺癌手术后对血清IL-6、IL-10及TNF-α水平的影响及其临床意义。方法入选胰腺癌手术患者80例,分为验组40例和对照组40例,检测并比较两组手术前后不同时段血浆中各指标水平。结果 (1)两组术前血清IL-6、IL-10、TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05);试验组术后1、3d血清IL-6水平高于术前,差异有统计学意义(P<0.05),而术后5d血清IL-6水平与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组术后3d血清IL-6水平均高于术前(P<0.05);试验组术后同一时间段IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。(2)试验组术后IL-10水平均高于术前(P<0.05);对照组术后1、3d血清IL-10水平高于术前(P<0.05);试验组术后同一时间段IL-10水平均高于对照组(P<0.05);(3)试验组术后1d血清TNF-α水平明显高于术前(P<0.05);术后3、5dTNF-α水平与术前差异无统计学意义(P>0.05);对照组术后1、3d血清TNF-α水平高于术前(P<0.05),而术后5d与术前差异无统计学意义(P>0.05);术后1、3d血清TNF-α,试验组明显低于对照组(P<0.05)。结论 FTS疗法能明显降低胰腺癌术后的炎性反应,改善免疫抑制,加速患者术后康复。

铜绿假单胞菌对喹诺酮类药物耐药机制的研究

目的研究30株铜绿假单胞菌对喹诺酮类药物的耐药机制。方法用PCR及测序法研究拓扑异构酶Ⅱ和Ⅳ的gyrA、gyrB、parC和parE基因;同时用琼脂稀释法测定环丙沙星、左氧氟沙星的MIC和加入羰基氢氯苯腙(CCCP)后的MIC,以确定存在外排机制。结果菌株中23株(76.7%)有gyrA突变,主要为Thr-83→Ile,第87位突变3株;10株(33.3%)parC基因突变,其中5株为Ser-87→Leu,3株第91位突变;gyrB和parE突变较少见。CCCP能显著降低环丙沙星和左氧氟沙星的MIC。结论铜绿假单胞菌的耐药性日趋严重,两类拓扑异构酶基因突变和外排泵机制是铜绿假单胞菌耐喹诺酮类药物的主要机制。

郫县豆瓣生产用复合微生物菌剂的研制

采用微生物共培养技术,将酿酒酵母、产朊假丝酵母、植物乳杆菌、耐盐四联球菌混合制成复合微生物菌剂用于郫县豆瓣生产。实验结果表明,"复合微生物菌剂"用于后熟发酵,不仅保持了传统郫县豆瓣的特色,而且与传统工艺相比,生产周期缩短1/3,氨基氮含量提高3～8倍,挥发性呈香组分含量提高2～4倍,黄曲霉毒素B1大幅度降低,仅为0.4～0.7mg/kg。

基于蜜蜂免疫进化算法的湖泊富营养化评价

为建立对多个指标皆适用的湖泊富营养化评价模型,在对各营养状态指标值进行规范变换的基础上构建一个对多项指标的规范值均适用的湖泊营养状态的对数型幂函数指数公式,并采用蜜蜂免疫进化算法对公式中的参数进行优化,获得湖泊营养状态的对数型幂函数普适指数公式。将普适公式应用于武汉东湖10个湖区的营养状态评价分析,其评价结果与用幂函数加和型指数公式的评价结果完全一致,并与实际相符合,表明蜜蜂免疫进化算法用于富营养化评价模型中的参数优化是可行的。

昂丹司琼联合消积理气汤治疗乳腺癌术后化疗所致恶心呕吐疗效观察

目的观察自拟消积理气汤治疗乳腺癌术后化疗所致的恶心、呕吐的临床效果。方法采用随机对照法,将105例乳腺癌术后化疗患者随机分为2组,均接受6个周期AT方案(表阿霉素、紫杉醇)化疗,化疗前治疗组55例在昂丹司琼注射液等常规治疗基础上加消积理气汤口服止吐,对照组50例单纯用昂丹司琼注射液等常规治疗。结果治疗组与对照组有效率分别为87.27%和68.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论昂丹司琼联合消积理气汤可以较好地防治乳腺癌术后化疗引起的恶心、呕吐,该方案安全、有效、易行。

IgG抗-E引起配血不合1例

Rh血型是一个比较复杂的血型系统。正常人血中不存在Rh天然抗体，主要是在输血过程及妊娠过程中产生的免疫性抗体。Rh血型不合的输血可产生危及生命的溶血反应。发现1例以抗-E所致引起的交叉配血不合，现报道如下。

肺炎克雷伯杆菌肺炎老龄大鼠心肌损伤中TNF-αIL-1及MIP-2表达的意义

目的从心肌组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、巨噬细胞炎症蛋白-2(MIP-2)的表达和MIP-2 mRNA表达变化揭示老年肺炎导致心肌损伤的病理机制。方法复制肺炎克雷伯杆菌肺炎模型,大鼠分为青龄对照组、青龄模型组、老龄对照组、老龄模型组。观察肺脏和心脏的普通病理改变及心肌组织的超微结构,计数外周血和肺泡灌洗液白细胞及中性粒细胞,采用免疫组织化学方法和原位杂交方法测定心肌组织TNF-α、IL-1、MIP-2蛋白表达和MIP-2 mRNA表达。结果老龄模型组的肺脏损伤、心肌损伤和肺脏细菌计数的增高较青龄模型组严重。青龄模型组和老龄模型组外周血和肺泡灌洗液白细胞和中性粒细胞分别高于青龄对照组和老龄对照组。青龄模型组和老龄模型组心肌组织TNF-α、IL-1、MIP-2蛋白表达和MIP-2 mRNA表达分别较青龄对照组和老龄对照组增强,老龄对照组的表达均弱于青龄对照组,老龄模型组的表达均较青龄模型组增强。结论细胞因子TNF-α和IL-1及MIP-2表达增强参与肺炎导致心肌损伤的发生,这些因子的过度表达可能是老年肺炎导致心肌损伤严重的部分机制。

益肾健脾汤辅助治疗乳腺癌术后化疗所致不良反应疗效观察

目的探讨益肾健脾汤治疗乳腺癌根治术后化疗所致不良反应的临床疗效。方法将乳腺癌根治术后患者80例随机分为治疗组和对照组,每组40例。2组均采用CAF(环磷酰胺、表阿霉素、氟尿嘧啶)化疗方案,治疗组在化疗的同时合用益肾健脾汤,1剂/d,连续服用15d,观察治疗后恶心、呕吐及骨髓抑制情况。结果恶心呕吐情况,治疗组发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);骨髓抑制情况,治疗组在治疗中白细胞减少发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血小板下降2组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论益肾健脾汤配合术后化疗可显著改善患者状况,提高生存质量,降低白细胞减少和恶心、呕吐等不良反应的发生率;该疗法患者易于接受,值得临床推广和进一步研究。

基于蜜蜂免疫进化算法的湖泊富营养化评价(英文)

为建立对多个指标皆适用的湖泊富营养化评价模型,在对各营养状态指标值进行规范变换的基础上构建一个对多项指标的规范值均适用的湖泊营养状态的对数型幂函数指数公式,并采用蜜蜂免疫进化算法对公式中的参数进行优化,获得湖泊营养状态的对数型幂函数普适指数公式。将普适公式应用于武汉东湖10个湖区的营养状态评价分析,其评价结果与用幂函数加和型指数公式的评价结果完全一致,并与实际相符合,表明蜜蜂免疫进化算法用于富营养化评价模型中的参数优化是可行的。

全胃切除术后肠内营养治疗的效果观察及护理

目的探讨全胃切除术后肠内营养治疗的效果、安全性及可行性。方法对患者行心理护理、鼻肠管的护理、肠胃道并发症的护理等护理措施。结果对全胃切除术的患者进行鼻肠管行肠内营养治疗及护理,121例患者中93例痊愈,26例好转,2例无效,痊愈率达98.35%。结论全胃切除术后肠内营养既安全有效、简便、经济,又对促进胃肠道功能恢复,保护肠黏膜,防治感染性并发症,改善机体营养状况有着十分重要的作用。