远红外热象图乳癌诊断标准的研究

红外热象图应用于乳癌诊断始于1965年,虽然目前对其诊断价值仍有争议,但由于无损伤无接触而能反映局部组织所呈代谢的信息,一定程度上提示了局部病变的生物学特性,故仍引起临床的关注。随着计算机图像处理技术的应用及实时联机处理,假彩色的梯度识别以及对热象图温度等级定标,能较客观地反映出局部病变的信息,克服了由于读片者主观误差。

嘉善县人群普查检出的21例结直肠癌临床病理分析

我们首次采用数学模式调查表、反向被动血凝法和纤维乙状结肠镜程序方案,在嘉善县进行结直肠癌普查,共查出结直肠癌21例。与同期在医院诊治的结直肠癌进行比较。结果发现,普查组在肿瘤大小、大体类型、组织学类型、浸润深度和 Dukes 分期均显著地不同于临床组(P<0.05,或 P<0.01)。普查组中肿瘤≤2 cm者达28.6%,高分化管状腺癌占57.1%,Dukes A 期占47.6%;而临床组绝大多数肿瘤>2 cm 者占96%,中分化管状腺癌占50.7%,Dukes A 期仅占14.7%。提示在结直肠癌高发地区实施上述普查方案,有可能发现更多的体积小,分化程度高,侵袭局限的早期癌。

结肠癌Ⅱ级预防现场高危人群筛检模式的确立及其评价

如何从无症状阶段及时发现大肠癌及癌前病变,是大肠癌Ⅱ级预防的重要内容。普查对于早期发现、早期诊断肿瘤的作用是明显的,但由于普查人群大,效益并不理想。近10余年来在直肠癌的人群普查中,应用15cm直肠镜及时发现与治疗直肠病变,得到了满意的效果,降低了直肠癌的发病率与死亡率,而对于结肠癌的早期诊断未能解决。虽然目前在人群中用大便隐血试验及肠镜检查进行普查,但其实际效益并不理想,如若能对大肠癌高危人群作肠镜精检可能是一有效途径,为此我们在嘉善县几个自然乡对30岁以上人群,进行了以数学模型判别AD值及粪便潜血试验(FOB)联合初筛,筛选出高危人群,进而对该组人群以60cm纤维肠镜作进一步精筛确诊。

乳腺癌改良与传统根治术腋淋巴结清扫程度比较

对20例可手术乳腺癌病人进行改良根治术和传统根治术腋淋巴结清扫程度的自身对比研究。结果表明,15例乳腺癌临床Ⅰ、Ⅱ期中有3例作改良根治术后残留淋巴结4枚,但无癌转移;临床ⅢA期病人5例中有3例作改良根治术后残留淋巴结5枚,其中1例2枚淋巴结中有癌转移,但其改良根治术标本中4枚淋巴结有癌转移;改良根治术腋淋巴结残留率为30%(6/20)。提示对临床Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌病人采用改良根治术作为标准术式是可行的。