广州市临床核医学年频率的调查和分析

目的 掌握广州市医疗照射单位的基本状况和临床核医学的年频率。方法 按照“九五”期间全国医疗照射调查方案的要求 ,采用“九五”期间核医学的医疗照射水平调查表 ,对广州市临床核医学单位 2 2家进行了调查。结果 广州市有从事临床核医学的放射工作人员 183人 ;仪器设备 10 8台 ,其中PET 2台 ,SPECT 19台 ,其他 87台 ,无γ心功能仪和脑血流仪。 1996年和 1998年广州市临床核医学的年频率分别为 6.14人次 千人口和 6.96人次 千人口。结论 1996年和 1998年广州市临床核医学的年频率高于 1985年广州市和中国 (平均 )临床核医学的年频率 ,也高于1998年广东省、中国 (平均 )和世界 (平均水平 )临床核医学的年频率。

广州市医用X射线诊断年频率的调查和分析

目的 掌握广州市医疗照射单位的基本状况和X射线诊断的年频率水平。方法 按照“九五”期间全国医疗照射调查方案的要求 ,对广州市 2 72家X射线诊断单位进行普查、抽查和详细调查。结果 广州市现有从事医疗照射的放射工作人员 16 2 2人 ;X射线诊断设备 795台 ,CT机 5 3台 ,磁共振 10台 ;其中有 30个单位开展介入放射学工作。 1996年和 1998年广州市X射线诊断的年频率分别为 5 5 4.8人次 /千人口和 6 40 .1人次 /千人口。结论 1996年和 1998年广州市X射线诊断的年频率高于 1985年该市年频率 ;1998年广州市年频率高于 1985年全国年频率 ,接近于1994年世界I类水平国家X射线诊断的年频率。

广州市X射线诊断致受检者体表剂量水平

目的掌握广州市常用X射线诊断检查致受检者入射体表剂量(ESD),为广州市医疗照射防护最优化提供依据。方法选择广州市较常用的X射线诊断机及其常用条件,按照全国统一调查方案,对13种检查类型致受检者的ESD进行了检测。结果腰椎侧位摄影检查致受检者的ESD最高,胸片正位摄影检查致受检者的ESD最低。广州市受检者胸部正位摄影的ESD与广东省测值、全国测值,以及GB18871-2002标准中“放射诊断的医疗照射指导水平”接近;广州市受检者胸部侧位和腰部侧位摄影的ESD都低于广东省、全国测值和GB18871-2002标准中“放射诊断的医疗照射指导水平”;广州市受检者腰部正位摄影的ESD高于广东省和全国测值,但低于GB18871—2002标准中“放射诊断的医疗照射指导水平”。结论控制受检者ESD是医疗照射防护最优化的重要内容,应根据具体情况建立适合广州市X射线诊断的指导水平。

介入放射治疗中操作人员的受照剂量监测

目的为了解介入放射治疗中操作人员受辐射情况,保护从事介入操作人员的身体健康,对介入放射治疗中的防护进行探讨。方法采用热释光剂量计,对介入放射治疗中操作人员进行剂量监测和估算。结果介入放射治疗中操作人员(穿铅背心)左右前臂受照均值最高(0.22 mGy/次),胸部铅衣内外受照均值(0.20 mGy/次、0.17 mGy/次)次之,头前额受照均值最低(0.12 mGy/次);操作人员在肿瘤介入治疗和介入治疗血管造影时受照均值为0.18mGy/次,介入止血时受照均值为0.20 mGy/次;铅防护吊屏前受照均值为1.52 mGy/次,铅防护吊屏后受照均值为0.26 mGy/次。结论介入放射治疗中操作人员需穿铅衣;铅防护吊屏对防护有重要作用;介入放射治疗中全部操作人员应作为放射工作人员进行管理。

冠心病介入诊治中患者的X射线辐射评估

为探讨在对冠心病进行经皮冠状动脉动脉介入诊治过程中患者所受X线辐射的强度。对 112例冠心病患者 (5 3例冠状动脉左心室造影和 5 9例冠状动脉内支架植入治疗 )采用随DSA机配置的穿透电离室型剂量监测系统 ,测得剂量面积乘积和皮肤入射剂量 ,用Monte Carlo转换系数从剂量面积乘积估算有效剂量。 112例患者进行经皮冠状动脉动脉介入诊治过程中的剂量面积乘积、皮肤入射剂量和有效剂量均值分别为 5 9.1± 5 1.5Gycm2 、6 2 6± 5 90mGy和 8.3± 7.2mSv;其中冠状动脉内支架植入治疗过程中的剂量值分别为 83.5± 5 7.6Gycm2 、92 6± 6 5 6mGy和 11.7± 8.1mSv ,冠状动脉左心室造影过程中的剂量值分别为 31.9± 2 1.5Gycm2 、2 92± 2 18mGy和 4 .5± 3.0mSv ,两组间各剂量值都有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。冠状动脉内支架植入治疗组透视剂量对总剂量的贡献 (剂量面积乘积为 6 1.6 %± 12 .9% ,皮肤入射剂量为 6 2 .1%± 14 .2 % )明显大于冠状动脉左心室造影组 (剂量面积乘积为4 7.8%± 13.9% ,皮肤入射剂量为 4 4 .2 %± 16 .1% ) ;而摄影剂量对总剂量的贡献 (剂量面积乘积为 38.5 %± 12 .9% ,皮肤入射剂量为 37.5 %± 13.6 % )明显小于冠状动脉左心室造影组 (剂量面积乘积为 5 2 .0 %± 13.7% ,皮肤?

肺部病变介入放射治疗中患者的X射线辐射评价

目的 研究肺癌灌注化疗与咯血栓塞介入放射治疗过程中患者所经受的X射线辐射。方法 回顾性分析 43例肺癌与 3 5例咯血患者的辐射资料。采用Siemens公司DSA机Angiostar Plus随机配置剂量监测系统 (DiamentorK1andDiamentor) ,在线测量剂量面积乘积 (DAP ,cGycm2 )和入射表面剂量 (ESD ,mGy) ;采用Monte Carlo转换因子估算有效剂量(ED ,mSv)。结果 3项剂量的范围和中位数分别为 :①DAP为 12 5 0～ 47991cGycm2 和 73 3 4cGycm2 ,②ESD为 62～ 13 41mGy和 43 7mGy ,③ED为 1 75～ 67 19mSv和 10 2 7mSv。透视对DAP与ED的贡献为总剂量的 ( 2 6 7± 14 4) % ,摄影剂量占总剂量的 ( 73 3± 14 4) %。肺癌动脉灌注化疗组的摄影剂量值大于咯血动脉栓塞组。结论 患者在接受胸部介入治疗时一次接受了大剂量的X射线辐射 ,减少摄影总帧数是减少患者辐射剂量最有效的方法。

脑血管介入放射诊治中患者的X射线辐射评价

目的 研究DSA方式介入性脑血管造影诊断与脑血管栓塞治疗过程中患者所受X射线辐射。方法 10 0例脑部病变患者 ,脑血管造影诊断 68例、脑血管栓塞治疗 3 2例。Siemens公司DSA机Angiostar Plus随机配置剂量监测系统 (DiamentorK1andDiamentorED) ,在线测量面积剂量乘积DAP(cGycm2 )和入射表面剂量ESD(mGy)、采用Monte Carlo转换因子估算有效剂量ED(mSv)。结果 本组病例一次IVNR的DAP、ESD、ED值分别为 ( 11916± 7499)cGycm2 、( 973± 682 )mGy、( 12 5 9± 9 12 )mSv。其中造影诊断组的剂量分别为 ( 92 64± 3 777)cGycm2 、( 741± 3 2 1)mGy、( 10 0 1± 6 85 )mSv ,血管栓塞治疗组的剂量分别为 ( 175 5 3± 10 0 2 7)cGycm2 、( 14 96± 95 2 )mGy、( 18 0 6± 10 90 )mSv ,两组的差异具有显著性意义。摄影剂量 [DAP(mSv)、mGy] /透视 [DAP(mSv)、mGy]的比值 ,分别为 7 5 2± 6 44、6 14± 4 72。结论 在IVNR诊治过程中 ,患者受到大剂量X射线辐射 ,其摄影剂量均值数倍于透视剂量 。

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤患者的X射线辐射评价

目的 研究子宫肌瘤患者在子宫动脉栓塞 (UAE)手术中所经受的X射线照射。方法 回顾性分析 90例UAE辐射剂量资料 ,采用DSA机 (Angiostar Plus)配置的空透电离室型剂量监测系统 (DiamentorK1andDiamentorED) ,在线读取面积剂量乘积DAP(cGy·cm2 )和入射表面剂量ESD(mGy) ,采用Monte Carlo转换因子估算有效剂量ED(mSv)。结果 透视时间 (2 8. 60± 2 3 . 73 )min ,摄影 (87± 3 8)帧 ,DAP为 (6178± 3 80 2 )cGy·cm2 ,ESD为 (3 78± 2 45 )mGy ,ED为 (9 .89± 6. 0 8)mSv。透视对总DAP的贡献 (3 4 1%± 10 7% )小于摄影 (65. 9%± 10 . 7% ) ,透视对ESD值的贡献 (61 .1%± 12 . 9% )大于摄影 (3 9 .5 %± 14. 0 % )。结论 UAE治疗过程中患者受到了一次性较大剂量X射线照射。

广州地区射线装置放射防护监测结果与分析

广州地区射线装置放射防护监测结果与分析邹蓉珠（广州市卫生防疫站广州５１００８０）为了贯彻执行《放射性同位素与射线装置放射防护条例》，我们于１９９１年至１９９２年间对广州地区２０８个放射工作单位的６０８台射线装置进行了放射防护监测。１监测依据和内容１．...

广州进口奶粉的放射性核素含量分析

１９８６年４月２６日，前苏联切尔诺贝利核电站事故，释放出放射性物质以欧洲为中心，扩散到许多地区。被这些放射性物质污染的食品，随之也进入国际市场，其中一部分进入我国。为了解核电站事故后，进口食品的放射性水平，保障我市人民的食用卫生，在１９８７年以后，对...

广东省医用X射线诊断病人的受照剂量与分析

目的 了解广东省医用X射线诊断病人的受照剂量水平。方法 按照全国“九五”期间X射线诊断医疗照射的剂量水平调查方案进行。结果 得出门诊胸透等 2 4种常见医用X射线诊断和CT检查的平均受照剂量。

广州市118名放射工作人员体检结果分析

为掌握医院放射工作人员的职业健康状况，对广州某医院2010年参加体检的放射工作人员体检资料进行了统计，结果报道如下。1资料与方法1．1资料来源：采用回顾性方法，收集2010年参加职业健康体检的广州某医院118名放射科工作人员的体检资料。1．2分析内容：性别、年龄、工龄、工种及既往病史等基本情况及血常规检查结果，包括白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板计数和外周血淋巴细胞微核率。对结果判定依据《放射工作人员健康标准》（GBZ98—2002）进行。

肝动脉化疗栓塞治疗肝癌患者的X射线辐射评价

目的 研究经肝动脉化疗栓塞 (THACE)治疗肝癌过程中 ,患者受到的X射线辐射 ,为THACE放射防护提供依据。方法 回顾性分析 82例HCC患者的辐射剂量资料 ,DSA机 (Angiostar Plus)配置穿透电离室型剂量监测系统 (DiamentorK1andDiamentorED) ,在线读取面积剂量乘积DAP(cGy cm2 )和入射表面剂量ESD(mGy) ,采用Monte Carlo转换因子估算有效剂量ED(mSv)。并分析近期 10例THACE患者 ,在提高基值管电压、减低透视脉冲频率和摄影帧数下对辐射剂量的影响。结果 82例HCC患者透视时间 (35 3± 2 1 1)min ,摄影 (2 34± 10 8)帧 ,DAP为 (2 174 8± 12 4 2 4 )cGy cm2 ,ESD为 (96 4± 6 32 )mGy ,ED为 (34 8± 19 9)mSv。透视对总DAP的贡献 (2 4 0± 12 7) %小于摄影 (75 9± 12 7) % ,透视对ESD值的贡献 (4 9 8± 14 9) % ,与摄影相似 (5 1 6± 14 2 ) %。近期的 10例THACE患者的每分钟透视剂量、每帧摄影剂量及总剂量都比HCC患者明显降低。结论 在THACE过程中患者受到一次性较大剂量X射线照射。适度提高基值管电压、减低透视脉冲频率和缩减摄影帧数 。

广州市医用诊断X射线机影像质量状况调查和分析

目的调查和分析广州市医用诊断X射线机的影像质量状况。方法用进口非介入式X射线QA仪和检测板现场检测。结果在322台诊断X射线机中,合格率为78.9%,其中国产机检测合格率仅为64.5%,而进口机检测合格率达88.9%。按机器类型分析,拍片透视机、胃肠机和DSA机一次检测合格率分别为76.3%、84.0%和100%。检测不合格集中在管电压的偏离和曝光时间的偏离两项指标。公立大型医院的X光机质量状况明显好于基层医疗机构和民营医疗机构。数字摄片机的影像质量指标明显优于普通摄片机,进口机优于国产机。结论医用诊断X射线机影像质量检测合格率偏低,很有必要对新安装及在用的医用诊断X射线机加强影像质量控制检测。

放射防护学应列入高等医学院校必修课

我国放射防护始于20世纪中期，当时出于国际局势的考虑，主要针对核工业和军事方面，1958年国家首先在军事院校开始了防原医学研究和少量教学工作；1959年中国医学科学院放射医学研究所在北京成立；1960年国家为适应国防科学对放射医学专业人才的迫切需要，卫生部在原白求恩医科大学组建了我国高校第1个放射医学防护教研室；1961年第二机械工业部与卫生部共同组建研究性质的北京工业卫生研究所（中国辐射防护研究院）；

广州地铁二号线氡浓度变化规律的探讨

目的了解广州地铁二号线氡浓度变化规律。方法采用美国DURRIDGE公司生产的RAD-7型连续测氡仪对车站氡浓度进行了测量,对日、月变化规律进行了分析,并给出了由瞬时氡浓度计算年均氡浓度的修正系数及公式。结果昼夜氡浓度最大值在凌晨4∶00～8∶00时出现,最小值在下午18∶00～21∶00时出现;月平均氡浓度最大值在12～1月出现,最小值在5～7月出现。结论广州地铁二号线氡浓度呈规律性变化。

持续低剂量率照射对化学致癌物质诱发小鼠肺肿瘤的干预作用

目的 研究致癌物氨基甲酸己酯作用下 ,持续低剂量率γ射线照射 (PLDRR)对两代小鼠肺肿瘤形成的干预作用和肿瘤细胞增殖、p5 3抗癌基因表达的调节。方法 2 0 μGy min× 42d1 3 7Csγ射线照射两代昆明种小鼠 ,化学致癌物单次腹部皮下注射量为 :2 0 0 0mg kg ,观察肺肿瘤的形成 ,免疫组化分析肺肿瘤组织PCNA和p5 3抗癌基因。结果 PLDRR并未明显干预化学致癌物对肺肿瘤的形成 ,实验组与对照组肺肿瘤发生率分别为 94%和 95 83 % ,差异无显著性 (P >0 0 5 χ2 =0 0 0 4) ,但在PLDRR下受精、怀孕及出生后仍在该环境中生长发育的仔代小鼠肺肿瘤发生率仅为 5 6 6 0 % ,明显低于祖代小鼠肺肿瘤发生率 (P <0 0 1χ2 =2 0 81) ,瘤体直径和平均发瘤数也低于祖代小鼠。仔鼠突变型p5 3蛋白产物和PCNA的表达显著下降。结论 PLDRR可诱发仔代小鼠对肺肿瘤的“适应性反应” ,仔代小鼠肿瘤细胞增殖能力降低。