依达拉奉联合丁苯酞序贯治疗急性脑梗死合并认知功能障碍的临床疗效

目的探讨依达拉奉联合丁苯酞序贯治疗急性脑梗死合并认知功能障碍的临床疗效。方法选取龙岩人民医院2018年8月—2019年7月收治的急性脑梗死合并认知功能障碍患者67例,根据不同治疗方法分为对照组33例与研究组34例。对照组予以依达拉奉治疗,研究组在对照组治疗基础上予以丁苯酞序贯治疗。比较两组治疗前后美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、简易精神状态量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、神经元特异性烯醇化酶(NSE),临床疗效,并观察两组不良反应发生情况。结果治疗前两组NIHSS评分、MMSE评分、MoCA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组NIHSS评分低于对照组,MMSE评分、MoCA评分高于对照组(P<0.05)。治疗前两组IL-6、TNF-α、NSE比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组IL-6、TNF-α、NSE低于对照组(P<0.05)。研究组临床疗效优于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论依达拉奉联合丁苯酞序贯治疗急性脑梗死合并认知功能障碍的临床疗效确切,可有效缓解患者神经功能缺损程度,改善认知功能,降低炎性反应,且安全性较高。

氟西汀治疗原发性高血压伴抑郁症的作用价值

目的 探讨氟西汀治疗原发性高血压伴抑郁症的作用价值。方法 随机抽样法选取2019年2月至2020年2月本院124例原发性高血压伴抑郁症患者。摸球法分为两组,各62例。对照组给予多塞平治疗,研究组给予氟西汀治疗。比较两组治疗效果。结果 治疗后,研究组汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分低于对照组(P<0.05);研究组总有效率为96.77%,高于对照组85.48%(P<0.05)。结论 原发性高血压伴抑郁症治疗中应用氟西汀可减轻抑郁程度,提升整体疗效。

卡马西平联合丙戊酸钠对额叶癫痫的临床疗效研究

目的:观察及分析卡马西平联合丙戊酸钠治疗额叶癫痫的临床效果。方法:选取笔者所在医院2014年9月-2017年12月就诊确定以额叶癫痫为诊断的60例患者,用随机数字表法分成对照组与联合组,每组30例。所有入组患者均采取卡马西平治疗,联合组在基础上联合丙戊酸钠治疗。对比两组患者临床治疗效果、并发症发生率、治疗前后生活质量与睡眠质量评分。结果:联合组总有效率为96.67%,高于对照组的63.33%,联合组并发症发生率为3.33%,低于对照组的26.67%,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前WHOQOL-BREF评分、PSQI评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者WHOQOL-BREF评分、PSQI评分均有所改善,且联合组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论:对于额叶癫痫患者,采取卡马西平联合丙戊酸钠治疗,可有效提高临床治疗效果,规避单独使用卡马西平所发生的并发症,改善患者接受治疗后的生活质量与睡眠质量,效果理想。

银杏叶片联合多奈哌齐对血管性痴呆患者认知功能、血液流变学及血清相关指标的影响

目的探究银杏叶片联合多奈哌齐对血管性痴呆患者认知功能、血液流变学及血清相关指标的影响。方法选择我院收治的血管性痴呆患者94例,随机分为对照组和观察组,每组各47例。对照组予以多奈哌齐进行治疗,观察组联合银杏叶片治疗,均持续治疗3个月。比较两组认知功能、血液流变学、血清相关指标、安全性。结果对比两组治疗前认知功能、血液流变学、血清相关指标,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后简易精神状态评定表(MMSE)中定向力(7.24±1.01)分、即刻记忆力(2.12±0.21)分、回忆力(2.17±0.23)分、语言能力(6.72±0.69)分、计算和注意力(3.88±0.43)分,均高于对照组;血浆黏度(1.40±0.29)mPa·s、全血高切黏度(4.80±0.88)mPa·s、全血低切黏度(9.15±0.96)mPa·s,均低于对照组;血管内皮生长因子(VEGF)(537.73±22.54)ng/L、超氧化物歧化酶(SOD)(97.70±8.49)U/mL、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)(328.52±17.45)U/mL,均高于对照组;同型半胱氨酸(Hcy)(12.13±2.05)μmol/L水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对比两组不良反应,差异无统计学意义(P>0.05)。结论银杏叶片联合多奈哌齐治疗血管性痴呆患者能够有效改善血清相关指标,改善血液流变学及认知功能,且安全可靠。

不同剂量阿替普酶溶栓治疗脑梗死患者的临床疗效及其安全性的比较

目的比较不同剂量阿替普酶溶栓治疗脑梗死的临床疗效及其安全性。方法选取2017年1月—2021年6月福建省龙岩人民医院收治的脑梗死患者80例,患者均接受溶栓治疗,根据治疗方法不同分为对照组与观察组,各40例。对照组溶栓治疗应用标准剂量的注射用阿替普酶,观察组溶栓治疗应用小剂量的注射用阿替普酶。2组均治疗3个月。比较2组临床疗效,治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分、神经因子[血管生成素-2(Ang-2)、血管内皮生长因子(VEGF)、神经元特异性烯醇化酶(NES)]及不良反应。结果观察组总有效率为90.00%,与对照组的80.00%比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.569,P=0.210)。治疗前及治疗1周、1个月、3个月后,2组NIHSS评分、mRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周、1个月、3个月后2组NIHSS评分、mRS评分低于治疗前(P<0.05)。治疗后,2组VEGF、Ang-2高于治疗前,NES水平低于治疗前,且观察组VEGF、Ang-2高于对照组,NES水平低于对照组(P<0.01)。观察组不良反应总发生率为5.00%,低于对照组的22.50%(χ^(2)=5.165,P=0.023)。结论小剂量与标准剂量阿替普酶治疗脑梗死均能获得较好的临床疗效,不仅能减轻患者神经功能缺损程度,且能改善预后,但小剂量阿替普酶的安全性更高。