不同握球时长对置入耐高压双腔PICC导管鼻咽癌患者握球依从性的影响

目的探讨不同握球时长对置入耐高压双腔PICC导管鼻咽癌患者握球依从性的影响,以期为临床提供一种安全有效的握球运动。方法采用便利取样法,选择2019年8月—2020年6月在佛山市第一人民医院肿瘤中心首次行超声下上臂置入耐高压双腔PICC导管化疗的鼻咽癌患者134例,按照随机数字表法将患者随机分为试验组66例和对照组68例。试验组采用2s的主动握球运动,对照组采用10s的主动握球运动,比较两组患者置管后7d、1个月、3个月导管相关性血栓(catheter related thrombosis,CRT)、机械性静脉炎、导管移位发生率及依从性的差异。结果两组患者置管后7d、1个月、3个月新发症状性CRT、机械性静脉炎和导管移位发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05);而试验组在置管术后7d及3个月依从性高于对照组,组间比较,差异有统计学意义(χ2值分别为4.660、4.238,P值分别为0.031、0.040)。结论与10s握球运动相比,2s握球运动未增加耐高压双腔PICC导管相关性血栓、导管移位和机械性静脉炎的发生率,但可提高患者握球依从性。

鼻咽癌病人放疗期间自我管理效能感与张口功能锻炼依从性的相关性研究

目的:探讨鼻咽癌病人放疗期间自我管理效能感与张口锻炼依从性的相关性。方法:采用问卷调查的方式,对放疗科150例鼻咽癌病人进行一般情况、自我管理效能感以及张口功能锻炼依从性调查,分析二者之间的关系。结果:鼻咽癌病人放疗期间张口功能锻炼依从性得分3个维度均处于中等水平;不同性别、居住地、是否参加医保、不同文化程度以及病理分期的鼻咽癌放疗病人的张口功能锻炼依从性得分比较差异有统计学意义(P<0.05);年龄(OR=2.262)、居住地(OR=2.051)、文化程度(OR=3.468)、病理分期(OR=2.405)均是影响鼻咽癌病人张口功能锻炼依从性得分的危险因素,自我管理效能感(OR=0.091)是鼻咽癌病人张口功能锻炼依从性得分的保护因素。结论:自我管理效能感是鼻咽癌病人张口功能锻炼依从性得分的保护因素,通过增强病人的自我管理效能可以提高病人张口功能锻炼依从性,改善病人生活质量。

喉癌术后放疗患者的健康教育及其自我护理指导应用

目的探讨喉癌术后放疗患者的健康教育及其自我护理指导应用的效果。方法 50例喉癌全喉或半喉切除术后放疗患者,随机分分为研究组和对比组,每组25例。对比组患者实施常规护理措施和卫生宣教的护理模式,研究组患者在对比组基础上进行有效的健康教育和自我护理指导的护理模式。比较两组患者在护理干预后患者的生活质量的具体情况。结果护理后,研究组患者的饮食评分为(22.56±1.35)分,睡眠评分为(19.47±1.61)分,套管自我护理评分为(19.35±1.50)分,生活质量方面评分为(8.85±1.64)分;对比组患者的饮食评分为(20.85±1.82)分,睡眠评分为(17.42±1.77)分,套管自我护理评分为(15.31±1.84)分,生活质量方面评分为(7.85±1.34)分;研究组患者的饮食、睡眠、套管自我护理、生活质量方面评分高于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利用健康教育和对患者进行自我护理指导等具体的护理方式,对喉癌患者术后放疗患者的恢复具有比较重要的影响,能够促使患者的生活质量得到必要提升。

头颈部肿瘤患者放化疗期间营养状态调查及其与放射性咽炎、疼痛的相关性分析

目的:分析调查头颈部肿瘤患者放化疗期间营养状态及其与放射性咽炎、疼痛的相关性。方法:选取2019年6月-2020年3月佛山市第一人民医院收治的98例头颈部肿瘤患者作为研究对象,对纳入研究的患者进行统一规范的放化疗治疗。对患者在放疗前、放疗第四周、放疗最后一周的营养风险发生情况、体重(BW)、身体质量指数(BMI)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)等血液学检查指标、放射性咽炎分级、疼痛评分等进行统计比较。并采用Pearson检验对患者的营养状况与放射性咽炎分级、疼痛评分的相关性进行分析探讨。结果:经营养风险筛查量表(NRS2002)评估,放疗最后一周营养风险发生率高于放疗第四周且高于放疗前,差异有统计学意义(χ^(2)=10.212;χ^(2)=26.826,P<0.05)。放疗最后一周BW、BMI、Hb、Alb水平均低于放疗第四周且低于放疗前,差异有统计学意义(t=2.618、3.727、2.089、2.126;t=5.160、7.085、4.200、5.393,P<0.05)。放疗最后一周放射性咽炎分级、疼痛数字评分量表(NRS)评分均高于放疗第四周且高于放疗前,差异有统计学意义(t=5.520、4.649;t=20.019、20.535,P<0.05)。同步放化疗患者相比于单纯放疗患者,BW、Hb水平进一步降低,放射性咽炎分级、NRS评分进一步提高,差异有统计学意义(t=2.237、3.006、2.580,P<0.05)。经Pearson检验分析,放化疗患者营养指标包括BW、BMI、Hb、Alb与放射性咽炎分级、NRS评分呈负相关性,差异有统计学意义(r=-0.489、-0.510、-0.493、-0.499;-0.482、-0.501、-0.517、-0.515,P<0.05)。结论:头颈部肿瘤患者在放化疗过程中存在较高的营养发生风险,营养相关指标表现为持续恶化,并且与患者的放射性咽炎、疼痛程度呈负相关性。因此,早期营养筛查,治疗中准确有效监测和评估营养指标,对于降低放射性毒副反应发生具有重要临床意义。

针对性护理干预改善舌癌患者放疗相关心理状态的研究

目的探讨针对性护理干预对舌癌放疗患者相关心理状态的影响。方法纳入本科2016年1月至2018年12月收治的60例舌癌患者,采用历史对照设计方法将本科收治的舌癌患者分成两组,常规组30例实施常规护理;观察组30例实施针对性护理干预;通过相关量表收集数据,对比分析针对性护理干预对舌癌放疗患者心里状态的影响。结果观察组舌癌放疗患者护理后的心理状态评分为(65.29±2.01)分、生活质量评分为(75.57±2.96)分、护理满意度评分为(90.30±3.26)分,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组舌癌放疗患者针对性护理后的不良反应发生率明显低于常规组(20.00%比46.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对性护理干预能显著改善舌癌放疗患者的心理状态,提高患者生活质量,降低放疗中不良反应的发生率。

肌肉注射沙培林致局部不良反应护理干预

总结接受沙培林肌肉注射出现局部不良反应的护理,包括心理,注射技巧,减轻不良反应措施方面。从而减轻患者的痛苦,提高患者对护理人员的满意度,进而达到较好的护理效果。

健康教育对鼻咽癌患者放疗期间功能锻炼依从性的护理探讨

目的探讨健康教育在鼻咽癌患者放疗期间提高患者功能锻炼依从性及减少并发症的护理效果。方法选取鼻咽癌放疗患者各64例为观察组和对照组。对照组采取口头教育的方式,观察组采取健康教育的护理模式,制定出规范的教育方式、定期对患者进行宣教,讲解放疗期间可能出现的反应及相应护理措施,并针对患者的功能锻炼进行一对一指导和协助提醒。比较两组患者功能锻炼的依从性和健康知识掌握情况,并在随访期间统计两组患者出现并发症。结果采用Ridit分析比较结果显示,对照组依从性较对照组差,统计学意义明显;对照组健康知识掌握率为81.25%,观察组掌握率为98.44%,差异明显;随访期间对照组吞咽困难、张口困难、颈部活动受限患者人数均少于观察组,比较具有统计学意义。结论健康教育在提高鼻咽癌患者功能锻炼依从性作用明显,能够加强患者的健康知识掌握情况,对减少放疗并发症有重要的临床意义。