颈椎病的运动疗法及机制研究进展

目的本文对颈椎病的运动疗法及机制进展进行综述,以期进一步为本病临床运动处方的制定和相关研究的开展提供参考。方法基于文献研究,以“颈椎病”“颈痛”“运动治疗”“运动控制”“悬吊”“传统功法”“八段锦”等为关键词,在中国知网、万方知识服务平台、维普网数据库中检索中文文献;以“cervical spondylosis”“neck pain”“exercise therapy”“motor control training”“sling exercise training”“qigong”“Baduanjin”为关键词,在PubMed、Web of Science数据库中检索英文文献,检索时间范围2013年2月至2023年5月。结果在治疗颈椎病的运动疗法中,传统功法如八段锦、太极拳、五禽戏等运动强度小,简便易学,安全有效;现代运动疗法如运动控制、悬吊、牵伸训练等运动强度不等、坚持治疗疗效显著;运动疗法联合其他常规治疗或是运动疗法间的联合治疗效果更佳。运动疗法通过拉伸颈肌促进血液循环,激活脊髓上中枢镇痛通路,增加抗炎信号转导,降低肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,发挥镇痛作用;增强肌力,改善僵硬和疲劳,恢复椎体力学平衡;增加神经与肌肉间的反馈,改善颈部本体感觉。结论运动疗法主要通过抗炎镇痛、改善颈椎感觉与运动功能来治疗颈椎病。运动疗法可有效改善颈椎病患者颈部疼痛和功能障碍,缓解患者焦虑不安等不良情绪,提高患者生活质量。