脉管内平滑肌瘤病1例病例报告及文献回顾

脉管内平滑肌瘤病(Intravenous leiomyomatosis, IVL)是一种极为少见的肿瘤,兼具有良性的组织病理学行为及恶性的生物学行为。国内报道其发生率为0.22%~1.20%[1],国外报道亦罕见,平均发病年龄45岁[2]。有研究表明脉管内平滑肌瘤病为子宫肌瘤向脉管内生长或由脉管本身的平滑肌瘤组织增生后突向管腔的肿瘤[3],累及静脉者占多数,故也称血管内平滑肌瘤病、静脉内平滑肌瘤病,少数也可累及淋巴管.

ATF4与RPL41在宫颈癌中的表达及其临床意义

目的:通过检测宫颈癌中ATF4与RPL41的表达情况,探讨其表达特点以及临床意义。方法:采用免疫组化SP法检测正常宫颈组织、CIN和宫颈癌组织中ATF4与RPL41的表达情况,并且分析两者与宫颈癌的关系及其意义。结果:ATF4、RPL41在宫颈癌与宫颈正常组织中阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。ATF4蛋白的表达与宫颈癌临床分期、高危型HPV感染密切相关(P<0.05)。RPL41蛋白的表达与宫颈癌临床分期密切相关(P<0.05)。二者在宫颈癌组织中的表达有相关性(r=-0.254,P<0.05)。结论:ATF4与RPL41可能在宫颈癌的发生发展、局部侵袭中起着重要作用。

上皮性卵巢癌组织ATF4和RPL41表达及其临床意义

目的探讨转录激活因子4(activating transcription factor 4,ATF4)在许多肿瘤细胞的缺氧区被检测到呈高表达,并且与肿瘤的恶性程度相关。核糖体蛋白L41(ribosomal protein L41,RPL41)能够诱导肿瘤细胞死亡和细胞周期停滞,在调节ATF4的水平方面发挥着重要作用。本研究探讨ATF4和RPL41在上皮性卵巢癌组织中的表达及其与临床病理学特征的关系。方法利用免疫组化技术SP法分别检测中国医科大学附属盛京医院病理科2000-01-01-2015-12-31470例上皮性卵巢癌、42例交界性卵巢肿瘤、27例良性卵巢肿瘤和46例正常卵巢组织切片及芯片中ATF4和RPL41的表达情况。结果 ATF4在上皮性卵巢癌组织中阳性表达率为86.60%(407/470),明显高于正常卵巢与良性卵巢肿瘤组的39.73%(29/73)及交界性卵巢肿瘤组的73.81%(31/42),差异有统计学意义,P值分别为<0.001和0.024。ATF4在上皮性卵巢癌组织中的表达明显高于其他组,并且与上皮性卵巢癌的组织病理学分级、临床分期、组织学类型及淋巴结转移均显著相关,P<0.05。RPL41在正常卵巢与良性卵巢肿瘤组中的阳性表达率为82.19%(60/73),明显高于交界性卵巢肿瘤的54.76%(23/42)及上皮性卵巢癌的37.45%(176/470),差异有统计学意义,P值分别为0.002和<0.001。RPL41在正常卵巢及卵巢良性肿瘤组织中的表达明显高于其他组;在上皮性卵巢癌中与淋巴结转移有关,P=0.016;但与组织病理学分级、临床分期及组织学类型均无关,P>0.05。Spearman相关性分析显示,ATF4和RPL41在上皮性卵巢癌组织中呈中等程度相关,r=-0.508。结论 ATF4表达升高和RPL41表达降低可能在上皮性卵巢癌的发生、分化进展过程中起重要作用。

结直肠癌组织ATF3及其靶基因Cyclin D1与Maspin表达的临床意义分析

目的:检测转录激活因子3(ATF3)及其靶基因Cyclin D1与Maspin在结直肠癌组织芯片中的表达,探讨ATF3表达在结直肠癌发生、发展中的意义。方法:构建含结直肠癌及癌旁相对正常肠黏膜的组织芯片,应用免疫组织化学检测ATF3、Cyclin D1及Maspin的表达情况。结果:ATF3、Cyclin D1与Maspin在结直肠癌中阳性表达率分别为70.3%、51.4%和59.5%,明显高于癌旁正常组织的21.6%、2.7%和13.5%,差异有统计学意义,χ2值分别为35.252、44.411和33.689,P值均为0.000;ATF3与结直肠癌患者的性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤大小及肿瘤分化程度无关,而与浸润程度和淋巴结有无转移有关,浆膜层表达(83.3%)高于肌层(38.9%),有淋巴结转移(92.3%)高于无淋巴结转移(45.7%),χ2值分别为13.290和17.110,P值均为0.000;Cyclin D1与结直肠癌患者的性别、年龄、肿瘤部位及肿瘤大小无关,而与病理学分级、浸润程度和淋巴结有无转移有关,低分化组织表达(71.4%)高于高中分化组织(39.1%),浆膜层表达(61.1%)高于肌层(28.8%),有淋巴结转移(69.2%)高于无淋巴结转移(31.4%),χ2值分别为7.268、6.019和10.550,P值分别为0.007、0.014和0.001;Maspin与结直肠癌患者的性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤大小、肿瘤分化程度、浸润深度及有无淋巴结转移均无关,P值均>0.05。ATF3、Cyclin D1与Maspin在结直肠癌中均高表达,ATF3与Cyc-lin D1在结直肠癌中表达呈正相关(r=0.362,P=0.000),与Maspin表达无明显相关(r=0.075,P=0.513)。结论:ATF3表达与结直肠癌的发生密切相关,ATF3可能通过调控Cyclin D1表达而促进结直肠癌的发生发展及侵袭转移。