复发性急性胰腺炎的临床特征、病因分析及治疗临床研究

目的探讨复发性急性胰腺炎（AP）的临床特征和病因,为临床有效治疗提供指导。方法将2012年1月~2016年1月我院收治的56例AP患者分为实验组（28例复发性AP）和对照组（28例首发AP）。对比分析两组病因并积极采取对症治疗,观察两组疗效。结果高血脂症和胆道疾病是导致AP复发的主要病因,实验组AP治疗有效率（100%）和并发症发生率（17.8%）与对照组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论根据病因对复发性急性胰腺炎采取针对性治疗效果显著,临床诊治此类患者应快速准确明确病因,以提高治愈率、降低复发可能。

生长抑素联合奥美拉唑治疗上消化道出血的临床分析

目的探讨生长抑素联合奥美拉唑治疗上消化道出血的临床效果。方法整群选取该院2013年1月—2016年5月期间收治的79例上消化道出血患者,将其随机分为研究组(40例)和对照组(39例),研究组采取生长抑素联合奥美拉唑治疗,对照组单纯采取奥美拉唑治疗,比较两组止血时间、住院时间等。结果研究组平均止血时间(12.9±5.3)h、住院时间(10.4±2.2)d与对照组比较差异有统计学意义,P<0.05;研究组总有效率90.0%、再出血率12.5%与对照组比较差异有统计学意义,P<0.05。结论生长抑素联合奥美拉唑治疗上消化道出血效果确切,优于单纯使用奥美拉唑效果,值得临床推广。

川芎嗪注射液辅助治疗溃疡性结肠炎60例

目的探讨川芎嗪注射液在溃疡性结肠炎(UC)治疗中的应用。方法以大丰市人民医院118例住院和门诊的轻中度溃疡性结肠炎患者为研究对象,随机分成两组,治疗组为盐酸川芎嗪葡萄糖注射液联合柳氮磺胺吡啶;对照组为单用柳氮磺胺吡啶。治疗2周后观察两组患者的临床疗效以及内镜复查的情况。结果治疗组患者的临床疗效评价明显高于对照组(P<0.05),而内镜复查结果两组无显著性差异(P>0.05)。两组治疗后均未发现严重不良反应。结论柳氮磺胺吡啶口服联合川芎嗪注射液治疗UC疗效显著。

老年性上消化道出血患者临床诊治特点

目的探讨老年性上消化道出血患者的临床诊治特点。方法以2013年3月~2015年12月我院收治的43例老年性上消化道患者为研究对象,回顾性分析入选病例的研究资料。观察患者病因、临床表现、合并症、治疗及预后情况。结果消化道肿瘤（44.86%）和消化性溃疡（34.88%）是老年性消化道出血主要病因,内科治疗老年性上消化道出血总有效率95.3%,患者再出血率11.63%,并发症发生率23.26%。结论老年性上消化道出血病因复杂,患者合并症多,依实际病情选择合适治疗方法能提高治疗效果,降低病死率和再出血率,对挽救患者生命健康具有积极作用。

达吉联合吗丁啉治疗胃肠疾病相关性消化不良的临床研究

目的:对达吉联合吗丁啉治疗胃肠疾病相关性消化不良的效果进行临床观察.方法:对125例胃肠疾病相关性消化不良患者随机分成3组,达吉组41例,吗丁啉组45例,达吉吗丁啉联合治疗组39例,疗程均为4周,观察各组治疗前后消化不良症状改善情况.结果:3组药物对改善症状均有疗效,达吉联合吗丁啉治疗组疗效优于其他2组(p<0.05).结论:达吉联合吗丁啉治疗胃肠疾病相关性消化不良疗效明显,可在临床上推广使用.

重症急性胰腺炎早期识别方法探讨

目的:急性胰腺炎(AP)的早期诊断较为困难,缺乏简便、敏感的实验室指标。文中探讨AP早期C反应蛋白(CRP)、血浆凝血功能检测对重症急性胰腺炎(SAP)的诊断价值。方法:72例AP患者早期检测CRP、凝血酶原时间(PT)、凝血酶原时间国际标准化指数(INR),部分活化凝血酶原时间(APTT)和纤维蛋白原浓度(FIB),进行CT平扫及增强扫描,CT严重指数(CTSI)评分。结果:SAP的CRP、PT、INR、APTT、FIB值及CTSI评分与轻症急性胰腺炎(MAP)比较均有显著性差异(P<0.01)。对CRP、CTSI评分、PT、INR、APTT、FIB各指标计算受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积(AUC),分别为0.890、0.855、0.927、0.996、0.959、0.966,与0.5相比均具有显著性差异(P<0.001)。结论:AP患者早期行CRP、凝血功能测定对SAP诊断有重要意义,INR是诊断价值最高的指标。

中西医结合治疗糖尿病合并消化性溃疡的临床研究

目的研究不同方法治疗糖尿病合并消化性溃疡的疗效。方法将139例糖尿病合并消化性溃疡患者随机分为3组,联合治疗组予口服奥美拉唑20 mg,每日1次,联合复方丹参滴丸治疗;PPI加量组予奥美拉唑20 mg,每日2次;常规治疗组予奥美拉唑20 mg,每日1次。疗程4周,并复查胃镜。结果联合治疗组和PPI加量组溃疡治愈率与常规治疗组相比,均有显著性差异(P均<0.05),而2组之间无显著性差异(P>0.05)。结论复方丹参滴丸联合质子泵抑制剂中西医结合治疗糖尿病合并消化性溃疡可有效提高疗效,并能调节糖尿病患者整体功能。

中西医结合治疗糖尿病合并消化性溃疡临床研究

目的:研究不同方法治疗糖尿病合并消化性溃疡的疗效。方法:139例糖尿病合并消化性溃疡患者随机分为3组,联合治疗组51例,予口服奥美拉唑20mg,每日1次,并联合复方丹参滴丸治疗;质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)加量组46例,予奥美拉唑20mg,每日2次;PPI常量组42例,予奥美拉唑20mg,每日1次。疗程均为4周,疗程结束后复查胃镜。结果:联合治疗组和PPI加量组溃疡治愈率与常规治疗组比较,差异均有显著性(P<0.05),而两组之间差异无显著性(P>0.05)。结论:复方丹参滴丸联合质子泵抑制剂可提高糖尿病合并消化性溃疡的疗效。

生脉胶囊、双歧三联活菌胶囊联合马来酸曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征的效果

目的观察生脉胶囊、双歧三联活菌、马来酸曲美布汀三药联合治疗腹泻型肠易激综合征患者的效果。方法选取2017年1月至2019年6月盐城市大丰人民医院门诊就诊的腹泻型肠易激综合征患者70例,根据患者来院就诊时间先后分为观察组与对照组,各35例。对照组患者采用双歧三联活菌、马来酸曲美布汀双药联合治疗,观察组患者在此基础上联合生脉胶囊。比较两组治疗效果及不良反应发生率。结果治疗后,观察组患者治疗总有效明显高于对照组(97.14%vs.74.29%,P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹泻型肠易激综合征患者采用生脉胶囊、双歧三联活菌、马来酸曲美布汀三药联合治疗效果更佳,且安全性高,值得临床运用。

结肠镜高频电凝电切治疗结直肠息肉的临床分析

目的探讨结肠镜高频电凝电切治疗结直肠息肉的临床疗效。方法 95例结直肠息肉患者行结肠镜高频电凝电切术,观察患者手术疗效及并发症情况。结果 95例结直肠息肉患者手术成功率为100%,手术时间(22.4±7.6)min,住院时间(3.1±0.4)d,1例(1.05%)结肠穿孔,3例(3.16%)病灶出血,1例(1.05%)消化道大出血,2例(2.11%)腹胀。结论结肠镜高频电凝电切治疗结直肠息肉效果显著,具有手术时间短、并发症少、恢复快等优势,值得临床推广使用。

急性复发性胰腺炎98例临床分析

目的回顾性分析急性复发性胰腺炎患者的临床特点,以提高对急性复发性胰腺炎的诊治水平。方法回顾性分析2000年至2008年98例急性复发性胰腺炎患者的基本病因、临床表现以及B超、CT影像、胃镜特征。结果慢性胆囊炎病史者占45.9%;胆囊、胆总管术后者占34.7%;胆囊结石者占27.6%;有高脂血症者占24.5%。结论胆囊炎、胆囊结石、胆总管结石等疾病可能是急性复发性胰腺炎的主要病因。

奥曲肽与垂体后叶素联合治疗肝硬化并上消化道出血的疗效观察

目的总结奥曲肽、垂体后叶素、奥美拉唑等联合治疗肝硬化并上消化道出血的疗效。方法对124例确诊的肝硬化并上消化道出血的患者随机分为三组,A组（49例）首次静脉推注奥曲肽100μg,继以奥曲肽25μg/h和垂体后叶素0.05 U/min分两路静脉持续滴注24-96 h,加硝酸甘油0.5 mg,6次/d舌下含化;B组（39例）首次静脉推注6 U垂体后叶素（15 min）,继以0.1 U/min速度持续静脉滴注24-96 h,加硝酸甘油0.5 mg,6次/d舌下含化;C组（36例）首次静脉推注奥曲肽100μg,继以25μg/h持续静脉滴注24-96 h。同时常规禁食、口服去甲肾上腺素、留置胃管及输血、补液等支持治疗。用药30 min抽取胃内容物观察胃内出血变化情况。结果三组治疗中止血有效率分别为95.92%、82.05%和61.11%。结论奥曲肽与小剂量垂体后叶素联合治疗肝硬化并上消化道出血止血迅速,效果显著,副作用小,易于推广。单药比较垂体后叶素的止血效果优于奥曲肽,但副作用反之。

重症急性胰腺炎早期识别方法的探讨

急性胰腺炎（AP）可分为轻型急性胰腺炎（MAP）和重型急性胰腺炎（SAP）。SAP并发症多，死亡率高，预后差。临床上早期识别SAP并及时监护和有效治疗是改善预后的关键，但早期识别比较困难，临床亦缺乏简单敏感的指标。我们对C反应蛋白及凝血功能检测在诊断早期重症急性胰腺炎方面的价值进行探讨。