碳化钨和Vulcan XC-72炭混合载Ir催化剂对氨氧化的电催化性能

以碳化钨(WC)和Vulcan XC-72炭黑(XC)为载体制备了XC载Ir(Ir/XC)和WC/XC载Ir(Ir-WC/XC)催化剂,在用X射线能量色散谱、X射线衍射谱对催化剂表征的基础上,用电化学方法研究了2种载体Ir催化剂对氨氧化的电催化性能,发现氨在Ir-WC/XC催化剂电极上的氧化峰峰电流密度比在Ir/XC催化剂电极上大31.26%,而且电催化稳定性明显好于Ir/XC催化剂。

初中化学基本概念教学方法探析

化学是初中教学体系的重点必修课程之一，主要旨在帮助学生建立化学基本知识体系，从基础概念以及实验规律等发现化学，并培养其化学学习兴趣。初中化学是化学学科的入门阶段，作为自然学科的重要分支，教师必须首先帮助学生巩固化学领域的基本概念。从传统的初中化学基本概念教学实践上看，多数老师在进行概念教学时采用“灌输式”、“演讲式”、“幻灯片直播式”教学方法，长期易引起学生对化学学习的倦怠情绪，不利于其化学基本概念认知过程的发展。

院前急救信息化平台联合微信在护理管理中的应用效果评价

目的探讨院前急救信息化平台联合微信在护理管理中的应用效果。方法采用回顾性研究安徽理工大学第一附属医院(淮南市第一人民医院)在流程优化实施前后进行分组,以(2020年7月至2021年6月)实施院前急救的300例患者为实施前组;以(2021年7月至2022年6月)流程优化后实施院前急救的296例患者为实施后组。以同期内参加院前急救护理工作的护士做自身前后对照,比较流程优化实施前后急救护理管理质量和护士专业能力、院前急救护理效果及患者或近亲属满意度。结果流程优化后实施院前急救护理效果如3 min内出车达标率(97.30%,293/296)、急救出车时间(1.23±0.52)min、急救反应时间(10.26±2.36)min,以及患者或近亲属的满意度(97.83%)均优于实施前的(93.67%,282/300)、(2.56±0.61)min、(15.35±1.60)min,差异均有统计学意义(χ^(2)=-10.26、t=22.56、42.36、Z=-5.27,P=0.046、0.035、0.026、0.026);护理管理质量如急救药品器械管理质量(96.11±0.61)分、消毒隔离质量(96.89±1.27)分、危重患者急救护理质量(96.44±1.01)分、护理文件书写质量(93.94±1.11)分和护士专业能力如三基理论(93.94±1.11)分、专科技能(95.94±0.61)分均高于实施前的(92.89±1.76)分、(93.11±1.16)分、(93.22±0.97)分、(92.33±0.71)分、(85.81±1.61)分、(91.78±0.69)分,差异均有统计学意义(t=-7.43、-11.85、-16.12、-13.14、-20.62、-14.41,P=0.023、0.035、0.028、0.046、0.016、0.038)。结论在院前急救护理管理工作中应用院前急救信息化平台联合微信优化工作流程可以弥补传统院前急救护理管理工作的不足,提高护理管理质量和护士的专业能力,提升急救效果和患者或近亲属的满意度。

显微内窥镜辅助与传统经椎间孔入路腰椎间融合术治疗腰椎退行性疾病的比较研究

目的比较研究显微内窥镜辅助经椎间孔腰椎体间融合术(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)与传统MIS-TLIF治疗腰椎退行性疾病的中、长期临床疗效。方法回顾分析2008年11月-2013年3月收治的符合选择标准的53例单节段腰椎退行性疾病患者临床资料,根据采所用的手术工作通道不同分为2组,研究组28例采用显微内窥镜辅助MIS-TLIF,对照组25例采用传统Wiltse入路可扩张通道下MIS-TLIF。两组患者年龄、性别、BMI、疾病类型、病变节段、需要双侧减压者、术前腰腿痛疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会(JOA)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。记录并比较两组患者手术时间、术中失血量、术中透视时间、术后镇痛药物使用量、术后卧床时间及并发症发生情况。术后2年采用Bridwell分级标准判断手术节段椎间融合情况。分别于术前、术后2年及末次随访时评估患者腰腿痛VAS评分、JOA评分、ODI评分;末次随访时采用改良MacNab标准评价患者对手术疗效的满意度。结果研究组手术时间、术中透视时间显著长于对照组(P<0.05),术中出血量及术后镇痛药物使用量显著少于对照组(P<0.05);两组术后卧床时间比较差异无统计学意义(t=–0.812,P=0.420)。两组患者均获随访,随访时间6~10.3年,平均7.9年。研究组并发症包括手术部位血肿压迫、切口感染、尿路感染、短期谵妄状态各1例,对照组并发症包括硬脊膜破裂与脑脊液漏、尿路感染、肺炎各1例与短期谵妄状态2例,研究组和对照组并发症发生率分别为14.3%、20.0%,差异无统计学意义(χ^2=0.306,P=0.580)。术后2年采用Bridwell标准判断椎间融合情况,研究组和对照组融合率分别为92.9%、92.0%,差异无统计学意义(χ^2=0.162,P=0.687)。术后2年及末次随访时两组患者腰腿痛VAS评分、JOA评分、ODI评分均较术前显著改善(P<0.01),各时间点组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。末次随访时采用改良MacNab标准评价患者对手术疗效的满意度,研究组和对照组优良率分别为96.4%、92.0%,差异无统计学意义(χ^2=0.485,P=0.486)。结论显微内窥镜辅助MIS-TLIF与传统Wiltse入路可扩张通道下MIS-TLIF治疗腰椎退行性疾病的中长期临床疗效相似,前者具有减压融合视野更加清晰、术中出血量与术后镇痛药物使用量减少、便于临床教学的优势。

初三化学复习中提升学生思维能力的教学方法研究

初三化学的教学效果与教学思维有着密切的联系.要提高初三化学的复习效果,关键在于改善教师的教学思维与学生的学习思维.因此,为帮助教师和学生建立完整的化学思维体系,帮助教师提高教学复习效果,本文对初三化学复习课进行了深刻反思,并提出了一些有效性的教学复习策略.