前列腺动脉的显微外科解剖

于手术显微镜下(10x)详细观察了68侧成人前列腺动脉及其与神经丛的关系。另有4侧经x光造影作对照。68侧均有恒定的前列腺动脉,共计92支,以起自阴部内动脉者占多数。该动脉可分为单支和双文型,行程较恒定,距前列腺角上方14.79±0.72mm处分支。92例前列腺动脉中有62例兼有膀肮和/或宣肠分支,经统计学检验表明:该动脉予膀胱或直肠的供血仅属次要。本文还表明:结扎前列腺动脉主干及副阴部动脉后,该腺体的血流量至少可减少77.81％。我院临床实践证明是行之有效的。

前列腺表面动脉的应用解剖研究

本文用苏州地区成人尸体34例(68侧),在手术显微镜下观测.前列腺表面的动脉每侧8.01±0.27支,其中分布在前、后包膜和后结合部为最多,其外径以后包膜、侧包膜部分支最大.前列腺前、后包膜表面分别可见一小动脉吻合网,前动脉网以星型多见,后动脉网呈倒三角形.本组中副阴部动脉的出现率较高,且均沿前包膜走行。本文还探讨了前列腺表面动脉的意义。

50例童尸胆囊动脉的观察

本文观察了50例童尸的胆囊动脉,发现单胆囊动脉26例;双胆囊动脉23例;三胆囊动脉1例。此外,尚发现副肝管3例。单胆囊动脉起自典型肝右动脉的有14例;起自变异肝右动脉的有4例;起自肝右动脉以外其它各动脉者总共有8例。双胆囊动脉的浅、深两支起始同源者(典型肝右动脉)有19例;起始异源者有5例。单胆囊动脉起自典型或变异肝右动脉,且位于Calot氏三角内者有8例;起自典型和变异肝右动脉或其它各动脉者,计有18例,其中有12例于肝总管之左侧起始,且越过其前方;有6例经过其它部位。双胆囊动脉的浅、深两支均位于Calot氏三角内者有14例;位于三角外,且经胆道系之右侧者有2例;其次,其深支位于三角内、浅支在三角外,且经过肝总管或肝总管和胆囊管之前方者有4例。另有4例,其中深支位于三角内、浅支在三角外,且越过肝总管或肝总管和胆囊管之前方者有3例;浅支位于胆道系之右侧、深支经肝总管和胆囊管之前方者一例。单胆囊动脉从胆囊颈之左缘进入胆囊者有12例;从颈之后方进入者有6例;从颈右缘进入者有3例;从胆囊体之左缘进入者有2例。另有3例分别从颈的前方;体的后方以及胆囊管的左缘入胆囊。双胆囊动脉的浅、深两支从头左缘进入者有9例;从头右缘进入者有2例;从胆囊管左缘进入者有一例。另外,从不同部位进入者计有12例,其中有7例,经胆囊颈左缘和前方进入;有5例分别从颈后方和前方或颈左缘和右缘进入胆囊。本文分别将单胆囊动脉归纳为七个型,其中第Ⅰ型有6例、第Ⅱ型有8例、第Ⅲ型有4例、第Ⅴ型有5例、第Ⅳ、Ⅵ、Ⅶ型各有一例;将双胆囊动脉分为四个型,其中第Ⅰ型占14例;第Ⅱ—Ⅲ型各占4例;第Ⅳ型仅占2例。

50例童尸肝固有动脉肝外分支的观察

本文收集了50例童尸的材料,主要就肝固有动脉的位置、分支与其部位以及各分支的起始、位置(部分分支)、异常等作了比较详细的观察。所得结果并与其他作者作了相互比较。一、肝固有动脉位于门静脉左侧者,占34%,其分支于肝总管左侧分者最为多见,占64%。肝固有动脉分为肝右、左动脉两支者,占74%。肝固有动脉缺如者,占18%。二、肝右动脉起于正常肝固有动脉者39例,占78%,起于腹腔肝总动脉者4例,占8%。起于肠系膜上动脉者3例,占6%,起于其他动脉者4例,占8%。迷走代替动脉的出现率占14%有副肝右动脉的有2例占4%。肝右动脉经肝总管后方入Calot氏三角者32例,占64%,经肝总管及右肝管后方者7例,占14%,另外经和胆道系无关之处入肝右叶者12例,占24%。不论正常或异常肝右动脉,经Calot氏三角入肝右叶者,占74%。三、肝左动脉起于正常肝固有动脉者,占76%,起于腹腔肝总及胃左动脉者,各占10%,起于肝右及胃左动脉者各占6%和8%。另外4%起自其他动脉。迷走代替及副肝左动脉的出现率,均占14%。其次,尚发现副胃左动脉有9例,占18%;有吻合弓者13例,占26%。四、肝中动脉有一条者41例,占82%;其中起自肝左动脉者24例,占48%,起自肝右动脉者13例,占26%,起自其他动脉者,占8%。双肝中动脉仅遇见一例。肝中动脉缺如者,占16%。五、肝固有动脉分支类型:第Ⅰ型,占68%,第Ⅱ型,占12%,第Ⅲ型,占4%,第Ⅳ型,占6%,第Ⅴ—Ⅸ型,各占2%。

50例童尸腹腔动脉分支类型的覌察

本文根据50例材料观察結果,将腹腔动脉分为6个型,其中包括若干副型。第Ⅰ型肝脾胃干,共39例,占78%,其它非典型的腹腔动脉分支有11例,占24%,共分为下列5个类型:第Ⅱ型肝脾干,发現3例,占6%第Ⅲ型胃脾干,发現3例,占6%第Ⅳ型肝胃干,发現1例,占2%第Ⅴ型腹腔結腸干,发現2例,占4%第Ⅵ型腹腔胰背干,发現2例,占4%。