多发性骨髓瘤的X线与CT诊断

目的探讨多发性骨髓瘤的X线及CT表现,加深对多发性骨髓瘤的认识。方法回顾性分析临床确诊的多发性骨髓瘤10例的X线与CT表现。结果 10例多发性骨髓瘤中,累及部位主要位于颅骨、肋骨、脊柱、肩关节、骨盆;X线及CT表现为骨质疏松、骨质破坏、病理骨折。结论多发性骨髓瘤的影像表现有一定特征性,常规X线与CT检查能对本病的诊断提供可靠依据。

非增强多层螺旋CT低剂量扫描探查尿路微小结石的研究

目的：研究应用低剂量多层螺旋CT（MSCT）检查尿路微小结石的可行性扫描方案。方法：参照228例体质量75kg以下成人腹盆部骶髂关节水平的体径值制作含有各种组织成分的模型,在其中植入2-5mm的微小草酸钙结石和管径为7mm的水管;使用GE lightspeed16CT机扫描,在管电压120kv和扫描速度0.5s.rot-1不变的情况下,分别逐渐降低管电流和改变螺距对模型进行扫描;对获得的图像资料,由2位医师独立判断结石的有无;评价图像质量是否满足结石诊断的需要。结果：当管电流为60mA时,对结石能做出正确判断,准确率为100%。随着辐射剂量的降低,噪声增加,图像质量也随之下降,当辐射剂量CTDIvol降低到2mGy及以下时,图像质量不能用于诊断;当辐射剂量CTDIvol在2-4mGy时,图像质量基本可满足诊断需要。结论：应用合适的低剂量MSCT扫描序列探查成人尿路微小结石是可行、可靠的。

低剂量非增强多排螺旋CT扫描探查尿路结石:模型研究

目的:探讨将低剂量多排螺旋CT(MDCT)扫描技术应用我国成人尿路结石探查的可行性方案及其临床应用的可靠性。方法:参照228例体重75kg以下成人腹盆部骶髂关节水平的体径值制作含有各种组织成分并在其中植入2～5mm的草酸钙结石和7mm管径的水管模型;使用GE Lightspeed 16CT机对模型进行常规剂量和一系列低剂量扫描,筛选出可满足结石诊断要求的低剂量可行性扫描方案,并应用于临床探查尿路结石评价其可靠性。结果:辐射量CT-DIvol为2.67、2.99和3.4mGy的3个序列图像质量基本可满足诊断。选择其中CTDIvol为2.99的序列,扫描参数为120kV、60mA、扫描时间0.5s/r、扫描层厚5mm、螺距0.938应用于临床,检查病例104例,诊断尿路结石的灵敏度、特异度分别为96.67%和88.64%;常规剂量尿路结石检查病例100例,其灵敏度、特异度分别为98.18%和93.33%;比较两种方法的灵敏度与特异度的95%可信区间有重叠,表示两种方法的特异度与灵敏度无统计学差异。结论:应用合适的低剂量MDCT扫描序列探查成人尿路结石是可行、可靠的。

甲状舌管囊肿的CT诊断

目的:探讨甲状舌管囊肿的CT表现及临床价值。方法:回顾性分析28例甲状舌管囊肿的CT表现。结果:28例均位于舌骨上下水平,22例位于颈前正中区,6例偏左;CT表现为圆形、卵圆形囊性占位,22例病灶呈低密度,CT值<20HU,6例囊肿密度偏高,CT值为30～40HU;28例囊肿壁均光滑整齐;6例行增强扫描,病灶未见强化,囊壁未见增厚。CT诊断与手术病理结果符合率为100%。结论:甲状舌管囊肿的CT表现具有特征性,对定性诊断有很大价值,并可应用于临床。

低剂量多排螺旋CT尿路成像技术在尿路非肿瘤病变中的应用研究

目的：探讨将低剂量多排螺旋CT尿路成像技术（multi-detector computed tomography urography,MDCTU,CTU）用于尿路非肿瘤病变的可行性方案.方法：参照228例体质量75 kg以下成人的腹盆部体径的平均值,制作含骨、脂肪、肌肉及肾脏组织的体部模型,将管径3-7 mm的模拟排泄期输尿管植入其中.应用GE lightspeed 16 CT机对模型进行常规剂量和一系列低剂量扫描,对获得的16个序列的影像资料进行数据分析和图像质量评价,筛选出可满足诊断要求的低剂量扫描序列,将其应用于尿路非肿瘤患者的CTU检查.共录入104例尿路非肿瘤患者,其中行低剂量CTU检查者50例（低剂量组）,行常规剂量CTU检查者54例（常规剂量组）,比较两组患者的CTU图像质量,评价低剂量CTU的临床可行性.结果：辐射剂量≥4.98 mGy的低剂量扫描序列均可满足临床诊断要求,辐射剂量为4.98 mGy的相应扫描参数为：准直（16×1.25）mm,120 kV,扫描时间0.5 s/rot、扫描层厚5 mm、螺距0.938,噪声指数14,电流60-140 mA.CTU图像对低剂量组和常规剂量组患者的诊断结果相似,仅图像质量评分有差异.结论：低剂量CTU检查扫描序列可应用于尿路非肿瘤性病变.