急性心肌梗死的院前急救及转运护理

急性心肌梗死（AMI）是最常见的心血管急症之一.据报道,60%以上的AMI死亡者发生在起病1 h之内,是心源性猝死的主要原因,若在发病初期做到早发现、早诊断、早治疗,可有效地挽救患者生命,降低AMI患者的死亡率[1].因此,对急性心肌梗死患者进行及时、有效的院前急救具有重要意义.笔者所在医院急诊科从2006年9月~2010年9月共对100例AMl患者进行院前急救并取得了成功经验,现分析探讨如下.

脑卒中后抑郁原因分析及护理干预

目的:了解脑卒中后抑郁(PSD)情况,进行原因分析,提供相应护理措施。方法:采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和Zung氏抑郁自评量表(SDS)[1]对285例脑卒中病人进行调查。结果:脑卒中病人存在明显的心理问题,40.8%的患者有不同程度的抑郁。结论:护士掌握一定的心理学知识,对卒中后病人加强心理护理、早期进行康复训练是减轻抑郁情绪,提高生存质量的有效措施。

心理干预联合康复护理在精神分裂症患者中的护理体会

目的:探究心理干预联合康复护理在精神分裂症患者中的护理效果。方法:此次研究选取的研究对象为88例精神分裂症患者,分为常规组与干预组,每组各44例,给予常规组药物治疗,给予干预组心理干预联合康复护理,对比两组患者的BPRS评分,进行统计学分析。结果:比对两组患者护理后的BPRS评分,干预组均优于常规组,组间差异呈P<0.05,表示统计学意义存在。结论:对精神分裂症患者实施心理干预联合康复护理,有效改善临床症状,护理效果显著。

肌肉注射654-2注射液致过敏反应一例

1病例介绍 患者，女，67岁。于2007年11月5日17时30分来就诊，主因左肾区疼痛4小时，呈阵发性发作，恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，在门诊B超下显示为左肾结石。于17时47分给予盐酸654-2 10mg肌肉注射，15分钟后患者头面部出现红斑，呼吸困难，口唇发紫，心慌，遵医嘱给予生理盐水250毫升建立静脉通道，静脉注射肾上腺素1mg，地塞米松5mg，同时给予氧气吸入，5min后症状仍未缓解，遵医嘱琥给予珀酸氢考200mg人生理盐水250ml静点，5min后症状缓解，

无创双水平气道正压通气在急诊急救中治疗急性左心衰的疗效观察

目的观察无创双水平气道正压通气(BiPAP呼吸机)治疗急性左心衰的临床疗效。方法对40例在急诊急救中治疗的急性左心衰患者按入院先后顺序分为治疗组和对照组,治疗组在常规药物抗心衰治疗基础上联用BiPAP呼吸机面/鼻罩正压通气治疗,对照组以相同药物治疗的同时辅以常规鼻导管吸氧治疗,观察两组治疗90 min前后动脉血pH、PaO_2、SaO_2、PaCO_2、血压(BP)、心率(HR)、呼吸(RR)及临床症状缓解所需时间,并进行相关性分析。结果治疗组所有患者临床症状明显改善,总有效率为100%;心率、呼吸频率、PaO_2与治疗前比较显著降低(P<0.01),对照组总有效率为65%。结论治疗组无创双水平气道正压通气治疗急性左心衰患者能迅速纠正缺氧及改善心肺功能,提高抢救成功率,缩短病程。

吞咽理疗仪对老年脑卒中患者吞咽困难的护理

对脑卒中吞咽障碍的患者进行吞咽治疗仪和常规康复护理合用,吞咽障碍的恢复率明显提高。

基层社区卫生服务管理经验交流

社区卫生服务管理属于管理学范畴,具有较强的社会性和多学科性。要做好社区卫生服务管理工作,必须具备管理学的基本理论、相关学科的基本知识和实施社区卫生服务管理的基本能力。作为基层社区卫生服务工作的管理者,除了具备上述基本能力外,还要掌握本社区人员结构特点,根据实际情况进行管理。

老年脑梗塞复发的实验室危险因素探讨

目的探讨急性脑梗塞复发的实验室危险因数检查的价值,从而为急性脑梗塞的复发的诊断及预防提供依据。方法选取收治的急性脑梗塞的老年患者80例作为研究对象,依据疾病复发频度分为首次发病、两次发病、两次以上发病组,三组分别为32例、30例及18例。分别监测患者入院时血尿酸(UA)、纤维蛋白原(Fib)以及血小板参数:血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)。统计学比较四项实验室参数与急性脑梗塞复发频度的相关性。结果三组患者四项参数比较均存在差异(P<0.05),复发频度与实验室四项参数成正相关。结论 UA、Fib、MPV、PDW均为急性脑梗塞复发的危险因素,这些因素是准确判断急性脑梗塞发生及进展的重要依据,在急性脑梗塞的预防、诊断及治疗中有着显著的临床价值。

急性冠脉综合征患者急诊抢救护理分析

目的探讨急诊科抢救急性冠脉综合征（ACS）患者的护理经验。方法回顾性分析50例ACS患者在急诊救治过程中的护理体会。结果50例ACS患者，得到了迅速及时的抢救、正确的诊治，抢救诊治护理的过程顺利、迅速，避免了重大医疗差错的发生。结论为了提高急诊科救治ACS患者的护理质量，保证医疔安全，保证救治诊断治疗护理过程的顺利和迅速开展，护理人员必需掌握ACS的诊治规程，熟练掌握心电图的操作技术，必须关注患者的心理问题，重视心理护理。

首因效应在院前急救护理工作中的应用

本文针对院前急救护理工作的特点,分析首因效应在护理工作中的作用,提出了急诊科护士运用首因效应的措施,包括:急诊护士必须具有良好的护士素质,具有扎实过硬的基本功,在院前急救过程中做到突出一个"急"字,强调一个"快"字,落实一个"救"字,分秒必争地进行救治工作。塑造美好的护士形象,运用恰当的沟通技巧,履行充分的告知义务,争得患者及家属的信任。

浅析静脉药物配置中心护士的职业暴露与防护

护士在配置静脉药物的过程中会受到各种因素的危害,这些危害对于其身体健康产生了严重的威胁,采取必要的防护措施势在必行。在该篇文章当中,首先对护士在配药过程中可能受到的物理因素、化学因素以及心理生理因素所带来的危害进行了介绍,之后,针对这些存在的问题提出了相应的防护措施方案,希望能够为广大静脉药物配置工作人员提供一些帮助。

静脉用药调配中心柔性护理管理的实践与探讨

随着我国的医院管理日益进步,护理管理一步步向着精细化管理发展,静脉用药调动中心的管理也更加细化,使得其成为医院用药管理的重要环节。该文通过对该院静脉用药调配中心采用柔性护理管理的实际经验,对静脉用药调配中心柔性护理管理进行探讨。

急性乙醇中毒患者护理安全隐患分析及对策

目的了解护理安全的隐患因素及提出对策。方法分析和总结发生护理安全隐患的主要因素。结果发生护理安全的主要因素有:护理人员因素、患者因素、陪人因素。结论对护理人员进行法律知识教育、安全教育和职业道德教育,健全和完善各项护理安全制度,规范工作流程,控制护理部安全行为对杜绝护理安全隐患具有积极的意义。

一次性注射器用后毁形回套活塞的优点

目的探讨一次性注射器用后毁形回套活塞的优点。方法一次性注射器用后,把活塞拉出到活塞黑色前端薄弱处,和一次性注射器针筒边缘对齐,稍用力掰断,一次性注射器用后用上述方法把注射器掰断后,改用回套掰断的活塞,作对比。结果一次性注射器针筒边缘对齐,稍用力掰断,装入垃圾袋,用12个;改用回套掰断的活塞,使活塞与针筒不分离一同装入,用6个;结论一次性注射器用后毁形回套活塞可节约成本。