柴胡桂枝汤治疗克罗恩病的临床疗效分析

目的探讨分析柴胡桂枝汤治疗克罗恩病的临床疗效。方法收集48例克罗恩病患者,将其随机分为观察组与对照组,每组各24例。对照组患者采用柳氮磺吡啶治疗,观察组在对照组基础上加用柴胡桂枝汤治疗。观察两组疗程并随访半年,比较两组患者临床疗效、免疫功能变化、不良反应、治疗有效时间及复发情况。结果观察组临床有效率为91.67%,明显优于对照组的66.67%(P<0.05);观察组免疫功能变化明显优于对照组(P<0.05);观察组不良反应及并发症发生率分别为8.33%和12.50%,明显少于对照组的37.50%和41.67%(P<0.05);观察组平均治疗有效时间明显短于对照组(P<0.05);观察组复发率(4.17%)明显低于对照组(25.00%)(P<0.05)。结论柴胡桂枝汤治疗克罗恩病效果肯定,可显著提高临床疗效,缩短疗程,增加患者免疫力,减少不良反应及并发症,降低复发率,临床值得推广应用。

银黄颗粒治疗急慢性咽炎的临床疗效研究

目的探讨银黄颗粒治疗急慢性咽炎的临床疗效。方法回顾分析2009年6月～2011年6月我院收治的99例急慢性咽炎患者临床资料,将其随机分为对照组(50例)和观察组(49例)。对照组采用西药治疗,观察组给予银黄颗粒治疗。7 d后观察并比较两组患者的症状、体征总积分,症状、体征改善以及不良反应发生情况。结果对照组和观察组的治疗前的积分分别为(17.94±4.53)、(18.21±5.01)分,治疗后积分分别为(5.32±3.06)、(3.02±2.38)分,两组治疗后的积分情况明显优于治疗前(P<0.01),且观察组治疗后的积分明显优于对照组(P<0.05);观察组的咽痛、灼热、咳嗽、发痒、分泌物、咽部红肿及滤泡增生的改善率分别为89.58%、80.43%、80.85%、93.33%、81.82%、91.84%及82.93%明显高于对照组的74.00%、70.21%、70.83%、84.78%、73.33%、82.00%及69.77%(P<0.05、P<0.01);两组间的不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论银黄颗粒治疗急慢性咽炎临床疗效显著,不良反应少,不易反复发作,值得在临床推广应用。

加味大承气汤对急性胰腺炎模型大鼠血清炎症因子及细胞凋亡的影响

目的观察加味大承气汤对急性胰腺炎模型大鼠血清炎症因子及细胞凋亡的影响。方法 50只SD大鼠随机分为5组,每组10只,分别为空白对照组、模型对照组、加味大承气汤低、中、高剂量组,经胰胆管逆行注射牛磺胆酸钠建立急性胰腺炎大鼠模型。空白对照组和模型对照组给予蒸馏水灌胃,加味大承气汤低中高剂量组给予相应剂量中药煎煮液灌胃。灌胃24 h后观察胰腺组织病理学变化,比较大鼠小肠黏膜厚度、绒毛高度和上皮损伤指数,血清炎症因子白介素-1β(IL-1β)、白介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,大鼠腹水量、血清淀粉酶和脂肪酶含量,苷酸结合寡聚化结构域样模式识别受体(NLRP3)和凋亡相关斑点样蛋白(ASC)表达和胰腺细胞凋亡指数。结果与空白对照组比较,模型组大鼠胰腺组织充血、水肿、坏死及出血,中性粒细胞浸润,腺泡结构不完整,与模型组比较,加味大承气汤组大鼠损伤胰腺组织均减轻。加味大承气汤组小肠黏膜厚度和绒毛高度显著升高,上皮损伤指数显著降低,且有明显的量效关系,差异均有统计学意义(P<0.05);加味大承气汤组血清IL-1β、IL-6和TNF-α水平显著降低,有明显的量效关系,差异均有统计学意义(P<0.05);加味大承气汤组大鼠腹水量、血清淀粉酶和脂肪酶含量均降低,有明显的量效关系,差异均有统计学意义(P<0.05);加味大承气汤组大鼠NLRP3和ASC表达均显著降低,而胰腺细胞凋亡指数升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论加味大承气汤可减轻急性胰腺炎模型大鼠胰腺组织损伤,保护肠道屏障功能,减少血清炎症因子,改善微循环,促进胰腺腺泡细胞凋亡。

壮骨片治疗原发性骨质疏松症的临床疗效评价

探讨壮骨片治疗原发性骨质疏松症(POP)的临床效果。方法:选择我院2019年4月—2021年5月收治的POP患者131例,随机分为观察组和对照组,观察组66例,对照组65例。对照组给予碳酸钙D3片、唑来膦酸注射液及鲑降钙素鼻喷雾剂治疗;观察组在对照组基础上给予壮骨片治疗。比较2组的临床疗效、VAS和SPPB评分、中医症状评分、骨密度、Ca和P水平。结果:观察组治疗有效率为95.45%,明显高于对照组的83.08%(P<0.05);治疗后,观察组疼痛评分、中医证候积分、血清BALP、TRACP-5b、PⅠNP水平均低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组的肢体活动评分、骨密度水平、血清BGP水平、Ca和P水平均高于对照组(P<0.05)。结论:壮骨片治疗POP,可有效缓解患者临床症状,增加骨密度,提高治疗效果。

口服舒络丸结合硬膜外封闭治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的:探讨舒络丸口服、硬膜外封闭联合应用于腰椎间盘突出症(LDH)治疗中的临床价值。方法:以我院2020年1月-2021年2月收治的92例LDH患者作为本次研究对象,按照随机数字表法分组。观察组(n=46)予以舒络丸口服联合硬膜外封闭治疗;对照组(n=46)行单纯硬膜外封闭治疗。记录并对比2组疗效、治疗前后腰椎功能及炎症因子指标变化情况、治疗期间药物相关不良反应等。结果:观察组治疗总有效率为95.65%,明显高于对照组的73.91%(P<0.05);治疗后观察组0DI指数低于治疗前及对照组(P<0.05);治疗后观察组TNF-α、IL-6水平低于治疗前及对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用舒络丸及硬膜外封闭联合治疗LDH效果显著,安全性优,值得临床推广应用。

益气健骨补肾法对股骨骨折模型大鼠的作用及机制研究

目的:研究益气健骨补肾法对股骨骨折模型大鼠的治疗作用,并初步探讨其作用机制。方法:将60只SD大鼠随机分为空白组、模型组、阿仑膦酸钠组(5g·kg^(-1))及益气健骨补肾方低(2.5g·kg^(-1))、中(5g·kg^(-1))、高(10g·kg^(-1))剂量组,每组10只。除空白组外,其余组大鼠采用闭合骨折法制备股骨骨折模型。造模完成第2天,采用相应药物进行干预,空白组和模型组给予等体积生理盐水,每天1次,连续15d。ELISA法检测大鼠血清Ⅰ型胶原、碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrate resistant acid phosphatase,TRAP)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、Ⅰ型胶原羧基端交联肽(typeⅠcollagen cross-linked C-telopeptide,CTX)及骨钙素(osteocalcin,OC)的水平;双能X线骨密度仪检测大鼠股骨骨密度(bone mineral density,BMD)及组织矿物密度(tissue bone mineral density,TMD);骨组织形态计量仪检测大鼠骨小梁数量(number of trabecular bone,Tb.N)、骨小梁厚度(trabecular thickness,Tb.Th)、骨小梁面积百分数(bone trabecular area percentage,TbAr%)及骨小梁分离度(bone trabecular separation,Tb.Sp);三点弯曲实验检测大鼠股骨最大应力、最大载荷和最大挠度;HE染色观察股骨组织病理变化。结果:与模型组比较,各给药组大鼠血清Ⅰ型胶原、bFGF、TGF-β1、VEGF、ALP、OC的水平及BMD、TMD、Tb.N、Tb.Th、TbAr%、最大应力、最大载荷和最大挠度显著升高(P<0.05),血清TRAP、CTX的水平及Tb.Sp显著降低(P<0.05),股骨组织病理损伤显著改善,且益气健骨补肾方高剂量组的作用效果明显优于阳性对照药阿仑膦酸钠。结论:益气健骨补肾方可显著改善股骨骨折大鼠骨转化指标,增加骨密度,提升骨生物力学性能,其作用机制可能与调控血清中bFGF、TGF-β1、VEGF的水平有关。

骨肽注射液联合丹参酮注射液对胫骨骨折术后血清骨性标志物水平及关节功能影响

目的：探索骨肽注射液联合丹参酮注射液对胫骨骨折患者术后血清骨性标志物水平及关节功能影响。方法：选取2015年10月-2016年10月于我院行切开复位内固定手术治疗的78例胫骨骨折患者为研究病例，按照就诊顺序编号并将单双号分为2组。对照组（单号39例）予骨肽注射液治疗，观察组（双号39例）患者予骨肽注射液联合丹参酮注射液治疗。结果：治疗后2组患者血清BGP、PICP、B—CTX、tPINP、BALP水平均较治疗前明显改善（P〈0．05），且观察组明显优于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者术后3、6、12个月Baird—Jackson踝关节功能评分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组总有效率94．87％，明显高于对照组76．92％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：骨肽注射液联合丹参酮注射液治疗可调节骨代谢状态，改善关节功能，促进骨折愈合，值得推广和应用。

玻璃酸钠关节腔内注射对胫骨平台骨折术后早期功能康复影响

目的：探讨玻璃酸钠关节腔内注射对胫骨平台骨折术后早期功能康复的影响.方法：选择2015年11月-2016年11月期间我院收治的68例胫骨平台骨折患者为研究病例,按照就诊顺序编号后将单双号分作2组,各34例.2组患者均行胫骨平台骨折切开复位内固定术,观察组于术后给予玻璃酸钠关节腔内注射治疗,对比临床治疗效果.结果：2组患者术后第1天时患膝疼痛VAS评分比较差异无统计学意义（P﹥0.05）.观察组患者术后第3、7天时患膝疼痛VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.观察组患者术后第1、2、4周膝关节活动度均明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.观察组治疗优良率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：关节腔内注射玻璃酸钠可有效缓解胫骨平台骨折患者术后疼痛,利于早期功能锻炼,促进患膝功能恢复,值得临床推广和应用.