支气管镜肺泡灌洗在广泛耐药不动杆菌肺炎中的治疗价值及血清IL-6、PCT的变化情况

目的探讨支气管镜肺泡灌洗在广泛耐药不动杆菌肺炎中的治疗价值及血清IL-6、PCT的变化情况。方法选取2014年1月~2017年6月我院收治的50例肺炎患者作为研究对象,根据CPIS评分、PCT值并采用分层随机化分组法将患者分为A组和B组,每组各25例。A组患者给予美罗培南1 g以及哌拉西林舒巴坦3 g治疗,均每8 h静脉滴注1次,连续治疗2周。B组患者在应用A组抗生素治疗基础上,给予电子气管镜灌洗,每日或隔日1次(视患者痰量及耐受情况)。比较两组患者治疗前、治疗1、2周后的临床肺部感染评分、氧合指数、血清IL-6及PCT水平变化。结果治疗1周后,A组患者的各项指标与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);而B组患者的血清IL-6、PCT低于治疗前,PaO_2/FiO_2高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但CPIS评分与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1周后,B组患者的血清IL-6、PCT明显低于A组,PaO_2/FiO_2明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),B组患者的CPIS评分与A组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2周后,A组患者的血清IL-6、PCT低于治疗前,PaO_2/FiO_2高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但CPIS评分与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组患者的血清IL-6、PCT、CPIS评分低于治疗前,PaO_2/FiO_2高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,B组患者的血清IL-6、PCT、CPIS评分明显低于A组,PaO_2/FiO_2明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于广泛耐药不动杆菌肺部感染患者,支气管镜肺泡灌洗可较快降低血清IL-6、PCT,改善机体氧合,使临床症状缓解。

蒌香丹通心颗粒联合阿托伐他汀钙治疗冠心病稳定型心绞痛的效果及对超声心动图参数和血管内皮功能的影响

目的探讨蒌香丹通心颗粒联合阿托伐他汀钙治疗冠心病稳定型心绞痛的效果及对超声心动图参数和血管内皮功能的影响。方法随机选取南方医科大学顺德医院附属杏坛医院和佛山市顺德区同江医院2017年1月至2019年9月收治的冠心病稳定型心绞痛200例,使用抽签分组的方式,分为对照组以及研究组,对照组接受阿托伐他汀钙治疗,研究组接受蒌香丹通心颗粒联合阿托伐他汀钙治疗,对比两组患者心输出量(CO)、左室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、血管性假血友病因子(WF)、血清内皮素(ET)、血管扩张变化率(FMD)。结果治疗前,组间数据对比无差异;治疗后,研究组与对照组LVEF、CO、CI均上升,研究组上升幅度大于对照组;研究组与对照组ET、WF均下降,研究组下降幅度大于对照组;研究组FMD高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病稳定型心绞痛患者接受蒌香丹通心颗粒联合阿托伐他汀钙治疗,能够有效的改善患者的血管内皮功能,促进疾病的好转,值得推广。

颅内外血管搭桥手术对颅内动脉瘤患者的有效性及对NIHSS评分的影响分析

目的:探讨针对颅内动脉瘤采取颅内外血管搭桥术的手术治疗效果。方法:选取286例颅内动脉瘤患者为研究对象,随机分成观察组与对照组各143例,对照组采取开颅夹闭术治疗,观察组采取颅内外血管搭桥术治疗,对比两组疗效及预后。结果:观察组患者治疗总有效率96.50%明显高于对照组患者的88.81%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月两组患者NIHSS评分均降低,BI评分均提高,而观察组评分改善幅度较对照组显著,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者复发率2.80%显著低于对照组患者9.09%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采取颅内外血管搭桥术治疗颅内动脉瘤的效果满意,值得推广。