中西医结合治疗急性阑尾炎120例分析

目的:总结中西医结合治疗急性阑尾炎的疗效。方法:对120例患者进行中医辨证分型施治;其中瘀滞型80例,蕴热型25例,脓毒型15例。对瘀滞型患者给予中药加针灸治疗。蕴热型和脓毒型患者在服用中药的基础上加抗生素,输液等西医治疗。对中西医结合治疗无效的15例患者实行了手术治疗。结果:中药加针灸治疗80例,痊愈75例,占93.7%;好转5例,占6.3%,中药加抗生素治疗40例;治愈20例,占50%,好转5例,占12.5%,无效15例,给予手术治疗。结论:根据急性阑尾炎症状,体征轻重进行中医辨证分型施治。症状体征较前轻的给予中药加针灸治疗。症状体征较重的应用中西医结合治疗。绝大多数患者均可取得满意的疗效,对治疗过程中病情不能控制的应积极手术治疗。

体外冲击波碎石加自拟中药排石汤治疗泌尿系结石的临床观察

目的：探讨体外冲击波碎石加自拟中药排石汤治疗泌尿系结石的疗效。方法：对2003年～2010年6月住院治疗的1326例泌尿系结石患者分为2组，治疗组663例，在体外冲击波碎石后服用自拟中药排石汤。对照组663例、单纯采用体外冲击波碎石。结果：经观察治疗组在碎石后结石排净时间上较对照组明显缩短，疗效显著。结论：体外冲击波碎石术后加自拟中药排石汤可加速结石的排出，减少碎石次数，提高排石效率，值得推广应用。

中药辅助治疗重症胰腺炎临床研究

目的:观察中药在重症胰腺炎治疗中的辅助临床价值。方法:将140例重症胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组2组,2组的西医疗法完全相同,治疗组除常规西医综合治疗外,另加中药汤剂注入胃管。结果:腹痛缓解时间及肠道功能恢复时间治疗组较对照组明显为短,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。入院时全部患者血淀粉酶、脂肪酶明显增高。治疗后治疗组血淀粉酶、脂肪酶恢复正常时间均短于对照组,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。入院时全部病例血C-反应蛋白、白细胞增高,治疗后2组C-反应蛋白及白细胞均下降恢复,其2组恢复正常时间比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗组发生胰腺假性囊肿12例,发生胰腺感染7例;对照组发生胰腺假性囊肿16例,胰腺感染9例。2组局部并发症总发生率比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组共死亡27例,治疗组8例,对照组19例。死亡原因为败血症及多脏器功能衰竭。2组病死率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中药汤剂在重症胰腺炎的治疗中有显著疗效,可明显改善患者的临床症状及各项实验室指标,能降低病死率、缩短住院时间、提高治疗效果。

中西医结合治疗高血压病临床观察

目的:观察中医辨证治疗高血压病患者的临床疗效。方法:372例高血压病患者,按就诊先后顺序将其随机分为对照组和治疗组。对照组予以适度运动、合理膳食,口服盐酸依那普利10mg,2次/d;治疗组在对照组的治疗基础上,针对肝阳上亢证、肝肾阴虚证、痰湿阻络证、气虚血瘀证给予相应的中药治疗,疗程均为6个月。两组治疗前后均进行症状改善、血压、血脂测定。结果:疗程结束后,两组SBP和DBP均比治疗前显著下降(P<0.01),且治疗组比对照组下降更为显著(P<0.01);两组4种中医证型血压均明显下降(P<0.05),且同型之间比较,治疗组明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05);两组4种中医证型症状改善同型之间比较,治疗组明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05);两组治疗前后血脂变化:治疗组TC、TG、HDL-C、LDL-C与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.01),对照组TC、TG、HDL-C、LDL-C与治疗前比较,差异无显著性意义(P>0.05),治疗组TC、TG、HDL-C、LDL-C与对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:高血压病在适度运动、合理膳食及口服降压西药的基础上,采用辨证论治的方法,针对各证候类型加用中药治疗,可以更有效地改善血压、血脂,消除临床症状。

六味地黄汤加味治疗绝经后妇女冠心病50例

资料与方法收治患者50例，绝经期均在3年以上，年龄50～65岁。病程5个月～11年。劳力性心绞痛34例；自发性心绞痛16例。稳定型32例，不稳定型18例。心绞痛程度：1级为12例，2级25例，3级9例，4级4例。心电图表现：心肌缺血43例。心率失常：合并室性早搏8例，房颤9例，房性早搏6例，窦性心动过速13例。绝经后3年出现心绞痛9例，5年出现心绞痛24例，8年以上出现心绞痛17例。

全胃切除后功能性双腔空肠间置代胃术的临床研究

目的:探讨全胃切除术后消化道重建的合理术式。方法:将14例行功能性双腔空肠间置代胃术(DPJI)的患者作为实验组,16例行"P"形Rouxeny空肠代胃术(RYP)的患者作为对照组,经过临床观察后分析两组间的手术时间、并发症、饮食数量与次数、消化症症状、总蛋白和白蛋白的差异,并以此评价两种术式的优劣。结果:实验组与对照组在手术时间、并发症和饮食量与饮食次数之间无显著性差异(P>0.05);实验组总的消化道症状低于对照组,二组之间有显著性差异(P<0.05)。I/Ⅶervaeck指数实验组高于对照组,二者有显著性差异(P<0.05);实验组白蛋白与球蛋白的含量均高于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论:功能性双腔空肠间置代胃术是一较合理的消化道重建术式。

腹部手术后早期炎性肠梗阻17例诊治体会

探讨腹部手术后早期炎性肠梗阻的治疗方法。17例均进行禁食，肠胃减压，肠外营养（PN）支持，维持水电解质与酸碱平衡，纠正低蛋白血症，给予适量肾上腺皮质激素，应用生长抑素泵注，76%泛影葡胺100mL口服、中药复方大承排气汤100mL 2次/d鼻饲和100mL2次/d保留灌肠等综合治疗。1例给予剖腹探查，术中发现腹腔内广泛粘连并有少量渗出液，进行回盲部造瘘术，空腔近端放置肠内营养管进行肠内营养治疗，3个月后行回盲部造瘘口关闭术。17例中16例进行保守治疗7～25d后痊愈出院；1例再手术因肠管间有着广泛炎性水肿和紧密粘连行回盲部造瘘术，术后第10d肛门排气、排便，肠梗阻缓解，3个月后再次行造瘘口关闭术后痊愈出院。17例均获随访3个月～5年，其中2例胰头癌病人分别于8、15个月后死于肿瘤肝转移及肺转移，余15例均未见梗阻症状，恢复良好。

自拟排石汤配合体外冲击波碎石在泌尿系结石治疗中的应用价值

目的:探讨体外冲击波碎石(ESML)加自拟中药排石汤治疗泌尿系结石的疗效。方法:近年住院治疗的1 326例泌尿系结石患者分为两组:治疗组734例,在ESML后服用自拟中药排石汤1～2周;对照组592例单纯采用ESML。结果:两组在碎石次数和碎石后结石排净时间,治愈率和总有效率方面具有显著差异性(P<0.01)。结论:体外冲击波碎石术后加自拟中药排石汤可加速结石的排出,减少碎石次数,提高排石效率,值得推广应用。

肛周脓肿术后应用自制紫露膏纱条换药疗效观察

我院应用自制紫露膏纱条换药配合手术治疗肛周脓肿64例，效果满意，结果报道如下。