正念联合感知觉信息支持干预对IVF-ET女性准备度及负性情绪的影响

目的:探索正念联合感知觉信息支持干预对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者准备度及负性情绪的影响。方法:选取2023年7月1日-10月1日在本院生殖医学科接受IVF-ET患者143例,分为对照组(正念干预)和观察组(正念联合感知觉信息支持干预),应用择期手术患者术前自我准备度量表及分娩准备评估指数(BPAI)孕前准备维度评价患者准备度,应用阿姆斯特丹术前焦虑与信息需求量表(APAIS)及焦虑自评量表(SAS)评价负性情绪,对比两组准备度以及负性情绪情况。结果:干预后两组术前自我准备度量表及BPAI得分均升高且观察组(93.90±10.84分、12.00±1.35分)高于对照组(89.46±11.91分、11.22±1.36分),APAIS及SAS两组均降低且观察组(9.76±2.11分、27.30±6.53分)低于对照组(10.94±2.67分、30.03±6.98分)(均P<0.05)。结论:正念联合感知觉信息支持干预可提高IVF-ET女性移植前准备度,降低负性情绪。

多维度协同护理在完全性子宫纵隔患者术后快速康复中的应用效果

目的探讨多维度协同护理在完全性子宫纵隔患者术后快速康复中的应用效果。方法选取2019年6月至2022年6月我院行宫腔镜子宫纵隔切除术(TCRS)的120例完全性子宫纵隔患者,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各60例。对照组行常规护理,观察组在对照组基础上行多维度协同护理。比较两组的护理效果。结果观察组的首次下床活动时间、首次排气时间、首次排便时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。护理24 h后,观察组的视觉模拟量表(VAS)评分低于对照组(P<0.05)。护理1个月后,观察组的生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)各维度评分及总分均高于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论多维度协同护理可促进完全性子宫纵隔患者术后快速康复,优化围术期指标,减轻术后疼痛程度,改善生活质量,降低并发症发生率。

聚焦解决模式对反复种植失败患者的干预效果分析

目的:探讨聚焦解决模式对反复种植失败患者的干预效果。方法:选取2020年12月—2022年1月空军军医大学第二附属医院妇产科生殖医学中心收治的68例反复种植失败患者作为研究对象,根据护理方式的不同分为普通组与聚焦组,各34例。普通组实施常规护理干预,聚焦组实施聚焦解决模式,对比两组焦虑抑郁情绪、生活质量及护理满意度。结果:干预前,两组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,聚焦组HAMA、SDS评分均低于普通组,差异有统计学意义(P=0.000)。干预前,两组生理功能、躯体疼痛、精神健康、情感职能、社会功能、健康状况、生理职能及活力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,聚焦组生理功能、躯体疼痛、精神健康、情感职能、社会功能、健康状况、生理职能及活力评分均高于普通组,差异有统计学意义(P=0.000)。聚焦组服务态度、专业能力、心理疏导、风险防范及健康宣教评分均高于普通组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:反复种植失败患者实施聚焦解决模式,能够显著缓解焦虑、抑郁等负面情绪,提高生活质量及护理满意度。

中药外敷防治静脉留置针致静脉炎的研究进展

静脉留置针因其套管柔软、能减少反复穿刺、方便间断给药等优势广泛应用于临床输液治疗。研究[2]显示,80％行留置针静脉输液的患者会出现并发症,其中静脉炎是其最主要的并发症。静脉损伤不仅会增加患者的躯体痛苦、精神压力与医疗费用,影响用药效果、延长住院时间,而且会增加护理工作量,降低工作效率。静脉炎的发生直接影响留置针的留置时间。

三黄软膏外敷预防留置针所致静脉炎的临床研究

目的观察三黄软膏外敷预防留置针所致静脉炎的效果。方法选择105例留置针输液患者,随机分为干预组、标准对照组与空白对照组,分别在留置即刻用三黄软膏、喜疗妥乳膏外敷及常规留置护理干预。留置针拔除时通过肉眼与彩超评价发生静脉炎情况及静脉损伤程度,并评价患者的舒适度。结果干预组静脉炎发生率为45.45%,低于标准对照组78.12%和空白对照组76.47%,3组静脉炎发生级别比较,H=11.275,P<0.05;3组静脉损伤程度比较H=10.997,P<0.05;舒适度VAS评分干预组为(1.50±1.19)分、标准对照组为(2.30±1.15)分、空白对照组为(2.69±1.85)分,3组评分比较F=5.47,P<0.05。结论三黄软膏外敷较喜疗妥外敷预防留置针所致静脉炎效果好。

三黄软膏外敷对留置针致静脉炎的预防与舒适度研究

静脉留置针因套管柔软、可减少反复穿刺、减轻患者痛苦及提高工作效率等诸多优势广泛应用于临床。但静脉炎是其使用过程中最主要的并发症之一，据统计留置针致静脉炎发生率达2．5％～80％。平均25％～35％,留置静脉易出现弹性消失、管腔闭塞、血管不充盈、静脉塌陷、再利用率低等血管损伤现象。为降低静脉留置针所致静脉炎，受中医“治未病”理念启示。本次研究预防性使用三黄软膏外敷减轻静脉留置针留置后血管损伤，降低患者不适程度，安全延长留置时间。现报道如下。

克罗米芬、来曲唑和二甲双胍对PCOS患者促排卵效果和妊娠结局的网状Meta分析

目的应用网状Meta分析的方法研究来曲唑、克罗米芬和二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)患者促排卵效果和妊娠结局的影响。方法计算机检索The Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)、维普数据库(VIP)和中国生物医学文献数据库(CBM),纳入建库至2021年6月关于来曲唑、克罗米芬和二甲双胍对PCOS患者促排卵效果和妊娠结局的随机对照试验文献,由2位评价员独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险,利用Stata 13.0软件进行网状Meta分析。结果本研究Meta分析纳入17篇文献,共1975例患者、4种药物干预措施(克罗米芬+二甲双胍、二甲双胍、克罗米芬、来曲唑)。网状Meta分析结果显示,在改善PCOS患者妊娠率方面,来曲唑、克罗米芬+二甲双胍与二甲双胍、克罗米芬相比均具有统计学差异(P<0.05),其优劣排序为克罗米芬+二甲双胍=来曲唑>克罗米芬>二甲双胍;在改善PCOS患者排卵率方面,来曲唑、克罗米芬+二甲双胍与二甲双胍、克罗米芬相比也均具有统计学差异(P<0.05),其优劣排序为克罗米芬+二甲双胍=来曲唑>克罗米芬>二甲双胍;而在改善PCOS患者流产率方面,二甲双胍、克罗米芬+二甲双胍、来曲唑与二甲双胍之间的比较均无统计学差异(P>0.05)。结论克罗米芬+二甲双胍和来曲唑能显著提高PCOS患者的排卵率和妊娠率,但有研究提示体质量指数(BMI)可能对干预结局存在影响,尚需更严谨的针对不同BMI亚组的临床对照研究。

健康教育对辅助生殖助孕患者健康认知水平影响的Meta分析

目的 探讨实施健康教育对辅助生殖助孕患者健康认知水平的影响,以期为辅助生殖助孕患者康复领域的干预实践提供循证依据。方法采用复合逻辑检索方式,以“Assisted reproductive technology”、“Embryo Transfer”、“Reproductive Techniques,Assisted”、“In vitro fertilization and embryo transfer”、“Randomized controlled trial”、“不孕症”等为检索词对Pubmed、中国知网等从建库至2023年10月的文献进行检索,并筛选对辅助生殖助孕患者实施健康教育的参考文献。运用Review Manager软件进行Meta分析。结果 在纳入的11项研究中,共有7项研究结局指标分析了患者健康认知评分,4个阶段的亚组合并结果显示,Z=19.17(P<0.001),差异有统计学意义。患者健康知识知晓率的4个阶段亚组合并结果显示,Z=9.40(P<0.001),差异有统计学意义。患者满意度合并结果显示,Z=6.36(P<0.001),差异有统计学意义。结论 辅助生殖助孕过程中,不同阶段健康教育的实施不仅有利于提高患者满意度,而且可以有效地促进患者对疾病本身及治疗过程的了解,提升健康认知水平,从而积极配合医护人员,达到更好的治疗效果。