康复护理程序在老年股骨粗隆间骨折手术后髋关节功能康复中的应用

目的探讨康复护理程序在老年股骨粗隆间骨折患者手术后髋关节功能康复中的应用效果。方法采用动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折患者47例，术后按自行设计的4阶段康复护理程序进行系统的康复护理训练。结果47例随访6～12月，平均8月，骨折全部愈合。术后6月髋关节功能评定：优21例，良22例，中2例，差2例，优良率91．5％。结论老年股骨粗隆间骨折患者手术后实施系统的康复动训练和护理，能促进髋关节功能康复。

颅脑损伤病人的健康教育

颅脑损伤病人病情重,并发症、后遗症多,且多数伴有意识、精神障碍,严重影响了病人的身心健康.因此,进行建康教育,以患者及家属为对象,通过有计划,有目的的教育过程,使病人了解、增进健康知识,改变病人的健康行为或问题,使病人的行为向有利于康复的方向发展[1].我科从1998年开展健康教育,患者及家属能理解并积极参与,有利于病人康复.现将教育过程介绍如下:

双歧杆菌对颅脑损伤患者炎性反应的影响

目的 观察双歧杆菌对颅脑损伤患者炎性反应的影响.方法 选取颅脑损伤患者60例,按患者入院时间先后顺序随机分配,纳入研究组及对照组,每组30例.研究组采用肠营养液结合双歧杆菌喂养,每天给菌量为1＆#215;108 cfu/d,而对照组患者单纯给予肠内营养液.由专业医护人员记录患者肠内营养开始的第1、5、10、15天的外周血白细胞计数、CRP及IL-6、GCS评分及感染状况、ICU住院天数和30 d病死率.结果 两组患者在输注营养液第15天时研究组白细胞计数、CRP及IL-6水平明显低于对照组[（8.02±2.47）＆#215;109/L比（10.54±3.98）＆#215;109/L、（28.02±9.43） mg/L比（70.54±13.92） mg/L、（61.02±22.43） ng/L比（83.52±14.94） ng/L,t=5.474、6.231、9.343,P=0.029、0.049、0.001];两组患者GCS评分均有逐渐升高趋势,前10 d两组患者无明显区别,而在第15天时研究组明显高于对照组[（12.02±2.12）分比（10.12±4.94）分,t=9.744,P=0.000].研究组患者的感染率明显低于对照组（16/30比27/30,x2=9.610,P=0.002）.结论 在常规肠内营养的基础上加入适量双歧杆菌可以显著降低患者的机体炎性反应和感染发生率,缩短患者住院天数.