快速康复外科理念在手外伤围手术期护理中应用效果的Meta分析

目的 采用Meta分析系统评价快速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在手外伤患者围手术期护理中的应用效果。方法 通过计算机搜索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库(VIP)、万方数字化期刊群(WF)数据库,检索其自建库至2022年9月有关快速康复外科理念在手外伤围手术期护理中的应用文献。由2名评审人员根据纳入、排除标准,完成文献筛选、数据提取、质量评价,提取护理效果评价指标,并使用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入10篇文献,总计741例患者,其中ERAS护理组375例,常规护理组366例。结果显示,ERAS护理组治疗有效率高于常规护理组(OR=5.0,95%CI:2.74~9.13,P<0.001);ERAS护理组手指关节总活动度优于常规护理组(MD=18.02,95%CI:13.78~22.26,P<0.001);ERAS护理组护理满意度高于常规护理组(OR=12.87,95%CI:3.71~44.59,P<0.001);ERAS护理组术后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)低于常规护理组(SMD=-1.87,95%CI:-2.78~-0.96,P<0.001);ERAS护理组住院天数少于常规护理组(MD=-3.36,95%CI:-4.91~-1.81,P<0.001);ERAS护理组术后不良事件少于常规护理组(RR=0.28,95%CI:0.14~0.57,P=0.000 4)。结论 手外伤围手术期应用快速康复外科理念护理,能够有效促进术后手功能恢复,减轻患者疼痛程度,缩短住院时间,减少术后并发症,提高护理满意度,值得临床应用及推广。

冷光照明指环配合加压双囊输液袋在模拟野战环境中的应用

新时期的战争是高新技术的战争，以高科技的信息化、军事技术、武器装备及多兵种联合作战为特征，具有武器杀伤威力大、作用时间长、杀伤机制复杂、伤情多元化等特点。与传统战争相比，已经不存在明显的前后方概念，对野战救护的速度、效率和方式提出了更高的要求。不仅要求有快捷便利及专业的前线护理，而且要达到适应现代高科技战争的三防要求。为实现现代野战环境下对战伤救护的特殊要求，新型护理装备的开发和研制迫在眉睫。静脉输液技术前伸到急救的第一线，已被认为是战场急救中最大的创新和突破。冷光照明指环、加压双囊输液袋等先进护理装备在战时一线抢救中起到非常重要的作用，能够极大地提高病员的生存率。本研究探讨加压双囊输液袋与冷光照明指环在模拟野战环境中配合应用的效果，现报道如下。

小儿断指再植术后的综合护理效果分析

目的:分析小儿断指再植术后的综合护理效果。方法:选取2019年8月—2020年8月在解放军海军第971医院接受小儿断指再植术治疗的患儿62例,均对其采用综合护理。结果:患儿护理后的满意度为96.77%;患儿断指再植存活率为90.21%;术后并发症发生率为11.29%。结论:小儿断指再植术后实施综合护理效果较好。断指存活率和护理满意度均较高,术后并发症发生率低,值得临床应用。