近7年剖宫产指征变化的临床分析

目的:总结近7年剖宫产率及剖宫产指征的变化。方法:对1998年1月～2004年12月1577例剖宫产孕妇的临床资料进行回顾性分析。结果:剖宫产率逐年升高。结论:剖宫产率升高主要由无医学指征剖宫产增多所致,降低剖宫产率的关键是加强围产期保健、孕妇宣教,提高孕妇对分娩的认识,提高产科医师的技术水平,严格掌握剖宫产指征,尽量减少因社会因素而行的剖宫产术。

计划妊娠育龄妇女孕前心理状况及对优生心理咨询与指导的需求调查

目的了解计划妊娠育龄妇女孕前心理状况及对孕前优生心理咨询与指导的需求。方法 5121例参加国家免费孕前优生健康检查项目的计划妊娠育龄妇女作为研究对象,对其自然状况、既往史、心理状况、需求进行调查分析。结果本组75%(3840/5121)育龄妇女目前无压力,14%(716/5121)有压力;育龄妇女孕前最担心的是胎儿的健康,占83%(4275/5121);目前7%(359/5121)育龄妇女有抑郁倾向,4%(205/5121)育龄妇女有焦虑倾向;部分育龄妇女缺乏对孕前优生知识的认识;67%(3431/5121)计划妊娠育龄妇女有对孕前优生心理咨询与指导的需求。结论加强对优生优育知识的普及,有针对性的对计划妊娠育龄妇女进行孕前优生心理咨询与指导,有利于避免心理因素对妊娠和妊娠结局产生不良影响。

432例女性生殖道支原体的培养及耐药分析

支原体是女性生殖道感染较常见的病原体，与不孕不育相关。同时支原体也是非淋菌性尿道炎最常见的病原体，近年来由于抗生素的广泛应用，支原体对常用抗生素的耐药呈现上升趋势［1］。为了解本地区女性生殖道支原体的感染及耐药现状，本研究对我院妇科门诊疑似生殖道感染患者的宫颈分泌物进行支原体培养及药敏实验，结果报告如下。

乳腺浸润性导管癌组织微阵列COX-2的表达及其相关性研究

目的探讨COX-2在乳腺浸润性导管癌组织中的表达及其意义。方法构建乳腺癌组织微阵列,应用免疫组织化学检测100例乳腺浸润性导管癌患者COX-2的表达。结果53.0%的肿瘤组织COX-2的表达呈中度至高度表达,47.0%的癌旁组织呈低表达,两者比较差异有显著性意义,P<0.001。COX-2表达阳性组的MVD为(63.02±13.93),明显高于COX-2表达阴性组(41.08±13.24),P<0.001。COX-2的表达与年龄及临床分期均无显著性差异,P>0.05,而与HER-2、P21、P53、ERα、PgR表达情况、肿瘤大小、淋巴结转移、组织学分级有显著性差异,P<0.05。结论COX-2在乳腺癌新生血管生成中起重要作用。COX-2在乳腺癌组织中的表达明显高于癌旁正常乳腺组织。COX-2的表达可以作为判定乳腺癌恶性程度和预后的有效生物学指标。

二种镇痛方法用于人工流产术的临床效果分析

目的：总结分析异丙酚配伍芬太尼、氯胺酮配伍安定在人工流产术中的镇痛效果。方法：246例自愿终止妊娠的早孕妇女，随机分组静脉麻醉，A组为异丙酚配伍芬太尼，B组为氯胺酮配伍安定。观察两组镇痛效果、人流综合征(PAAS)发生率、宫颈松弛情况及术中出血量，并分别记录术前、术中、术后的BP、HR等参数。结果：A组术中镇痛显效率为93．39％，B组为90．71％，两组总有效率均为100％。但B组苏醒时间长。结论：异丙酚配伍芬太尼和氯胺酮配伍安定静脉注射用于人工流产术中镇痛起效快、效果满意，而后者药效作用时间长．术后离院时间长。

两次引产失败至胎盘严重粘连及产后出血1例

1病历报告 患者女，39岁，因停经6个月，引产术后6d，两次引产失败伴发热5d于2011年3月4日转入我院。患者平素月经规律，末次月经为2010年9月初，于12月份在家自行药物流产，自以为流产未到医院检查。2011年2月26日在当地计生服务站就诊。

宫内节育器异位2例分析

目的:探讨宫内节育器异位的处理与预防。方法:总结宫内节育器异位的原因,根据患者实际情况进行处理,提出预防措施。结果:两例患者成功取出节育器。结论:对宫内节育器异位要做好预防工作。

宫颈酸性磷酸酶对宫颈异常细胞进行分流的临床意义

目的:探讨以宫颈酸性磷酸酶(CAP)为标志物,对宫颈细胞学检查结果为未明确意义的非典型鳞状上皮细胞(ASC-US)进行辅助诊断的意义。方法:对近5年在送检本院经液基细胞学检查(TCT)被诊断为ASC-US的患者采用酸性磷酸酶免疫细胞化学染色,对结果进行统计分析。以组织学结果为金标准,判断酸性磷酸酶为标志物的诊断价值。结果:经免疫细胞化学染色后,CAP在鳞状上皮内病变患者组织细胞中阳性表达,而在炎症患者组织细胞中较少表达。结论:CAP染色能够辅助宫颈细胞学检查结果为ASC-US进行明确诊断,进一步判别是否发生病变。

多囊卵巢综合征研究进展的初探

多囊卵巢综合征(PCOS)是引起女性无排卵性不孕的主要原因，同时，除了不孕外，由于无排卵，子宫内膜单纯受雌激素刺激，可使子宫内膜癌发病率高于正常人群，同时合并代谢改变，血中低密度脂蛋白(LDL)和甘油三脂(TC)增高，高密度脂蛋白(HDL)降低，增加动脉粥样硬化、冠心病的发病风险。