巴曲酶联合胞磷胆碱钠治疗老年突发性聋的效果

目的探讨巴曲酶联合胞磷胆碱钠治疗老年突发性聋的效果。方法选取2018年7月至2020年7月南京医科大学附属江苏盛泽医院收治的92例老年突发性聋患者,依照随机数字表法将其分为联合组和对照组,每组46例。对照组采用胞磷胆碱钠治疗,联合组采用巴曲酶联合胞磷胆碱钠治疗。比较两组临床症状消失时间、临床疗效、凝血功能、微循环及用药不良反应。结果两组眩晕消失时间、耳鸣消失时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合组耳闷消失时间、听力恢复时间短于对照组(P<0.05)。联合组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组凝血酶原时间、凝血酶时间高于治疗前,且联合组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组纤维蛋白原低于治疗前,且联合组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组内皮素低于治疗前,且联合组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组一氧化氮高于治疗前,且联合组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论巴曲酶联合胞磷胆碱钠用于治疗老年突发性聋能够改善临床症状,效果确切,同时可以改善凝血功能和微循环指标,且安全可靠。

咽喉反流性疾病的影响因素及治疗效果分析

目的了解咽喉反流性疾病(LPRD)的影响因素和治疗效果。方法选取2018年2~8月门诊收治的112例咽喉疾病患者,通过反流症状指数评分量表(RSI)和反流体征评分量表(RFI)诊断。采用视觉模拟评分法(VSA)评分。采用饮食和生活习惯调整(一级治疗),质子泵抑制剂(PPI)和胃肠动力药治疗(二级治疗)4~6周。对年龄、性别、职业、饮食、受凉、压力、情绪、胃疾病史等进行单因素分析和二元Logistic回归分析,比较治疗前后的RSI和VSA评分。结果 112例慢性咽喉疾病患者随访率90%,LPRD83例,占门诊慢性咽喉疾病患者的83%。单因素分析结果显示,饮食(χ2=4.123, P<0.05)、胃疾病史(χ2=14.912,P<0.01)差异有统计学意义;而性别(χ2=0.681, P>0.05)、年龄(χ2=0.681, P>0.05)、职业(χ2=0.024,P>0.05)、受凉(χ2=0.649,P>0.05)、压力(χ2=1.197, P>0.05)、情绪(χ2=0.940,P>0.05)差异无统计学意义。二元Logistic回归分析结果显示,饮食(χ2=4.480,P<0.05)、胃疾病史(χ2=7.792, P<0.01)是LPRD的影响因素。临床治疗显效50.61%(41例)、有效37.01%(30例)、无效12.34%(10例)。轻症一级治疗前后VAS(t=9.41, P<0.01)和RSI(t=10.59, P<0.01),轻症一二级联合治疗VAS(t=20.59, P<0.01)和RSI(t=22.03, P<0.01),重症一二级联合治疗VAS(t=6.82,P<0.05)和RSI(t=4.8, P<0.05)评分差异均有统计学意义。结论饮食、胃疾病史是LPRD的影响因素,调整饮食和生活习惯联合PPI和胃肠动力剂治疗LPRD效果较好。