经阴道四维超声输卵管造影与X线碘油输卵管造影诊断结果分析比较

目的探讨经阴道四维超声造影(4D-HyCoSy)在输卵管通畅性评价中的应用价值。方法 28例不孕患者,均采用SonoVue造影剂行经阴道四维超声输卵管造影与X线碘油输卵管造影(HSG)检查,观察患者输卵管通畅性。结果 28例患者52条输卵管四维超声造影显示输卵管通畅41条,其中通而不畅16条;阻塞11条。X线碘油造影检查结果显示:输卵管通畅40条,其中通而不畅12条;阻塞12条。Kappa分析显示κ值为0.832,表明这两种检查方法具有很高的一致性。结论经阴道子宫输卵管四维超声造影可动态显示子宫、输卵管形态,诊断宫腔粘连及宫腔占位性病变,评价输卵管的通畅情况具有一定优势。

子宫内膜病变筛查现状

子宫内膜癌是常见女性生殖系统恶性肿瘤之一,近年来发病率在国内外呈上升趋势,如能早期发现子宫内膜病变,并严密观察,及早处理,可大大降低子宫内膜癌的发病率。一种创伤小、费用低、操作简单同时准确率高的筛查方式成为重中之重,而ECT作为子宫内膜病变筛查工具的应用值得更深入和广泛的研究。

超微血管成像技术对超声监测下水压灌肠复位小儿肠套叠的应用价值

目的:探讨SMI技术对超声监测下水压灌肠复位小儿肠套叠的应用价值。方法:回顾性分析98例肠套叠患儿,91例灌肠复位,7例手术治疗,观察套叠包块SMI不同血流信号分级与灌肠复位率的比较及其相关性。结果:肠套叠包块内SMI不同血流分级与灌肠复位率差异有统计学意义(P<0.05),SMI血流分级与灌肠复位率呈正相关。结论:SMI技术对超声监测下水压灌肠复位小儿肠套叠具有重要的指导意义。

超声诊断胎儿手和足畸形的价值

目的:探讨超声连续顺序追踪法(Systematic continuous sequence approach,SCSA)在胎儿手和足畸形产前筛查中的诊断价值。方法:收集2016年10月—2019年7月在我院行超声连续顺序追踪法(SCSA)联合三维超声进行系统产前超声检查的33316例孕妇检查报告及术后随访资料,分析胎儿手和足畸形情况。结果:33316例胎儿中共诊断出手足畸形胎儿32例,产前超声发现手足异常28例:其中多指(趾)10例、并指2例、重叠指1例、手缺如2例、足缺如3例、手足内翻9例、摇篮足1例,漏诊4例;SCSA联合三维超声诊断胎儿畸形的曲线下面积(AUC)高达0.938,准确率高达99.99%,灵敏度87.50%,特异度100.00%、约登指数0.875。结论:SCSA联合三维超声能够有效的发现胎儿手、足畸形,形象、直观、可重复性好。

肾超声检查联合血流动力学指标对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的探究肾超声检查联合血流动力学指标对早期糖尿病肾病(DN)的诊断价值。方法回顾性分析2021年2月至2023年11月本院收治的78例DN患者的临床资料,依据不同24 h尿蛋白定量(24 h U-pro)将患者分为DN临床期组(48例,24 h U-pro>0.5 g)和DN早期组(30例,24 h U-pro为0.15~0.50 g);另选取肾功能正常的30例糖尿病(DM)患者设为DM组,比较三组患者的超声肾脏扫描以及血流动力学指标。结果DN临床期组患者的肾脏体积小于DN早期组与DM组,DN早期组患者的肾脏体积小于DM组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。DN临床期组患者的肾主动脉Vs_(max)、Vd_(min)均低于DN早期组与DM组,RI高于DN早期组与DM组,DN早期组患者的肾主动脉Vs_(max)、Vd_(min)低于DM组,RI高于DM组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。DN临床期组患者的肾窦部动脉Vs_(max)、Vd_(min)低于DN早期组与DM组,RI高于DN早期组与DM组,DN早期组患者的肾窦部动脉Vs_(max)、Vd_(min)均低于DM组,RI高于DM组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。DN临床期组患者的肾叶间动脉Vs_(max)、Vd_(min)低于DN早期组与DM组,RI高于DN早期组与DM组,DN早期组患者的肾叶间动脉Vs_(max)、Vd_(min)低于DM组,RI高于DM组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论超声检查在评定不同阶段DN的肾脏结构和血液流动特性方面具有高度的精确性。此技术能够详细揭示DN患者肾脏损害的程度。在诊断早期DN时,血液流动的测量指标显示出极大的临床应用潜力。

体表高频超声结合经直肠腔内超声对梗阻性无精子症患者诊断的应用价值

目前，我国有10％-15％的己婚育龄夫妇不育不孕，其中，男性不育占40％，无精子症患者在男性不育患者中占10％-20％，梗阻性无精子症（obstrcutive azoospermia，OA）约占无精子症的40％。无精子症是男性不育诊治中的难题，清晰明确的病因诊断对临床治疗至关重要，现阶段OA的诊断主要依赖于精道X线造影检查，因其具有一定的创伤性，还可能诱发新的梗阻点而被临床医师慎用。

超声对急性阑尾炎的诊断价值

目的总结急性阑尾炎的声像图特征,探讨超声对急性阑尾炎的诊断价值。方法回顾分析我院经手术病理证实113例急性阑尾炎患者术前超声诊断资料及临床相关资料。结果超声对113例急性阑尾炎诊断符合率为91.1%(103/113),其中有39例单纯性阑尾炎,52例化脓性阑尾炎,13例坏疽阑尾炎,9例阑尾周围脓肿,超声对急性阑尾炎分型诊断符合率分别为89.7%(35/39),94.2%(49/52),76.9%(10/13),100%(9/9)。超声显示的阑尾壁连续性中断或消失,阑尾腔内积脓和阑尾周围高回声结构阳性对急性阑尾炎类型诊断差异有统计学意义(P<0.05)。113例急性阑尾炎病例中超声准确诊断9例合并肠梗阻,15例合并腹腔或右下腹肠间积液,13例合并肠系膜淋巴结肿大。结论超声能比较准确的诊断急性阑尾炎及其并发症,根据声像图显示的阑尾壁连续性中断、阑尾腔内积脓和阑尾周围高回声结构阳性可以间接判断急性阑尾炎的类型和病变程度。

超声诊断胎儿左手缺如一例

一、病例摘要 患者,23岁,孕1产0,主因＂停经23周,B超提示胎儿左手缺失＂于2013年10月6日收入院。患者平素体健,无高血压、糖尿病,否认家族性遗传病史。经营油漆、涂料工作2年。停经7周后,行超声检查示：宫内早孕。妊娠3个月左右早孕反应严重,孕期曾继续从事涂料工作。妊娠13周在外院行超声检查未见异常。

超声对直肠阴道瘘的诊断价值

直肠阴道瘘是指直肠前壁和阴道后壁间存在的病理性通道，根据病因可将其分为先天性和后天性两种。先天性直肠阴道瘘是先天性肛门直肠畸形的一种，后天性直肠阴道瘘病因复杂，一般由感染、手术和外伤等病因继发所致。术前清晰明确的影像学表现对直肠阴道瘘的术式和手术时机的选择尤为重要，笔者对6例直肠阴道瘘的超声表现进行分析，报告如下。