眼震视图在周围性眩晕诊断中的价值

眩晕属于症状学诊断,是一种运动性或位置性的错觉,造成人与周围环境空间关系在大脑皮质中反应失真,从而产生旋转、倾倒及起伏等感觉。眩晕按照病变部位和临床表现的不同可分为周围性眩晕与中枢性眩晕。前者常见于梅尼埃病(meniere disease,MD)、良性发作性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)、前庭神经元炎(vestibular neuronitis,VN)、迷路卒中等病[1]。BPPV在周围性眩晕疾病中的发病率最高,VN发病率仅次于BPPV,约3.2%~15.3%[2]。眼震电图(electronystagmography,ENG)是一种记录眶周电位差的仪器,能够同时描记水平及垂直两个方向的眼震[3]。眼震视图(video nystagmography,VNG)相较于眼震电图还能记录到旋转性眼震并直接录像观察眼球震颤,因此,VNG比ENG具有更广泛的适用性[4]。目前国内外对于前庭功能减退尚无统一的标准,本文通过分析周围性眩晕患者VNG数据特征,并与健康者进行对比,探讨VNG在周围性眩晕疾病中的诊断价值。

从风论治前庭性偏头痛的思考

现代中医学者多将前庭性偏头痛归于"头风""眩晕"及"头痛"范畴。笔者认为本病的发生发展与风邪致病密切相关,从风论治,祛邪扶正,对前庭性偏头痛的预防及治疗有重要的临床意义。

抗帕金森病中药研究进展

帕金森病（parkinson＇s disease,PD）又名震颤麻痹,是一种多发于中老年人的运动障碍性疾病。随着人口平均寿命的延长和社会老龄化,PD的发病率将呈现上升的趋势,据资料统计,PD在我国50岁以上的人群中发病率约1%,65岁以上人群PD发病率已高达1.7%[1]。PD不仅在行动上给患者造成不便,有的患者可有精神和智能障碍,使成千上万的家庭在精神上也备受折磨,因此,从多途径治疗PD已成为当今的研究热点，而中医中药在治疗PD上显示出一定的优势。近年来，药理和临床研究已证实有些中药对治疗PD有良好的效果，现对其作如下综述。

如何提高激励的有效性

人力资源既是科学技术的发明创造者,又是科学技术的载体。人力资源所表现的积极性和创造性是一个企业动力和活力的源泉,没有人力资源就没有现代经济的繁荣和企业的发展。企业必须采取科学有效的激励机制,将员工的积极性和创造性充分调动起来。只有这样,企业才具有兴旺发达的强大推动力,才有敢于竞争,善于竞争的生机和活力。所以,人是企业的主体,是管理工作的中心,开发人力资源重要,激活人力资源更重要。

采取有力措施 改变人才短缺现状

分析了国有煤炭企业人才现状及未来需求,并对如何加强人力资源的开发与管理,提出了相应的对策和措施。

华蟾素注射液对乳腺癌MDA-MB-231细胞E-cad、N-cad表达的影响

目的观察华蟾素注射液对乳腺癌MDA-MB-231细胞E-cad、N-cad表达的影响,探讨华蟾素注射液对乳腺癌细胞上皮间质转化(EMT)的影响,探讨华蟾素注射液抑制乳腺癌转移机制。方法采用四氮唑蓝(MTT)比色法观察高、中、低剂量华蟾素注射液(100mg/L、25mg/L、6.25mg/L)对MDA-MB-231细胞增殖的影响;实时荧光定量PCR(q RT-PCR)检测法检测MDA-MB-231细胞中E-cad/N-cad m RNA表达水平;蛋白印迹法(Westernblot)检测MDA-MB-231细胞中E-cad/Ncad蛋白表达水平。结果高浓度组华蟾素注射液48h对MDA-MB-231细胞抑制率较中、低剂量组明显(54.54%比50.20%、37.80%),差异有统计学意义(P<0.05),q RT-PCR实验结果显示空白对照组、华蟾素注射液高剂量组、中剂量组、低剂量组E-cad相对表达量依次为(1.05±0.04)%、(8.77±1.54)%、(3.74±1.56)%、(1.64±0.30)%,N-cad相对表达量依次为(1.18±0.19)%、(0.34±0.19)%、(0.79±0.20)%、(0.84±0.07)%。华蟾素可以上调E-cad表达,下调N-cad表达,与空白对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。Westernblot结果显示华蟾素注射液能降低N-cad蛋白的表达,上调E-cad蛋白的表达。结论华蟾素能通过上调E-cad表达和下调N-cad表达,抑制MDA-MB-231细胞的上皮间质转化(EMT)转变,从而降低乳腺癌MDA-MB-231细胞的转移能力。

止嗽散治疗咳嗽变异性哮喘疗效评价

目的:系统评价止嗽散治疗咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的临床疗效,为临床应用止嗽散治疗CVA提供参考。方法:计算机检索Medline、Pubmed、中国生物医学数据库、维普、中国知网、万方等数据库,检索时间为数据库建库至2013年9月,收集止嗽散治疗CVA的相关文献,由两位研究者按照纳入、排除标准筛选出符合要求的随机对照试验,提取资料后采用Revman 5软件进行处理。结果:共纳入17个随机对照试验,包括1 272例患者,止嗽散加减与西药组相比,显效率固定效应模型显示合并OR=2.75,95%CI=(1.81,4.16)(P<0.01);止嗽散联合西药与西药组相比,显效率固定模型显示合并OR=4.64,95%CI=(2.52,8.53)(P<0.01)。中药组或中药联合西药组的复发率均低于西药组。结论:现有结果初步提示中药及中药联合西药治疗CVA效果优于单纯西药治疗,但由于纳入文献数量较少,各试验干预、对照措施不一,且存在发表偏倚,研究结果尚不能充分肯定,以上结论仍需更多高质量大样本的试验进一步证实。

中医药文化建设在中医护理职业倦怠干预中的实践

目的:探讨中医药文化建设用于中医护士职业倦怠的效果。方法:使用MBI-HSS职业倦怠量表,对2018年医院的60名中医护士进行职业倦怠情况调查,分析产生的原因,2019年通过加强中医药文化建设,降低中医护士的职业倦怠感,比较中医护士职业倦怠及职业素养的变化情况。结果:影响中医护理职业倦怠的单因素包括年龄、护龄、心理状态、业余生活等,多因素包括护龄、心理状态、业余生活等。加强中医药文化建设后,中医护士对应情绪耗竭(EE)维度、去人格(DE)维度及低成就感(PA)维度方面均发生明显改变,职业素养评分明显提高(P<0.05)。结论:加强中医药文化建设,可降低中医护士的职业倦怠感,提高护理人员的职业素养。

中医医院中医药信任度现状调查与改善措施

目的:对杭州市4家三级甲等中医医院进行中医药信任度调查,了解社会对中医药的信任情况,提出改善措施,以促进杭州市中医事业的发展。方法:采用文献研究、问卷调查和统计分析的方法,获得研究资料,取得结果。结果:被调查者存在明显人口特征差异,选择就医的原因主要为医保定点医院、离家较近,方便就医;中医药相对副作用小,对身体伤害小;医院为三甲医院,拥有先进的医疗设备,医生相对放心;对中医医院、中医药治疗较为信任。结论:政府、医院应加大对中医医疗的投入,推广中医文化,培养优秀医生,以患者为中心,提升患者的就医体验和认可度,为中医在社会上获得广泛认同作出努力。