儿童支气管哮喘控制水平的相关影响因素调查

目的调查儿童支气管哮喘控制水平的相关影响因素,提出干预策略。方法选取2017年1月-2018年5月路桥区中医院收治的472例哮喘患儿为研究对象,依据哮喘的控制情况将其分为控制组(289例)和未控制组(183例)。采用多因素Logistic回归法筛选哮喘控制水平的相关影响因素。结果影响儿童哮喘控制水平的因素包括呼吸道感染史、半年内房屋装修史、家长认知水平、系统疾病管理教育、规范化治疗、掌握用药技术等,其中家长认知水平为保护因素,其余因素均为危险因素。结论哮喘患儿经过系统治疗后仍有较高的哮喘未控制率,应针对其相关影响因素早期采取干预措施,提高哮喘的控制水平,改善患儿预后。

儿童重症腺病毒肺炎的预后特点及相关危险因素分析

目的探讨儿童重症腺病毒肺炎(SAP)的预后特点及其相关危险因素,为临床早期预防和治疗儿童SAP提供依据。方法回顾性分析156例SAP患儿资料,依据预后是否良好分为良好组(37例)和不良组(119例);分别采用单因素卡方检验和多因素Logistic回归法来筛选影响SAP预后的独立危险因素。结果 SAP患儿的预后不良发生率为23.7%。多因素分析结果显示,先天性心脏病(OR=5.387)、免疫功能低下(OR=2.732)、ARDS (OR=6.639)、肺外并发症(OR=2.333)、严重影像学改变(OR=2.012)等均为SAP患儿预后不良的危险因素。结论 SAP患儿具有较高的预后不良率,影响其预后的独立危险因素包括先天性心脏病等基础疾病、免疫功能低、ARDS、肺外较多并发症、肺部医学影像学改变等,应针对独立危险因素早期采取干预措施。

PDCA循环管理对儿科病房护理质量的效果

目的:探讨PDCA循环管理对提高儿科护理质量的效果。方法:将160例儿科患儿随机分为对照组和观察组,各80例;对照组给予常规护理措施,而观察组则进行PDCA循环管理模式;比较两组患儿家属对护士整体素质的满意度和对护理工作的满意度。结果:观察组患儿家属对健康教育、护理操作、护理沟通、护患关系、人文关怀等护士素质满意度评分,均明显好于对照组(P<0.01);观察组患儿家属对护理工作的总满意度明显高于对照组(P<0.01)。结论:儿科患儿实施PDCA循环管理模式,可明显改善护理人员的整体素质,提高患儿家属对护理工作的满意度。

以等级医院评审促进中医特色护理质量持续改进

以新一轮等级中医医院评审为契机,对照《二级中医医院等级评审标准和细则》,健全中医护理质控组织,完善护理质控体系,逐步强化护理人员的中医护理质量控制意识,分析浙江省台州市路桥区中医院当前中医特色护理质量管理存在的不足,制定和实施持续质量改进措施,中医特色护理小组反复检查督导,提高中医特色护理质量,使中医特色护理项目开展的范围及数量、质量得以提高。

早产儿早发型败血症的临床特点和危险因素调查

目的探讨早产儿早发型败血症(EOS)的临床特点及其危险因素。方法选取2018年1月-2020年1月该院收治的119例EOS早产儿为EOS组,随机选取357例未发生败血症的早产儿为对照组,进行回顾性病例对照研究。采用χ^(2)检验进行组间单因素比较,采用Logistic回归法进行早产儿发生EOS的相关危险因素筛查。结果两组间的母亲年龄、GDM、HDCP、胎盘早剥、胎膜早破、生殖道感染、胎儿窘迫、羊水污染、产时发热、剖宫产、极低出生体质量、机械通气、新生儿黄疸、新生儿窒息及新生儿肺部感染等因素比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素结果显示,胎膜早破(OR=3.294)、生殖道感染(OR=5.129)、胎儿窘迫(OR=3.702)、羊水污染(OR=5.675)、产时发热(OR=6.626)、极低出生体质量(OR=2.881)、新生儿窒息(OR=2.989)及新生儿肺部感染(OR=3.411)等为影响早产儿发生EOS的危险因素。结论早产儿发生EOS的独立危险因素包括胎膜早破、生殖道感染、新生儿窒息、产时发热、极低出生体质量及新生儿肺部感染等,应根据这些高危因素,早预防、早诊断、早治疗EOS,改善EOS早产儿的预后。