内镜下黏膜切除术治疗胃肠道息肉的临床价值分析

目的分析内镜下黏膜切除术在胃肠道息肉中的临床价值。方法随机选取2023年1—12月厦门大学附属第一医院杏林分院收治的70例胃肠道息肉患者为研究对象。根据治疗方法不同分为两组,每组35例。参照组采用内镜下电切除术。观察组采用内镜下黏膜切除术。比较两组的息肉一次清除率、炎症因子水平和并发症发生情况及复发情况。结果观察组息肉一次清除率(97.14%)高于参照组(82.86%),差异有统计学意义(χ^(2)=3.968,P<0.05)。术前,两组的炎症因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组的炎性因子水平均升高,但观察组低于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组的并发症总发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的复发率(2.86%)低于参照组(17.14%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比内镜下电切除术,内镜下黏膜切除术治疗胃肠道息肉,能有效提高息肉一次清除率、降低并发症发生情况,对组织的创伤较轻,并且远期复发率较低,临床治疗价值较高。

托伐普坦对肝硬化腹水并发低钠血症患者Na^+调控作用的影响

目的观察托伐普坦对肝硬化腹水并发低钠血症患者Na^+的调控作用。方法选取2013年1月~2016年1月厦门大学附属第一医院收治的肝硬化腹水并发低钠血症患者110例。随机分成2组,A组55例使用托伐普坦治疗,不限液体入量,限制体内钠盐摄入;B组55例使用常规治疗,控制其每天液体摄入量在1~1.5 L,并视每位患者的具体情况而定适时补充钠盐和白蛋白以及利用利尿剂。治疗周期为8 d,比较2患者治疗前后体内的血钠值、血钾浓度和尿量,记录2组患者在治疗过程中的不良反应。结果治疗后第8天,A、B组患者血钠值均显著高于治疗前(P<0.05);A、B组患者尿量分别为(3 124.2±689.2)ml和(1 722.3±625.7)ml,与治疗前(1 253.6±504.4)ml和(1 277.5±647.3)ml相比,差异有统计学(P<0.05)。且A组患者治疗过程中伴有口干、渴感等不良反应,B组患者不良反应不明显。结论托伐普坦对肝硬化腹水并发低钠血症患者的Na^+有明显调控作用,和常规治疗方式相比作用显著。

泽马可治疗便秘型肠易激综合征疗效观察

目的:评估泽马可12mg/d用药的有效性。方法:将68例符合罗马Ⅱ标准的便秘型肠易激综合征患者随机、双盲平行分为两组,分别采用泽马可和谷维素(安慰剂)治疗4周。4周后对肠易激综合征总体症状的疗效以及安全性进行评估。结果:泽马可组患者总体症状明显得到缓解,总有效率为88.2%,明显高于安慰剂组的50%(P<0.05)。结论:泽马可12mg/d治疗便秘型肠易激综合征能有效缓解便秘、腹胀、腹痛症状,且安全性良好。

老年溃疡性结肠炎的临床、内镜和病理特点分析

对老年溃疡性结肠炎的临床特点、内镜表现及病理变化进行总结,并与非老年患者进行比较。选择治疗的128例溃疡性结肠炎患者的临床资料进行回顾性分析,对老年组(60岁以上)患者与非老年组(60岁以下)患者的临床特点、内镜表现及病理变化进行比较。老年组患者中,腹痛表现明显高于非老年组患者(P<0.05),而腹泻及便血表现明显低于非老年组患者,两组间差异均不具有统计学意义(P>0.05)。老年患者病变部位主要在直肠及直乙结肠,明显高于非老年患者,全结肠的发病率明显低于非老年患者(P<0.05)。老年患者异型增生率明显高于非老年患者(P<0.05),而两组患者的肉芽组织增生、腺体萎缩及杯状细胞减少发生率基本一致,无显著性差异(P>0.05)。老年溃疡性结肠炎患者发病率较高,病情不严重,但老年患者异型增生率较高,临床上应引起重视。

无痛胃肠镜与常规胃肠镜临床应用的对比分析

目的探讨无痛胃肠镜技术的临床效果与安全性。方法根据患者所选择的治疗方式,将其分为接受无痛胃肠镜检查的观察组与接受常规胃肠镜检查的对照组,每组60例。观察两组胃肠镜诊疗术的操作效果,调查患者对操作的满意程度,记录两组患者检查前中后血压、心率及SpO_2的变化情况以及不良反应的发生情况。结果观察组胃肠镜检查操作效果优良率(93.33%)明显高于对照组的优良率(75%),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组躁动、咳嗽、恶心、呕吐及放弃治疗等不良反应的发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组在胃肠镜检查前、中、后血压、心率及SpO_2一直处于平稳状态;而对照组检查前、检查中及检查后的血压以及心率值波动大,但SpO_2检查前、中、后差异无统计学意义(P>0.05)。结论无痛胃肠镜检查操作效果与患者对操作的满意程度均高,不良反应发生率低,血压、心率及SpO_2的变化平稳,值得临床推广。

Ranson,APACHE Ⅱ及CT评分在重症胰腺炎患者疾病预后中的应用

目的研究急性生理学及慢性健康状况评分系统-APACHEⅡ,Ranson评分以及CT分级在评估重症胰腺炎患者疾病预后中的价值。方法研究对象选取我科ICU收治的89例资料完整的SAP患者,回顾性分析其Ranson、APACHEⅡ评分及CT分级情况。结果 Ranson、APACHEⅡ评分及CT分级系统中高评分组和低评分组在病死率方面有统计学差异(P<0.05);CT联合Ranson和APACHEⅡ分型:Ranson和APACHEⅡ高评分组中,CT分级病死率有统计学差异(P<0.05)。结论 Ranson、APACHEⅡ及CT联合分型对于SAP患者的诊治和预后评估更具有参考价值和指导意义,值得在临床上推广。

经胃镜鼻空肠置管分阶段早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床疗效分析

目的 探讨经胃镜鼻空肠置管分阶段早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法 选取在本院住院的重症急性胰腺炎患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。对照组采用内科综合治疗措施;观察组患者在此基础上入院后1周行胃镜下鼻空肠营养管置人进行早期肠内营养。此后第1d经腹部透视辅助行至十二指肠Treitz韧带后20 cm,滴注肠内营养液,随后逐渐增加剂量,持续使用1～2周。结果 与对照组比较,观察组平均费用、住院时间和不良反应例数均较少,有显著性差异(P＜0.05)。结论 治疗重症急性胰腺炎过程中经胃镜鼻空肠置管分阶段早期肠内营养的疗效显著,创伤小,并发症少,方便快速,值得临床推广。

抗血小板聚集药物对上消化道出血患者的临床病症及影响因素分析

目的抗血小板聚集药物对上消化道出血患者临床病症及影响因素分析。方法采用回顾性分析的研究方法,收集2012年6月-2015年6月入厦门大学附属第一医院治疗消化道出血的110例患者资料,分为2组,对照组79例未服用抗血小板聚集药物治疗,实验组31例服用单一抗血小板聚集药物治疗,观察2组患者的消化道出血程度、出血方式,以及在内镜下表现的特征,参照每位患者的年龄、INR值,服用的药物类型,进一步分析该类药物对上消化道出血患者的临床病症和影响因素。结果实验组消化道出血严重率明显高于对照组（P〈0.05）,患者年龄越大,消化道出血率越高,在内镜下主要表现为胃炎或溃疡,INR〉3的患者消化道出血严重率明显高于INR〈3的患者。结论抗血小板聚集药物会明显增加消化道严重出血的机率,患者年龄及药物种类均能影响消化道出血的发生率;长期使用该类药物对十二指肠的影响最为严重,可导致该部位肠粘膜受损;随患者年龄增大,患者消化道的不良反应增大。

长期服用低剂量阿斯匹林须根除幽门螺杆菌

目的研究长期服用低剂量阿斯匹林是否须根除幽门螺杆菌(Hp)。方法Hp阳性患者先行根除后与未根除者同时服用低剂量阿斯匹林(75 mg/d),观察两组出现胃肠黏膜损伤情况。结果根除Hp后,服用阿斯匹林胃肠黏膜糜烂和/或溃疡发生率明显较未根除者减少。结论长期服用低剂量阿斯匹林须先行根除幽门螺杆菌。

柔性真空吸附夹具的设计与研究

为了满足飞机、汽车等行业制造自动化的需求,解决薄壁曲面件传统加工定位方法中自动化程度低、生产效率低、成本高、质量不稳定等缺陷,提出了基于真空吸附的多点阵柔性工装方法。设计了一套基于真空发生器的真空回路,并对三坐标柔性立柱的机械结构进行了设计,运用ANSYS软件对柔性立柱强度和刚度进行了校核,完成了一套用于薄壁曲面件的柔性工装系统。结果表明该设计满足要求,系统能有效提高制造柔性,为解决传统定位方法的缺陷提供了一种思路。

基于阵列式工装的薄壁曲面件定位方法研究

为了满足航空航天、汽车等行业的发展需求,解决传统的薄壁曲面件加工定位工装适应性差、成本高等问题,提出了基于包围盒迭代方法的点阵式薄壁曲面件柔性加工定位方法,利用包围盒及包围盒迭代方法实现了薄壁曲面件的预定位和精定位。计算实例表明,所提出的方法是可行的,可有效解决薄壁曲面件定位过程中所涉及的数学模型建立、变换矩阵求解等问题,为解决薄壁曲面件加工过程的定位问题提供了一种新的思路。

RE∶YAP(RE=Nd,Tm)晶体缺陷与光谱分析

采用提拉法生长Nd∶YAP和Tm∶YAP晶体,利用吸收和荧光光谱表征样品。结果表明:经真空退火,提高了晶体质量。Nd∶YAP晶体在808 nm附近有较强的吸收,与商用激光二极管的发射波长匹配较好,获得了1064 nm荧光输出;Tm∶YAP晶体在790 nm附近有一定的吸收,在1.87μm处的荧光峰对应于3F4→3H6能级之间的跃迁,有利于激光的高能量调Q输出。

髂骨延长术治疗下肢缩短的初步体会(附24例疗效分析)

小儿麻痹后遗症并下肢缩短畸形迄今仍然是治疗上的一个难题。目前使用的肢体均衡手术包括健侧缩短等长术、股骨延长术、胫骨延长术、骨骺延长术等。上述方法各有其优缺点。

机电控制技术应用中相关问题探究

机电的控制技术主要是指电子专业知识和机械类专业知识相结合的应用类技术。在我国的实践应用中,机电控制的技术还存在许多的漏洞,但伴随着国内其它与机电控制相关联的技术的进步会逐渐的走向成熟。各种机电的控制技术不但能优化生产过程,同时也降低了制造成本等。这些系统都发挥着不可替代的作用,不断地提高决策的有效性和成产的效率。

多点柔性支撑夹具控制系统设计

为了解决现代飞机、汽车等行业的复杂薄壁曲面件生产制造中,加工定位工装适应性差、成本高等问题,提出了一种基于多点柔性支撑的夹具的设计方案。结合国内外先进的柔性定位与多点拟合曲面的原理和生产实际情况,成功设计出带有完善控制系统的多点柔性支撑夹具,有效地解决了传统专用工装存在的问题。

影响腘绳肌代股四头肌手术疗效的原因(21例分析)

作者自1983年～1986年收治在外院行腘绳肌代股四头肌术后效果欠佳者21例,进行了手术探查,本文就其发生原因提出分析如下: 临床资料:本组男7例.女14例,手术时年龄最小7岁、最大29岁,其中18～24岁14例,占67％,随诊期6个月～3年,平均1年。代股四头肌肌力达I级的9例,Ⅰ～Ⅱ级10例,0级2例。合并髌骨外上方脱位2例,

城市建设中的生态价值观及其基本生态原则

以福州市城市建设发展过程中水塘消失等实例,反思了以往城市建设中的一些不当做法。指出:在城市建设中树立正确的生态价值观,是我国城市建设真正走向现代化,走上持续、健康发展道路的关键。

盲校小学低年级个性化数学作业设计

国家“双减”政策要求提高作业设计质量,布置分层、弹性和个性化作业。为促进盲校小学低年级视障学生个性化发展,盲校数学教师可设计游戏式作业、情境化作业、分层式作业、融合式作业和弹性化作业等,帮助学生巩固和内化数学知识与技能。

上海城市空间印象——建筑在构成城市空间特征中的作用

福州大学建筑学专业 95级毕业实习地在上海 ,通过众多的实习实例 ,分析了建筑、道路、广场等要素在构成城市空间特征中的作用 ,提出了城市空间特征的分类方法 。