医护一体化护理在急性脑梗死溶栓治疗中的效果

目的:探析对急性脑梗死患者在溶栓治疗时提供医护一体化护理的临床价值。方法:选取2018年10月—2019年10月揭阳市人民医院收治的确诊为急性脑梗死并拟行溶栓治疗的患者80例,根据就诊时间进行分组,对照组(n=40,2018年10月—2019年2月)给予常规溶栓治疗护理干预,观察组(n=40,2019年3—10月)给予医护一体化护理配合。比较两种护理模式下各环节时间[接诊环节时间和溶栓前环节时间、入院至溶栓所需时间(DNT)]、治疗有效率、抢救质量及预后的差异。结果:观察组接诊环节时间和溶栓前环节时间、DNT均显著短于对照组(P<0.05);观察组治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预1周后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,观察组干预4周后改良Barthel指数高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组出血、神经功能后遗症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在抢救急性脑梗死患者时配合医护一体化护理措施能够全面衔接溶栓准备各个环节,为抢救争取宝贵时间,保障抢救质量及预后。

血尿酸水平与脑血栓形成患者心功能的相关性研究

目的探讨不同级别血尿酸水平与脑血栓形成患者的心功能的相关性。方法选取2008年6月- 2013年3月在我院神经内科住院的脑血栓形成患者共304例,其中男170例’女134例，分别测血尿酸和行心脏超声心动图检査。结果不同级别浓度的血尿酸水平中,患者的左心室舒张末内径,左心室收缩末内径,左心室后壁,右心室内径均差异具有统计学意义（均P 〈 0.05）;脑血栓患者的血清尿酸值与左心室舒张末内径（r=0.123, P 〈 0.05 ）,左心室收缩末内径（r=0.159, P 〈 0.05）；左心室后壁（r=0.200, P 〈 0.05 ）存在正相关关系；与左心室射血分数存在负相关关系（r=-0.236, P 〈 0.05 ）。结论脑血栓形成患者的血尿酸水平与心功能具有良好的相关性，可以部分反映心功能情况。

围术期循证支持对机械取栓术治疗的急性脑梗死患者神经功能和负性情绪的影响

目的探讨对机械取栓术治疗的急性脑梗死患者实施循证支持护理对其神经功能和负性情绪的影响。方法选取2019年1月至2020年1月揭阳市人民医院神经内三科收治的80例急性脑梗死患者进行研究,采用抛硬币随机分组的方式将病例分为试验组(n=40)和对照组(n=40)。两组均接受机械取栓术治疗,对照组实施围术期常规护理干预,试验组实施循证支持护理,比较两组的护理效果。结果试验组干预后的神经功能缺损评分(NIHSS)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组干预后的SAS、SDS评分均在正常标准值内且均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者护理总满意率为97.50%,高于对照组的82.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论机械取栓术是目前治疗急性脑梗死的有效手段,配合围术期循证支持护理可进一步改善患者的神经功能和负性情绪,同时该护理方案对和谐护患关系的建立有促进作用。