铁死亡在腰椎间盘退变中的作用研究进展

腰椎间盘退变是腰痛的主要病因和重要病理基础,髓核细胞的死亡和丢失是导致腰椎间盘退变的重要原因。铁死亡是新近发现并提出的一种细胞死亡机制。研究表明,腰椎间盘退变与铁死亡存在密切联系。本文对铁死亡在腰椎间盘退变中的研究进展进行综述,探讨研究铁死亡与腰椎间盘退变的关系,为腰椎间盘退变所致腰痛等疾病的诊疗提供新的思路。

SAPHO综合征一例报告

SAPHO综合征最早由Chamot等[1]提出,它是一种罕见的慢性自身炎症性疾病,由滑膜炎(synovitis)、痤疮(acne)、脓疱病(pustulosis)、骨肥厚(hyperostosis)和骨髓炎(osteomyelitis)等疾病组成,主要累及皮肤、骨和关节。SAPHO综合征很少见,由于肌肉骨骼和皮肤表现差异很大,或出现非典型病变部位,或没有特殊皮肤病变,因此诊断具有挑战性。现报道1例SAPHO综合征并文献复习,以提高对SAPHO综合征的认识,探讨骨关节受累的机制及治疗方法。

钟山风景区土壤环境对人为踩踏扰动的响应

【目的】探究风景区不同旅游干扰强度下土壤质量的变化规律,分析人为踩踏对土壤的影响,为恢复土壤质量以及风景区的生态旅游规划与管理提供基础数据和理论依据。【方法】在南京钟山风景区选择3条宽度为3 m的游道,在每条游道边缘的垂直方向上设置1条7 m×1 m的调查样带,在每条样带上均选择3个1 m×1 m样方,距游道边缘1 m处样方为高强度干扰,距游道边缘3 m处样方为中等强度干扰,距游道边缘7 m处样方为对照区。采集样方不同土层(0~5,5~15和15~25 cm)土壤样品,测定土壤密度、含水量、持水量、p H、土壤有机质含量、土壤全氮含量、土壤速效磷含量和土壤酶活性。采用因子分析和主成分分析法计算公因子的贡献率和因子负荷量以确定各指标因子对土壤质量的重要性和贡献度,并通过对土壤各指标因子加权求和综合分析论证不同旅游干扰强度下土壤质量的变化规律。【结果】随旅游干扰强度增加,土壤含水量、孔隙度、持水量趋于下降,而土壤密度、p H趋于上升,且旅游干扰对0~5 cm土层土壤的影响大于5~15和15~25 cm土层土壤;随干扰强度增加,土壤有机质、全氮和速效磷含量趋于下降,碳氮比呈上升趋势;与对照区相比,旅游干扰下,土壤脲酶、酸性磷酸酶、蔗糖酶和过氧化氢酶活性降低,且土壤质量趋于下降;随土层加深,土壤质量呈先上升后下降的趋势;由于背景区未受干扰,其表层土壤质量最佳,土层越深,土壤质量越差。【结论】土壤有机质含量、全氮含量和蔗糖酶活性的权重较大即对旅游干扰下土壤质量变化的贡献度较大,可作为钟山风景区土壤健康状况评价指标;可以通过土壤酶活性和有机质含量来动态监测景区土壤肥力;需对游客数量进行时空调控来控制生态环境容量,从而保证景区的可持续发展和生态效益。

农村土地整治与美丽乡村建设的耦合关系——以南京市11个项目区为例

[目的]探索农村土地整治项目与美丽乡村建设之间的耦合关系和耦合联动内容,为优化面向美丽乡村建设的土地综合整治模式提供理论参考。[方法]以南京市11个项目区为例,首先建立起土地整治项目评价和美丽乡村建设评价体系,运用熵权法确定指标权重,用相对系数评价法对基础数据计算出各自分值,然后引入SPSS软件中的11种曲线估计回归模型,探究土地整治项目与美丽乡村建设的耦合关系,最后通过相关系数R^2和耦合曲线走势分析土地整治项目与美丽乡村建设之间的相互关系。[结果]南京市土地整治各项目与与美丽乡村建设中村社环境的耦合关系相对不明显,与管理民主的耦合度有待提高。[结论]在今后的土地整治工作中要更加重视保护环境,提高项目的民众参与度,进而提高两者之间的耦合关系,最终实现两系统之间的互利共赢。

单边双通道内镜下椎间盘切除术治疗高度游离型腰椎间盘突出症

目的 探讨单边双通道内镜技术(unilateral biportal endoscopy,UBE)治疗高度游离型腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的疗效。方法 2020年1月—2021年2月,采用UBE行椎间盘切除术治疗23例高度游离型LDH。男14例,女9例;年龄32~76岁,平均48.7岁。患者均有腰腿痛症状。病程2个月~7年,中位数13个月。病变节段:L3、4 2例,L4、5 15例,L5、S1 6例。记录手术时间、术中失血量、患者开始下地活动时间及术后并发症情况。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、改良Oswestry功能障碍指数(ODI)及改良MacNab标准进行疗效评价。结果 所有手术均顺利完成,均未发生硬膜撕裂、硬膜外血肿及神经血管损伤等并发症。手术时间53~96 min,平均71.0 min;术中失血量32~56 mL,平均39.3 mL。患者均于术后1~2 d拔除引流管并佩戴腰围下地活动。患者均获随访,随访时间3~12个月,平均5.7个月。术后各时间点腰痛及下肢痛VAS评分、改良ODI均较术前下降,差异有统计学意义(P<0.05);上述指标术后各时间点间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时,根据改良MacNab标准评价临床疗效,达优17例、良4例、可2例,优良率91.3%。随访期间无椎间盘突出复发。结论 采用UBE行椎间盘切除术具有手术操作灵活、视野清晰、术中探查范围广的优点,可有效减少术后髓核残留风险,是治疗高度游离型LDH的有效方法。