醒窍通督针刺法配合电刺激对痉挛型脑瘫患儿运动功能的影响

目的观察醒窍通督针刺法配合生物电刺激治疗对痉挛型脑瘫患儿运动功能及四肢肌张力水平的影响。方法选取于2018年1月—2020年6月在康复门诊就诊的痉挛型脑瘫患儿分为观察组和对照组,对照组予以诱导正确的翻身、起坐、爬行、站立、行走、平衡力等运动及姿势矫正疗法抑制异常姿势、改善运动功能;观察组在对照组的基础上,加上醒窍通督针刺法配合生物电刺激治疗。结果在治疗前,应用该疗法的观察组与常规治疗的对照组,肢体肌张力评估改良Ashworth得分、肢体精细运动功能评估FMFM评分、脑电生物反馈差异没有统计学意义,经过治疗后,两组患儿的Ashworth得分、FMFM评分及脑电生物反馈均得到改善,且观察组得分及脑电生物反馈改善的程度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组治疗的有效率为83.33%(25/30),明显高于对照组53.33%(16/30)。结论醒窍通督针刺法联合生物电刺激疗法较常规康复疗法能进一步降低患儿异常的肌张力,提高肢体精细运动功能,恢复正常的脑部放电,改善神经功能,提高治疗效果,值得推广应用。

调督理筋针法联合揿针对腰椎间盘突出症大鼠Akt/GSK3β通路及痛觉过敏的影响

目的:探讨调督理筋针法联合揿针对腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)大鼠蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)/糖原合成酶激酶3β(glycogen synthase kinase 3β,GSK3β)信号通路及痛觉过敏的影响。方法:SD大鼠随机分为假手术组、模型组、调督组、揿针组、联合组观察大鼠行为学及运动功能变化,测定大鼠机械刺激缩足反射阈值(paw withdrawal mechanical threshold,PWMT)、热刺激缩足反射潜伏期(paw withdrawal thermal latency,PWTL),观察各组大鼠背根神经节(dorsal root ganglion,DRG)的病理变化,测定大鼠血清中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平和骨髓中Akt/GSK3β通路相关蛋白表达。结果:假手术组大鼠行为正常,模型组大鼠有轻微烦躁、舔舐后爪、后肢运动障碍等现象,各治疗组上述现象缓解。与假手术组比较,模型组大鼠DRG神经元细胞排列紊乱呈现明显水肿,核膜模糊,运动功能评分、TNF-α、IL-1β、IL-6、磷酸化Akt(phosphorylated-Akt,p-Akt)/Akt、磷酸化GSK3β(phosphorylated-GSK3β,p-GSK3β)/GSK3β蛋白水平升高,PWMT、PWTL降低(P<0.05);与模型组比较,各治疗组大鼠的DRG神经元细胞形态均有改善,运动功能评分、TNF-α、IL-1β、IL-6、p-Akt/Akt、p-GSK3β/GSK3β蛋白水平降低,PWMT、PWTL升高(P<0.05),联合组改善程度较其余各组好。结论:调督理筋针法联合揿针可以改善LDH大鼠痛觉过敏,可能与抑制Akt/GSK3β通路有关。

益肾通痹汤结合针刺治疗小儿脑瘫临床疗效及对肌张力及脑血流的影响

目的观察益肾通痹汤结合针刺治疗小儿脑瘫的临床疗效及对患儿肌张力及脑血流的影响。方法选择脑瘫患儿(肝肾亏虚症)100例,根据Excel随机表格法将患者分为研究组和对照组,每组50例。对照组患者采用常规功能训练治疗,研究组在对照组治疗的基础上,加用益肾通痹汤结合针刺治疗,共治疗3个月。比较两组治疗前后MAS评分、CSI指数评分、脑血流灌注指标、关节活动度和治疗疗效。结果研究组治疗后MAS评分低于对照组(P<0.05);研究组治疗后CSI指数评分低于对照组(P<0.05);研究组治疗后VP较对照组升高,RI值较对照组降低(P<0.05);研究组治疗后内收肌角、腘窝角活动度均高于对照组,足背屈角活动度低于对照组(P<0.05);研究组治疗总有效率为94.00%(47/50)高于对照组治疗总有效率的80.00%(40/50)(P<0.05)。结论益肾通痹汤结合针刺可降低脑瘫患儿的肌张力,改善患儿的痉挛状态,增加脑组织血流循环,提高关节活动度,提高整体治疗效果,该治疗模式具有临床推广价值。

便携式火控计算机综合检测设备设计

针对采用常用仪器仪表测量火控计算机存在维护效率低、对维护人员的技能与知识要求高等缺陷,提出一种便携式火控计算机综合检测设备的设计思路。从便携式火控计算机综合检测设备的系统设计、软件设计和流程控制等方面,逐项分析和阐释设备的设计过程和要点,在实现火控计算机各项检测功能的基础上,兼顾设备的便携性和通用性要求。该方法可为相关研究提供参考。

马克思主义发展规律新探

对马克思主义发展规律的认识,历来有强调“斗”即同各种错误东西作斗争的一面以及强调“和”即吸收各种合理东西的一面这两种观点。纵观马克思主义的发展历程,马克思主义发展的规律不但表现为“斗”,也表现为“和”,是“斗”与“和”的辩证运动。“斗”与“和”,作为矛盾的两个方面,贯穿于马克思主义的整个发展历程,虽有主次之分,却是缺一不可。

邓小平矛盾观:构建和谐社会的方法论基础

邓小平强调从对立中把握统一,有助于参与利益博弈的各方以异中求同的思维方式来处理利益关系,形成良性互动;邓小平善于从矛盾的普遍性中把握特殊性的思维特点,有助于针对不同的社会矛盾的具体情况采取有效的对策,提高执政能力;邓小平反复强调的有序化的法律手段,是解决和谐社会中矛盾问题的有力武器;邓小平统筹内部矛盾与外部矛盾的思维方式,是维持和谐社会可持续发展的动力之源。

毛泽东论党的领导资格及其启示

在中国革命和建设的不同时期,毛泽东多次谈到党的领导资格问题,主要形成了以下观点:第一,强调认清党的领导资格问题至关重要。中国无产阶级及其政党———中国共产党对中国革命具有一种天然的领导资格,如不能认清这一点,就难免会犯右倾机会主义的错误。第二,强调必须坚持党的领导资格的人民认可原则。党的领导资格能否始终得到广大人民的认可,主要取决于它如何去处理与人民群众的关系。第三,告诫全党应不断提升能力以确保党的领导资格的长期有效性。今天,重新学习毛泽东关于党的领导资格问题的论述,可以获得不少的启示。

情志护理结合运动想像在脑卒中偏瘫患者康复中的应用

目的观察情志护理结合运动想像在脑卒中偏瘫患者康复中的应用效果。方法选择60例住院患者,随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予常规内科治疗,治疗师、护士给予康复训练治疗及康复护理;观察组在此基础上加用中医情志护理来平和患者的七情,并运用运动想象来为患者进行日常生活活动锻炼康复指导。观察评价2组患者的运动功能、日常生活活动能力及抑郁程度的改变。结果 2组患者的抑郁程度均较干预前改善,观察组的改善情况优于对照组(P<0.05),观察组患者在4周、8周后的FMA评分、BI评分均较干预前提高,且得分均明显高于对照组(P均<0.05)。结论运动想像结合中医情志护理的调节,减少了患者的不良情绪,提高了患者康复锻炼的主动性和依从性,更通过暗示法与运动想象的巧妙结合提高了患者的运动功能和日常生活活动能力,同时又未增加患者的经济负担,值得推广应用。

康复训练结合电子生物反馈疗法治疗痉挛型脑性瘫痪的随机对照研究

目的探讨康复训练结合电子生物反馈疗法对痉挛型脑性瘫痪(脑瘫)患儿肌张力及关节活动度的影响。方法选取2009年3月—2011年10月我院康复科门诊收治的76例痉挛型脑瘫患儿,采用随机数字表分为试验组和对照组,每组各38例。两组均进行常规康复训练,试验组在康复训练基础上加用电子生物反馈疗法。治疗前和治疗结束后对每例患儿应用改良Ashworth法进行肌张力评定,测量双下肢关节活动度。结果治疗后两组患儿肌张力改善情况比较,差异有统计学意义(u=-2.3808,P=0.0173)。治疗后两组患儿内收肌角、腘窝角、足背屈角改善情况比较,差异均有统计学意义(u值分别为-2.5191、-2.5161、-2.3201,P值分别为0.0118、0.0241、0.0203)。结论应用康复训练结合电子生物反馈疗法治疗痉挛型脑瘫患儿,可明显降低肌张力,扩大双下肢关节活动度,疗效优于单纯康复训练,值得临床推广应用。

针灸同步运动想象在脑卒中偏瘫病人康复中的应用研究

目的探讨在针灸的同时为病人行运动想象指导对脑卒中偏瘫病人运动功能、日常生活活动能力的影响。方法按随机数字表法将60例脑卒中偏瘫病人分为观察组和对照组,每组30例。两组采用常规的内科治疗、康复训练及针灸治疗,观察组在病人行针灸治疗的同时为病人加做运动想象指导。比较两组病人的运动功能、日常生活活动能力(Barthel指数)及康复锻炼依从性等方面的差异。结果干预4周、8周后两组病人Fugl-Meyer运动功能评分量表(FMA)评分及Barthel指数较干预前均有提高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组病人的提高程度较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在针灸治疗的同时为病人行运动想象指导能够提高病人康复锻炼的意愿及效果,提高运动功能,改善其日常生活自理能力。

祛风宣痹方对实验性哮喘豚鼠气道炎症和Th1/Th2细胞因子的影响

目的:观察祛风宣痹方对哮喘豚鼠气道炎症和Th1/Th2细胞因子的影响,探讨其作用机制。方法:用卵蛋白和雾化吸入致敏法,复制豚鼠哮喘模型;取肺泡灌洗液进行嗜酸性粒细胞(Eos)计数;肺组织切片HE染色形态学观察;ELASA方法检测BALF中IFN-γ和IL-4的含量。结果:模型组较正常组肺泡灌洗液(BALF)中气道Eos炎症细胞表达异常,组织形态学病变明显,IFN-γ含量显著下降,IL-4的含量明显升高;地米组、中药高剂量组、中药低剂量组较模型组均有显著性差异,BALF中Eos的数量明显降低,组织形态学改善明显,IFN-γ含量显著升高,IL-4的含量明显下降,中药高剂量组效果强于低剂量组。结论:祛风宣痹方能减少EOS浸润,抑制气道炎症,调节Th1/Th2失衡,这可能是其阻断哮喘发生发展的机制之一。

微针系统疗法治疗颈椎病的概况与展望

介绍近10年耳针、腹针、头针、手针等多种微针系统疗法在颈椎病临床治疗上的应用概况,发现该疗法在颈椎病治疗上的独特优势及其存在的问题,并对微针系统疗法在临床上的应用进行了展望。

耳针沿皮透穴刺法对多种痛证及功能障碍的临床研究

目的:观察耳针沿皮透穴刺法的快速镇痛及躯体功能障碍恢复的临床疗效。方法:应用耳针沿皮透穴刺法,分别观察其对颈椎病、肩周炎、腰腿痛、偏头痛等多种外周神经痛,以及脑卒中后遗症、软组织损伤等病症的快速镇痛效应及临床疗效;前期采用自身前后对照研究的方法,后期系统进行本刺法与其他疗法的随机对照临床研究。结果:耳针沿皮透穴刺法对颈椎病、肩周炎、腰腿痛、偏头痛、软组织损伤及脑卒中后遗症等病症均具有显著临床疗效,与耳针直刺法比较,本刺法的快速镇痛效应更佳。结论:耳针沿皮透穴刺法对多种外周神经痛及脑卒中后遗症等疼痛伴见功能障碍的病症具有显著疗效,且操作方便。

皮肤针叩刺法结合康复训练治疗痉挛型脑瘫疗效观察

目的观察皮肤针叩刺结合康复训练对痉挛型脑瘫患儿肌张力及关节活动度的影响。方法利用随机数字表将84例痉挛型脑瘫患儿随机分为试验组和对照组,每组42例。试验组采用皮肤针叩刺结合康复训练进行治疗,对照组采用单纯康复训练,1次/d,5次/周,3个月后统计疗效。治疗前后对患儿肌张力进行评定,并对内收肌角、腘窝角、足背屈角进行测量,以评定肌张力和关节活动度的改善情况。结果经相应治疗后,2组患儿上述各项指标较治疗前均有明显改善,但试验组上述指标改善情况明显优于对照组(P均<0.05)。结论皮肤针叩刺结合康复训练治疗小儿痉挛型脑瘫,可明显降低患儿肌张力,扩大双下肢关节活动度,值得临床推广应用。

基于JXL的数据导入导出处理

基于JXL的数据导入导出处理,以EXCEL文件为介质实现数据库批量数据的转储行为。数据导入时,以JXL获取Excel工作表行列数并进行循环控制,输出工作表的所有内容,从而完成数据的批量导入任务。进行数据导出处理时,以JXL获取Sheet并进行循环控制,将数据表内的数据逐条写入Excel工作表,完成数据的批量导出任务。

皮肤针叩刺联合康复训练治疗小儿痉挛型脑性瘫痪60例临床观察

目的观察皮肤针叩刺联合康复训练治疗小儿痉挛型脑性瘫痪临床疗效。方法将120例痉挛型脑性瘫痪患儿随机分为2组。治疗组60例采用皮肤针叩刺联合康复训练治疗,对照组60例采用电子生物反馈疗法联合康复训练治疗,每日1次,每周5次,2组均治疗3个月。在治疗前后分别采用改良Ashworth量表和粗大运动功能评估量表对患儿肌张力及粗大运动功能进行评定,观察其改善情况。结果治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率83.33%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05),2组临床疗效相当。2组治疗后肌张力及粗大运动功能评分均较治疗前改善(P<0.05)。结论皮肤针叩刺联合康复训练治疗小儿痉挛型脑性瘫痪疗效确切。

老年男性左侧桥小脑角区胆脂瘤术后共济失调1例

患者,男,67岁,因左侧眼睑抬起无力2个月伴左脸麻木、走路不稳1个月,于2013年5月27日入院。神经系统检查见左侧鼻唇沟及额纹变浅,口角右偏,听力下降,Romberg征闭眼阳性,无视物模糊,无视物重影,未予重视。头颅MRI示：左侧桥小脑角区胆脂瘤（左侧桥小脑角池增宽,见囊性病灶分隔）;2013年6月3日行左侧乙状窦后入路肿瘤切除术。

后现代马克思主义评析——兼论新批判的马克思主义与拉克劳和墨菲的后马克思主义

后现代马克思主义决不仅指拉克劳和墨菲的后马克思主义,还包括了新批判的马克思主义以及所有用后现代手法改造马克思主义的许多观点和派别。他们不仅与正统的马克思主义差别甚大,而且与传统的西方马克思主义也有着鲜明的异质性。但在背弃马克思主义很多基本观点理论的同时,大多数的后马克思主义者又秉承马克思主义的批判精神,对资本主义持质疑和否定的态度,并提出了一些新的分析认识问题的手法,需要我们做具体而深入的分析和评价。

调督理筋针法联合独活寄生汤治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的疗效及对血清PGE_(2)、IL-6和TNF-α水平影响

目的探讨调督理筋针法联合独活寄生汤用于治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的疗效及对血清PGE_(2)、IL-6和TNF-α水平影响。方法选取医院收治的寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者120例,随机分为对照组和治疗组,两组各60例。对照组给予独活寄生汤,治疗组在对照组基础上给予调督理筋针法,对比治疗后的临床疗效、VAS评分和CSS评分、MBI评分和JOA评分、SF-36量表评分、前腰椎活动度及血清PGE_(2)、IL-6和TNF-α水平。结果经过治疗后,两组治疗前VAS评分、CSS评分差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后VAS评分和CSS评分明显降低(P<0.05);并且治疗组降低较多(P<0.05);两组治疗前MBI评分和JOA评分差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后MBI评分明显升高,JOA评分明显降低(P<0.05);并且治疗组改善较明显(P<0.05);治疗前两组血清PGE_(2)、IL-6和TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者血清PGE_(2)、IL-6和TNF-α水平明显降低(P<0.05);并且实验组降低较多(P<0.05);两组患者治疗前腰椎活动度差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后前驱和后伸活动度明显升高(P<0.05);且治疗组升高较明显(P<0.05);两组患者治疗前SF-36量表评分差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后SF-36量表各条目评分显著升高(P<0.05);并且实验组升高较多明显(P<0.05)。结论采用调督理筋针法联合独活寄生汤用于治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症具有较好的治疗效果,能够降低血清PGE_(2)、IL-6和TNF-α水平,值得在临床上推广应用。