自拟银连含漱液联合抽吸式牙刷刷洗口腔对呼吸机相关性肺炎的影响

目的探讨自拟银连含漱液联合抽吸式牙刷刷洗口腔对呼吸机相关性肺炎的影响。方法将95例经鼻气管插管患者,按随机数字表法分为对照组31例和观察A组32例,观察B组32例。对照组采用复方氯己定含漱液进行常规口腔护理;观察A组使用复方氯己定含漱液联合抽吸式牙刷进行口腔护理;观察B组使用自拟银连含漱液联合抽吸式牙刷进行口腔护理。结果 VAP发生率、改良OGA评分、口咽部微生物菌落数、机械通气时间、ICU治疗时间:观察A组及观察B组均优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察A组与观察B组比较无明显差异,P>0.05;口腔溃疡发生率:观察A组低于观察B组,观察B组低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论自拟银连含漱液联合抽吸式牙刷刷洗口腔能改善口腔环境,减少细菌定植,保护口腔黏膜,减少呼吸机相关性肺炎,缩短机械通气及ICU治疗时间。

早期活动在预防重症监护病房机械通气患者谵妄中的作用

目的探讨早期活动在预防重症监护病房机械通气患者谵妄中的作用。方法将我院2017年4月—2019年4月收治的62例重症监护病房机械通气患者按照随机数字表法分为两组,对照组31例予以常规护理,研究组31例加以早期活动。比较两组患者谵妄发生情况、谵妄亚型、谵妄发生时间、谵妄持续时间、通气时间、ICU住院时间、住院费用、睡眠质量。结果研究组谵妄发生率为22.58%,低于对照组的48.39%(P<0.05)。研究组谵妄混合型、活动增多型、活动减少型比例与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者谵妄发生时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组谵妄持续时间、通气时间、ICU住院时间均短于对照组,住院费用少于对照组(P<0.05)。两组患者干预前睡眠质量测定量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组睡眠质量测定量表评分均较干预前显著降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。结论在常规护理基础上加以早期活动可降低重症监护病房机械通气患者谵妄发生率,缩短患者谵妄持续时间、通气时间、ICU住院时间,提高患者睡眠质量,降低住院费用。

穴位贴敷治疗慢性心力衰竭合并肺部感染的疗效观察及护理

目的探讨穴位贴敷对慢性心力衰竭合并感染的影响。方法将62例慢性心力衰竭合并肺部感染的患者,随机分为观察组31例,对照组31例,对照组给予西医常规治疗及护理,观察组在此基础上联合穴位贴敷及中医护理。结果治疗后,2组患者NYHA心功能分级均出现了改善,但改善程度观察组优于对照组,差异有统计学意义;2组患者的BNP、PCT、hs-CRP水平均出现了改善,但改善改善程度,观察组显优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。观察组无创呼吸机辅助呼吸时间及ICU治疗时间较对照组更短,差异有统计学意义,P<0.05。结论穴位贴敷能改善慢性心力衰竭合并肺部感染的临床症状,抑制炎症反应,减少无创呼吸机辅助呼吸时间,缩短ICU治疗时间,提高临床疗效。