八段锦对中老年膝骨关节炎患者膝关节及平衡能力影响的效果研究

目的:探讨八段锦对中老年膝骨关节炎患者膝关节及平衡能力的影响。方法:选取2021年1~12月在福建中医药大学附属人民医院门诊就诊的70例中老年KOA患者为研究对象,随机分为干预组和对照组各35例,剔除脱落病例,最终干预组30例,对照组31例完成研究。对照组给予常规治疗,干预组在对照组基础上进行12周的八段锦运动干预,比较两组干预前后VAS评分、5次坐立测试时间、闭眼单脚站立时间、“计时-起立-行走”时间及跌倒效能评分。结果:干预前,两组各指标组间差异无统计学意义(P>0.05),干预12周后,干预组VAS评分、5次坐立测试时间和“计时-起立-行走”时间明显低于对照组(P<0.05);闭眼单脚站立时间和跌倒效能评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:八段锦运动可有效减轻中老年KOA患者的膝关节疼痛,提高其动、静态平衡能力及跌倒效能水平,对提高患者下肢肌力也有积极作用,是一种相对安全的运动疗法。

高血压病人运动自我效能量表的编制

目的:编制高血压病人运动自我效能量表并检验其信效度。方法:以自我效能理论和社会认知理论为指导,通过文献分析、专家函询形成初期量表。采用方便抽样法选取137例高血压病人进行预调查,根据病人的意见反馈和数据分析结果,完成量表的条目筛选和语言调试。选取572例高血压病人进行正式调查,检验量表的信效度。结果:最终形成的高血压病人运动自我效能量表包括2个1级指标、5个2级指标及34个三级指标。条目水平的内容效度指数为0.818~1.000,全体一致量表水平的内容效度指数为0.875,平均量表水平的内容效度指数为0.990。探索性因子分析提取了5个公因子,累计方差贡献率为62.173%。验证性因子分析提示模型拟合良好。总量表的Cronbach'sα系数为0.942,折半信度为0.957,重测信度为0.888。结论:高血压病人运动自我效能量表具有良好的信度和效度,可作为高血压病人运动自我效能的测评工具。

五维融通课程思政在护理学基础教学中的应用

目的探讨五维融通课程思政在护理学基础教学中的应用效果。方法选取2019级4个班护理本科生223人为对照组,2020级5个班护理本科生267人为观察组。对照组采用传统教学法;观察组采用五维融通课程思政教学。课程结束评价教学效果。结果观察组学生的平时成绩、操作成绩、理论成绩、总评成绩以及专业素养评分显著高于对照组学生(均P<0.05)。结论在护理学基础课程中开展五维融通思政教学,有利于提高学生学习成绩和专业素养,同时有利于提高教师的思政意识和教学能力。

老年高血压伴衰弱病人八段锦练习体验的质性研究

目的:了解老年高血压伴衰弱病人八段锦练习的真实体验,为丰富病人的非药物疗法提供参考依据。方法:对10例参加了为期12周八段锦练习的老年高血压伴衰弱病人进行半结构式访谈,采用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析、归纳并提炼主题。结果:老年高血压伴衰弱病人八段锦练习的真实体验可归纳为4个主题,包括八段锦练习的益处体验、八段锦练习的促进因素、八段锦练习中遇到的困难和病人的需求。结论:老年高血压伴衰弱病人对八段锦练习的总体感受较好,愿意坚持练习,医务人员应发挥主导作用,全程监管,促进病人康复。

高血压病人运动康复行为影响因素的质性研究

目的:了解高血压病人运动康复行为的影响因素,为临床实施针对性运动干预措施提供依据。方法:采用质性研究中的现象学方法,对18例高血压病人进行半结构式访谈,基于信息-动机-行为技巧模型及主题分析法分析资料和提炼主题。结果:基于信息-动机-行为技巧模型提炼出信息、动机、行为技巧因素3个主题及下属6个亚主题,即运动价值认知、运动康复知识、个人动机、社会动机、运动实施技能、运动自我效能。结论:医护人员应重视对高血压病人运动状态进行评估,改善其对运动锻炼价值的认知与态度,并加强运动宣教与专业指导,提升家庭及社会支持力度,以提高病人运动水平,促进康复。

老年高血压患者智谋水平现状及影响因素分析

目的 探究老年高血压患者的智谋水平现状及其影响因素。方法 应用一般资料调查表、智谋量表、生活质量量表对2022年2—7月福建省某三级甲等医院就诊的228例老年高血压患者进行调查。结果 老年高血压患者智谋得分为91.98±8.95分;生活质量得分为47.25±8.85分。智谋总分及各维度得分与生活质量总分及各维度得分均呈正相关(P<0.05),多元逐步回归分析显示,年龄(B=-5.431)、文化程度(B=0.911)、家庭人均月收入(B=1.112)、有无合并症(B=2.366)、高血压分级(B=-1.736)、高血压病程(B=1.812)和生活质量得分(B=0.245)是影响老年高血压患者智谋水平的主要因素(P<0.05),共解释老年高血压患者智谋总变异的30.8%。结论 老年高血压患者智谋水平中等,年龄、文化程度、家庭人均月收入、有无合并症、高血压分级、高血压病程和生活质量是其影响因素,医护工作者可根据影响因素从疾病康复、心理调节和社会援助出发,制订针对性干预措施,提升患者智谋水平。

远程血压监控对高血压患者血压管理影响的meta分析

目的系统评价远程血压监控对高血压患者血压管理的效果。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Embase、中国知网、中国生物医学文献服务系统、维普资讯中文期刊服务平台、万方医学网等数据库中关于远程血压监控对高血压患者干预效果的随机对照试验,采用RevMan5.4软件进行meta分析。结果共纳入18项随机对照试验,6748例患者。与常规护理比较,远程血压监控可有效降低高血压患者收缩压、舒张压,提高用药依从性、用药依从率,未增加患者的治疗总费用(均数差=-6.12、-3.22、0.58,95%可信区间:-7.90~-4.35、-4.80~-1.65、0.39~0.76,P<0.0001、<0.0001、<0.0001)。结论远程血压监控能有效降低患者血压,提高用药依从性,是一种方便、有效的管理方法,值得在高血压患者中推广应用。

跨理论模型家庭访视对高血压患者干预效果的Meta分析

目的系统评价跨理论模型家庭访视对高血压患者的干预效果。方法检索Cochrane Library、Web of Science、PubMed、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普数据库和万方数据库自建库至2021年4月发表的跨理论模型家庭访视对高血压患者干预效果的随机对照试验。由2名研究员对纳入文献提取相关数据,并评价其文献质量,使用RevMan 5.4软件对数据进行合并与分析。结果共纳入12篇文献,包括1217例患者。Meta分析结果显示,跨理论模型家庭访视可提高高血压患者的服药依从性得分及服药依从性达标人数,并提高护理满意度,同时降低收缩压,且与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。在降低舒张压方面,亚组分析结果显示,当总样本量<70例或干预时间为3个月时,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论跨理论模型家庭访视能有效提高高血压患者的服药依从性和护理满意度,降低收缩压,但当总样本量<70例或干预时间为3个月时,其降低舒张压的作用不明显。由于纳入文献数量和质量的限制,后期需开展更加严谨、科学的研究进一步验证该结论。

穴位按摩治疗脑卒中后便秘效果的Meta分析

目的:分析穴位按摩对脑卒中后便秘的疗效,以期为临床应用穴位按摩治疗脑卒中后便秘病人提供循证医学依据。方法:检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、the Cochrane Library、Web of Science、EMbase数据库中关于穴位按摩治疗脑卒中后便秘的随机对照试验(RCTs),检索时限为各数据库自建库至2021年12月1日;按照纳入、排除标准和Cochrane 5.3偏倚风险评估工具对文献进行筛选和质量评价,运用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入16篇文献。Meta分析结果显示:试验组有效率[RR=1.48,95%CI(1.31,1.68),P<0.00001]、便秘症状积分[MD=-4.62,95%CI(-6.06,-3.19),P<0.00001]、便秘发生率[RR=0.44,95%CI(0.31,0.64),P<0.0001]均优于对照组,差异有统计学意义。结论:现有证据表明,穴位按摩能有效改善脑卒中后便秘,降低便秘发生率。

生涯适应力在本科护生职业决策困难与择业效能感间的中介效应

目的 调查本科护生职业决策困难现状,探讨生涯适应力在职业决策困难与择业效能感之间的中介效应。方法 采用职业决策困难量表、择业效能感量表及生涯适应力量表对福州市某高校护理学院329名三、四年级本科护生进行问卷调查。结果 生涯适应力在本科护生职业决策困难与择业效能感间发挥部分中介作用,中介效应占总效应的34.43%。结论本科护生职业决策困难处于中等水平,生涯适应力和择业效能感均是职业决策困难的重要影响因素,及时采取干预措施提高本科护生生涯适应力是降低职业决策困难的有效方法。

经颅直流电刺激对脑卒中后疲劳患者的康复效果研究

目的 探讨经颅直流电刺激对脑卒中后疲劳患者的康复效果。方法 选取2021年2—8月在泉州市中医院康复科住院治疗的72例脑卒中后疲劳患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各36例。对照组采用常规康复治疗与护理,研究组在常规康复治疗与护理的基础上,接受经颅直流电刺激干预,每周连续5 d,每天1次,每次20 min,持续4周。比较分析干预前后2组患者的疲劳严重程度、精力水平、临床神经功能缺损程度及日常生活活动能力变化情况。结果 干预后,2组患者的疲劳严重程度、临床神经功能缺损程度、精力水平和日常生活活动能力均较干预前明显改善,差异有统计学意义(P<0.01)。干预后,研究组的上述观察指标评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 经颅直流电刺激可减轻脑卒中后疲劳患者的疲劳严重程度和临床神经功能缺损程度,提升患者的精力水平及日常生活活动能力。

社区老年高血压患者规律锻炼现状及影响因素分析

目的探讨社区老年高血压患者规律锻炼现状及影响因素。方法采用便利抽样法选取福州市三所社区414例老年高血压患者为研究对象,使用一般资料调查表、运动恐惧量表和自我效能量表对其规律锻炼情况进行调查,采用Wilcoxon秩和检验、χ^(2)检验及二分类logistic回归分析老年高血压患者规律锻炼的影响因素。结果社区老年高血压患者有规律锻炼(每周有氧锻炼时间≥150 min)者144例(34.78%),无规律锻炼者270例(65.22%)。其中,选择较多的锻炼项目为散步(20.77%)和健身功法(7.25%);锻炼场所以小区内(17.87%)和周边公园(12.08%)为主;锻炼时间多为清晨(24.64%)。logistic回归分析显示,高血压病程(OR=2.876,95%CI:1.513~5.469,P=0.001)、有无躯体疼痛(OR=3.843,95%CI:1.735~8.514,P=0.001)、有无家人支持(OR=3.580,95%CI:1.171~10.950,P=0.025)、有无接受过运动指导(OR=3.905,95%CI:1.657~9.203,P=0.002)、运动恐惧评分(OR=0.816,95%CI:0.751~0.886,P<0.001)和自我效能评分(OR=1.249,95%CI:1.096~1.424,P=0.001)是影响老年高血压患者规律锻炼的主要因素。结论社区老年高血压患者规律锻炼情况欠佳,且受高血压病程、有无躯体疼痛、有无家人支持、有无接受过运动指导、运动恐惧和自我效能多种因素影响。

八段锦运动对老年1级高血压患者血管内皮功能的影响

目的:从血管内皮功能探讨八段锦运动对老年1级原发性高血压(EH)患者降压效果的机制。方法:将60例l级EH患者按随机数据表法随机分组,试验组30例,行常规药物治疗,护理及八段锦运动干预;对照组30例,行常规药物治疗及护理。收集两组干预前后血压、血清一氧化氮(NO)浓度和血浆内皮素-1(ET-1)浓度的变化情况。结果:干预后试验组患者收缩压(SBP)下降程度显著优于对照组(P<0.01),而舒张压(DBP)与对照组相比,差异无显著性意义(P>0.05);试验组患者的平均SBP和平均DBP的下降幅度均大于对照组。血清NO浓度明显升高,与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05);血浆ET-1浓度显著降低,与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:长期进行八段锦运动能够有效降低老年1级高血压患者的血压,其降压机制与血清NO浓度增加和血浆ET-1浓度降低所引起的血管内皮功能的改善有密切关系。

脑卒中患者生活质量与其主要照顾者知信行的相关性

目的了解脑卒中患者生活质量及其主要照顾者的知信行现状,探索二者的相关性。方法采用自行设计的知信行问卷,世界卫生组织(WHO)生活质量量表简表对福州市3所医院和4个社区的230名对脑卒中患者及其主要照顾者进行调查;采用统计描述和Spearman相关分析等对资料进行统计分析。结果照顾者的知信行总分为(109.14±15.16)分,脑卒中患者生活质量总分为(50.59±6.90)分,知信行得分与脑卒中患者生活质量得分密切相关(r=0.199,P<0.01)。结论脑卒中患者的生活质量及其主要照顾者的知信行水平均不高,二者呈正相关。

艾灸丰隆、足三里治疗痰湿壅盛证高血压患者的疗效

目的探讨艾灸双侧丰隆、足三里治疗痰湿壅盛证高血压患者的疗效。方法 2015年3-11月,便利抽样法选择在福州市某三级甲等医院心血管内科门诊治疗的59例痰湿壅盛证1级高血压患者为研究对象。按随机数字表法将其分为对照组和观察组。对照组30例患者进行常规治疗和健康教育,而观察组29例患者在此基础上给予艾灸疗法,取双侧丰隆、足三里,艾灸1次/d,每穴施灸5min/次,共20min,干预期为30d。记录干预期间两组患者的血压、血脂、中医证候积分,并评价其疗效。结果干预30d后,两组患者的收缩压差异有统计学意义(t=-2.021,P=0.043)。两组患者的血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)水平差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预后,两组患者的中医证候积分均比干预前低,差异均有统计学意义(均P<0.05),且干预后观察组患者得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论艾灸疗法对降低痰湿壅盛证高血压患者的收缩压、调节血脂水平、改善中医证候具有一定的效果。

老年高血压社区中医护理干预效果的研究

目的探讨社区中医护理干预对老年高血压患者的效果。方法在福州市2个社区收集已确诊的老年高血压患者120例,按照收集的先后顺序,采用随机数字法分为两组。观察组60例,在常规药物治疗、社区护理基础上,进行中医养生保健等内容的健康教育及社区中医护理干预;对照组60例,采用常规药物治疗,实施常规社区护理与健康教育。两组均6个月为1个疗程,连续随访2个疗程。比较两组的疗效。结果两组血压、体质指数比较差异有统计学意义（P〈0.05）,而血胆固醇、三酰甘油比较差异无统计学意义（P〉O.05）。结论社区中医护理干预有利于提高老年高血压患者的治疗效果,改善患者的临床症状。

八段锦对老年高血压伴衰弱患者的影响

目的探讨八段锦用于老年高血压伴衰弱患者的效果。方法将67例老年高血压衰弱门诊患者随机分为干预组33例和对照组34例。对照组行常规治疗与健康教育,干预组在此基础上行八段锦干预,持续12周。比较两组干预前后衰弱评分和SF-12评分、步速值、握力值和血压值。结果干预12周后,干预组衰弱评分、收缩压、舒张压显著低于对照组(均P<0.05),两组收缩压和舒张压随时间延长而降低;SF-12评分、握力值、步速值显著高于对照组(均P<0.05),两组握力值和步速值随时间延长而增加。结论八段锦干预可改善老年高血压伴衰弱患者衰弱,降低血压,提高生活质量,效果优于常规方法。

角调音乐对肝阳上亢证高血压患者血管内皮功能的影响

目的从血管内皮功能探讨角调音乐对肝阳上亢证高血压患者降压效果的机制。方法将55例肝阳上亢证高血压患者按随机数字表法随机分组,对照组26例,给予常规药物治疗和护理;试验组29例,给予常规药物治疗、护理及聆听角调音乐。收集两组干预前后血压、干预后血清一氧化氮(NO)浓度和血浆内皮素(ET)-1浓度的变化情况。结果干预后两组血压较干预前均有不同程度降低(P<0.05)。与对照组比较,干预后试验组患者收缩压(SBP)与舒张压(DBP)下降幅度均较大(P<0.05);血清NO浓度明显升高(P<0.05);血浆ET-1浓度显著降低(P<0.05)。结论聆听角调音乐能够有效降低肝阳上亢证高血压患者的血压,其降压机制与血清NO浓度增加和血浆ET-1浓度降低所引起的血管内皮功能的改善密切相关。

中医食疗在高血压护理中的应用

高血压是一种常见病、多发病,与人们的饮食习惯密切相关。另外高血压大多伴有肥胖、高血脂、糖尿病、动脉粥样硬化等疾病或并发症,这些疾病也都与饮食密切相关,而且这些疾病药物治疗时如不配合饮食治疗很难达到理想效果。因此,中医食疗在高血压防治中显得非常重要。本文从中医对食物的性能与属性的看法、中医食疗特色、饮食治疗原则、辨证施食等方面进行探讨,并列举了一些中医食疗饮疗方与粥疗方,使食疗更有针对性,从而提高疗效。

行动导向教学法对护理本科生职业素质的影响

[目的]探讨行动导向教学法对护理本科生(本科护生)职业素质的影响。[方法]选取2013级6个班本科护生作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,对照组采用传统教学方法,观察组采用行动导向法教学,干预1学期,课程结束后对两组护生的《护理基本技能综合》单科成绩、综合成绩、人文素质、沟通技能态度和其所具备的护士胜任特征进行评价。[结果]干预后观察组护生护理基本技能综合单科成绩、综合成绩、人文素质得分沟通技能态度得分、护士胜任特征得分均高于对照组,经比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]行动导向教学法适用于本科护生教学,有利于提高本科护生的学习成绩、人文素质、沟通技能态度和护士胜任特征。