麻风固定疗程联合化疗后复发病例的分析

目的:评价麻风固定疗程联合化疗(FDMDT)后的远期复发率。方法:MB方案疗程24个月,PB方案疗程6个月,停药后定期随访患者的临床、病理、细菌变化,以观察FDMDT远期复发率。结果:4836例麻风患者采用FDMDT方案治疗,完成治疗4310例,其中MB方案3257例,复发12例,累积复发率为6.80/1000,平均复发潜伏期101.9个月;PB方案完成治疗1053例,复发2例,累积复发率为2.38/1000,平均复发潜伏期102.5个月。结论:凉山州、攀枝花两地20县FDMDT后复发率是低的,结果显示该方案疗程短、安全、疗效好,在边远山区和少数民族地区切实可行。

用MDT时皮肤涂片的质量控制

在多药治疗(MDT)方案中,皮肤切刮涂片检查对麻风的诊断、分类、疗效评定,多菌型治疗期限以及复发判断都相当重要。1985年Rijk等提出涂片质量控制,1987年Vettom等对亚非和南美10个国家的50名实验室技术人员做了29项的涂片质量按制。我们于1987年总结出“读片会”式的菌检质控方法之后。

在MDT中控制麻风细菌涂片的质量

麻风防治中细菌学检查水平低下令人关注,亟需提高。1985年Rijk等对坦桑尼亚和埃塞俄此亚12个地区的皮肤涂片标本做了观察比较,提出了质量控制的方法。鉴于目前有关报导不多,而以读片会做为质量控制法在国内外属少见,因此特将我省凉山州、攀枝花市及万县地区用的涂片质量控制法报告如下。用读片会的形式考核涂片质量。

四川省15年麻风病人涂片查菌检查质控报告

目的:在麻风流行县进行麻风菌查菌检查质量控制,提高基层检验技术。方法:省中心实验室对参加质控县按双盲法随机抽取10％的细菌涂片,由省考评员按“麻风检验质控手册”标准对抽取片的制片、染色及镜检进行质评,同时各县人员必须判读中心实验室阅过的菌片,找出存在的问题。结果:连续15年对全省流行县进行细菌质控。参评县最少17个,最多97个,共抽查4529张。1986年制片、染色及细菌密度指数(BI)平均由86.97％上升至96.88％,质量稳步提高。结论:在麻风流行县进行细菌质控可以提高麻防工作质量,提高检验人员水平,便于实施。

镜检视野数不同及保存的菌片复染后所得BI的比较

至今查菌标准规定镜检的视野数不尽相同。现以我们拟订的镜检标准与Ridley标准比较。此外在读片考核中发现个别县保存的菌片,原为国产复红染色,改用新复红染液复染后BI较复染前明显降低,为探明其原因而进行了较系统的观察。标本是各县送检的菌片,每片6个涂膜。对同一张菌片按不同标准规定镜检的视野数记录细菌密度(+)。对“阴性涂膜”,镜检100个视野时作一记录,再继续镜检至200个视野时又记录一次;对BI 3.0～6.0的涂膜分别在25和50个视野时记录结果。

麻风皮肤涂片质控方法的研究

以我们改良的Ridley氏计数标准(简称改良法,下同)与我们过去的标准及Ridley计数标准对比,研究其阳性率的差异。同时采用细菌读片会考核基层查菌的质量。为提高读片质量,较系统的比较分析了考核者与被考核者所判的涂膜BI与涂片平均BI之间的差异。对“阴性涂膜”,改良法至少镜检200个油镜视野,而后两种标准则镜检100个油野;对3～6^+的强阳性涂膜,改良法至少镜检50个油野,Ridley’s法则镜检25个油野。以省内过去的标准及Ridley计数标准为对照组,改良法为实验组。

西昌市多菌型麻风联合化疗后二年的观察

西昌市70例多菌型麻风用WHO的MDT方案已完成治疗并监测二年。13例新病人疗后一年皮损均消退,监测二年时12例细菌阴转(92.3％);疗后出现ENL1例,Ⅰ型反应5例(38.46％)。曾治疗过的57例用MDT前大部分皮损消退,BI偏低,监测二年时细菌阴转56例(98.24％);疗前ENL13例,神经痛2例,MDT后症状逐渐减轻,21个月时发生Ⅰ型反应1例(1.75％)。两组监测二年均未发现复发,还在继续观察。

小剂量阿糖胞苷联合α-干扰素治疗28例慢性粒细胞性白血病

目的探索有效的药物治疗方案,以期能够延缓慢性粒细胞性白血病（CML）急变,延长患者生存期。方法应用小剂量阿糖胞苷（LDAra-C）20 mg/（m^2.d）,肌注,每月用10 d,联合干扰素（IFNα-2b）300万U/d,皮下注射,每日1次或隔日1次连用3-6个月。治疗慢粒白血病慢性期28例,观察其疗效及不良反应。结果28例中17例获血液学完全缓解,6例获得部分缓解,有效率82.1%。其中获得细胞遗传学完全缓解4例,部分细胞遗传学反应7例,微小细胞遗传学反应11例。不良反应主要为短暂发热、乏力、轻微恶心。结论小剂量阿糖胞苷联合干扰素（IFNα-2b）为治疗CML慢性期的有效方案,对部分患者可延长其生存期。该方案不良反应轻微,较易耐受。

布拖县耐氨苯砜麻风的调查

氨苯砜(DDS)治疗麻风很有效,但长期单一治疗,耐药病例逐渐增多。国外在1964年、国内在1978年即有耐 DDS 的报道。我们对凉山州布拖县进行了 DDS 耐药调查。对全县内、外162例多菌型病人进行一次全面临床检查,疑似耐药病例的标准是用

沥青路面的层铺法、路拌法施工技术概述

沥青是我国公路施工的主要路面材料,在公路施工中施工方法和工艺的选择是影响公路质量的关键。随着我国经济的飞速发展,国家对公路施工技术不断重视,在施工中沥青路面的施工受到广泛关注。沥青混凝土施工工艺的选择不但影响到整个工程的施工质量和公路建成后的交通安全,还是衡量区域经济的发展水平的依据。本文就沥青路面施工的层铺法、路拌法浅析,提出合理的管理方式。

多年冻土区钻孔灌注桩施工

借鉴前嫩公路冻土桥孔灌注桩施工的工艺方法,浅谈冻土区钻孔灌注桩施工的方法与心得。

特殊路基处理施工工艺浅谈

随着公路建设的迅速发展,高等级公路修建的越来越多,而公路路基作为公路的重要组成部分,是公路的主要承载结构,是路面的基础。路基工程质量的好坏直接影响着路面质量甚至是整个公路的使用效果。特殊路基处理技术是保证高速公路路基具有足够稳定性和强度的主要方法,其作用不言而喻。本文就特殊路基处理施工工艺进行浅析,为同行施工提供参考。

应用药物疗法治疗老年性高血压的最新进展

目的:探讨分析应用药物疗法治疗老年性高血压的最新进展。方法:选取2007年2月～2012年3月间我院收治的所有老年高血压患者作为研究对象,应用药物疗法对其进行治疗,将所有患者的治疗效果及其临床资料进行回顾性的分析,并结合文献报道归纳总结应用药物疗法治疗老年性高血压的最新进展。结果:为临床特点不同的老年高血压患者制定个性化的用药方案进行治疗,降压效果明显,患者的满意度和生活质量均得到了显著的提高。结论:根据老年高血压患者的具体临床特征,为其制定个性化的治疗方案,循序渐进地增加用药量,可获得较理想的降压效果,提高此病患者的生活质量。

浅谈对伴有发热症状的呼吸系统疾病患者进行诊断及治疗的方法

目的:探讨分析对伴有发热症状的呼吸系统疾病患者进行诊断及治疗的方法。方法:选取2009年3月～2012年4月间我院收治的伴有发热症状的呼吸系统疾病患者60例作为研究对象,并对其临床资料进行回顾性的分析。结果:在这60例患者中,属于感染性呼吸系统疾病的患者有54例,占患者总数的90%,属于非感染性呼吸系统疾病的患者有6例,占患者总数的10%。结论:绝大多数伴有发热症状的呼吸系统疾病患者,其所患疾病往往属于感染性疾病。这一结论有助于我们在今后的临床工作中对伴有发热症状的呼吸系统疾病患者进行更加快速、准确的诊断和治疗。

印度Baroda地区多种药物治疗方案中少菌型麻风的复发研究

为评价少菌型麻风治疗方案的价值,了解复发的潜伏期是必要的,在停止治疗后不得不进行随访,因为这将规定病人必须随访时间的长短。关于非瘤型和未定类麻风病例复发的研究为数不多。非瘤型病例大部分来自麻风防治单位,可见用有效的治疗方案,此型麻风比瘤型麻风消退得更快。可是,当非活动后。

孟买儿童麻风:临床流行病学研究

作者通过对人群、学校和接触者的调查及自报检查确诊登记了2138例0—14岁麻风儿童,但能提供准确完整资料的仅有1084例。用下面的流行病学因素进行病例分析:(i)发病年龄;(ii)性别发生率;(iii)社会经济状况;(iv)发现方式;(v)家族史和家庭内联系;(vi)皮肤涂片情况;(vii)BCG 癜痕存在情况和麻风型别与接种菌苗情况后的关系。

浅析路基排水、防护设施施工

在公路施工之中,路基排水、防护工程在施工中是不容忽视的重点,要注重消除其中存在的各种缺陷,不但能够对主题工程起到良好的保护作用,而且还能够美化工程外观,使得公路成为一道亮丽的风景线。本文介绍了路基路面排水、路基防护等施工工艺分析,旨在为日后同行施工提供借鉴。

用阿托伐他汀钙治疗高脂血症的疗效观察

目的探讨用阿托伐他汀钙治疗高脂血症的临床效果。方法对2010年～2012年期间来我院接受治疗的100例高脂血症患者的临床资料进行回顾性研究。我们使用阿托伐他汀钙对这100例患者进行治疗。治疗1个疗程后,将这100例患者治疗前和治疗后的血脂水平进行比较。结果经过1个疗程的治疗,在这100例患者中,治疗结果为显效者有56例,治疗结果为有效者有37例,治疗结果为无效者有7例,治疗的总有效率为93%。同时,这100例患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的平均水平均较治疗前有明显的改善,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。此外,这100例患者在治疗期间,有1例患者出现了轻微腹胀和乏力的不良反应,有1例患者出现了谷丙转氨酶轻微升高的不良反应,不良反应的发生率为2%。结论用阿托伐他汀钙治疗高脂血症效果显著,引起不良反应的几率较低。此疗法值得在临床上推广使用。

麻风慢性溃疡中的鳞状细胞癌：38例连续病例的观察

1942年首次报告了在麻风慢性溃疡上出现鳞状细胞癌(SCC),直至1964年在印度4个病人的病历的一篇文章中又再次论及麻风慢性溃疡的 SCC。以后在有关本题方面已发表了几篇文章,多来自印度,他们很重视病例报告。目前(1991年)在麻风中的 SCC 大约76例。

艾司西酞普兰和文拉法辛治疗老年人焦虑障碍的疗效及安全性比较

分析艾司西酞普兰和文拉法辛治疗老年人焦虑障碍的疗效及安全性比较。方法:选择我院2021年1月-2022年1月老年人焦虑障碍患者共80例,数字表随机分2组每组40例,对照组的患者给予文拉法辛治疗,观察组给予艾司西酞普兰。比较两组治疗前后患者汉密尔顿焦虑量表评分、总有效率、不良反应。结果:观察组和对照组的疗效分别为97.50%和95.00%,整体差别不大(P>0.05);另外,两组病人在接受药物治疗后 汉密尔顿焦虑量表得分均有所下降,与对照组相比,观察组在治疗一次服药后得分下降的程度显著高于比组大(P<0.05),其余时间均无显著性差异(P>0.05);两组患者有不同程度的不适反应,但整体差别不大(P>0.05),与对照组相比,观察组恶心呕吐的患者更少,且有显著性差异(P<0.05)。结论:文拉法辛、艾司西酞普兰的疗效差别不大,而艾司西酞普兰则具有较早起效时间和安全性,因此可以广泛应用。